致密性髂骨炎治疗包括一般治疗（休息与制动、物理治疗如热敷、超短波）、药物治疗（非甾体抗炎药，儿童慎用）、手术治疗（少数保守无效严重者，手术有风险），还有特殊人群注意事项（儿童重非药物干预，老年综合基础病，妊娠期优先保守且权衡药物对胎儿影响）。
一、一般治疗
休息与制动：对于致密性髂骨炎患者，休息是非常重要的。急性期应尽量减少患侧关节的活动，避免长时间站立、行走或剧烈运动，以减轻病变部位的压力，缓解疼痛症状。例如，对于因工作需要长时间站立的患者，可适当增加休息时间，定时坐下休息放松患侧髋关节。不同年龄阶段的患者，休息的方式和时长可根据自身身体状况调整，一般来说，成年人每天保证足够的休息时间，儿童则要注意避免过度劳累导致病情加重。
物理治疗
热敷：通过热敷可以促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。可使用热毛巾或热水袋敷于患处，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行2-3次。对于儿童患者，要特别注意控制热敷温度和时间，防止烫伤。
超短波治疗：超短波能够改善局部组织的营养代谢，促进炎症消退。利用超短波治疗仪对病变部位进行照射，每次治疗时间约15-20分钟，每周进行数次，具体疗程需根据患者病情而定。不同年龄患者的超短波治疗参数可能有所不同，需要专业医生根据实际情况调整。
二、药物治疗
非甾体抗炎药：可缓解疼痛和炎症，常用的有布洛芬等。但对于儿童患者，使用非甾体抗炎药需要谨慎，因为可能存在一些副作用，如胃肠道刺激等，应在医生严格评估后使用。对于成年患者，一般根据疼痛程度适当选用，按照药物的常规使用方法，但要注意个体差异和可能出现的不良反应。
三、手术治疗
手术适应证：只有少数病情严重、经保守治疗无效的患者可能需要考虑手术治疗。例如，病变严重影响患者的日常生活和工作，经过长期规范的保守治疗后症状仍无明显改善，且影像学检查显示病变部位严重破坏关节结构等情况。
手术方式：手术主要是针对病变部位进行处理，如病灶清除术等，但手术治疗有一定的风险和并发症，需要充分评估患者的全身情况和病情后谨慎选择。
四、特殊人群注意事项
儿童患者：儿童患致密性髂骨炎相对较少见，但一旦患病，在治疗过程中要更加注重非药物干预的应用。因为儿童的身体机能尚未发育完全，药物治疗的副作用可能对其影响更大。要尽量通过物理治疗、休息等方式来缓解症状，密切观察病情变化，定期复查，根据病情调整治疗方案。
老年患者：老年患者常伴有其他基础疾病，在治疗致密性髂骨炎时，要综合考虑其基础疾病情况。例如，老年患者可能有心血管疾病、糖尿病等，在使用药物治疗时要注意药物之间的相互作用。物理治疗时要根据老年患者的身体耐受性调整强度和时间，避免因治疗不当导致其他并发症。
妊娠期女性：妊娠期女性患致密性髂骨炎时，治疗要格外谨慎。一般优先采用保守治疗方法，如适当休息、物理治疗等。药物治疗要权衡对胎儿的影响，尽量避免使用对胎儿有潜在风险的药物，需在妇产科医生和骨科医生的共同评估下制定治疗方案。
