坐骨神经损伤的表现是什么

来源:民福康

坐骨神经损伤会引发感觉、运动、反射异常及疼痛表现。感觉障碍为坐骨神经支配区域麻木、刺痛、感觉减退等;运动障碍有肌肉无力、萎缩,不同年龄表现有别;反射异常包括跟腱反射减弱或消失、膝反射可能受影响;疼痛有放射性疼痛及局部疼痛,不同年龄患者表现各异。

运动障碍

1.肌肉无力:坐骨神经支配的肌肉包括股二头肌、半腱肌、半膜肌、腓肠肌、比目鱼肌等。损伤后这些肌肉会出现无力现象。患者可能表现为抬腿困难,行走时可能出现跛行,上下楼梯时腿部力量不足等。比如,患者在尝试从坐位站起时,需要借助外力或者费力才能完成,这是因为支配腿部抬起等动作的肌肉因坐骨神经损伤而力量减弱。不同年龄人群运动障碍的表现有所不同,儿童正处于生长发育阶段,运动功能损伤可能影响其正常的行走、跑跳等运动能力发展;老年人本身运动功能有一定退化,坐骨神经损伤会进一步加重其行动不便,可能导致生活自理能力下降。

2.肌肉萎缩:长期的坐骨神经损伤会导致所支配肌肉出现萎缩。肌肉萎缩会使相应部位变细,例如小腿肌肉可能会明显变细。肌肉萎缩的程度与损伤的严重程度和恢复情况有关。年龄较大的患者,肌肉本身的修复和代偿能力相对较弱,肌肉萎缩可能进展较快;儿童由于肌肉处于生长阶段,若及时干预,肌肉萎缩可能相对容易恢复,但如果损伤严重且未得到有效治疗,也可能出现较为明显的肌肉萎缩。

反射异常

1.跟腱反射减弱或消失:跟腱反射是由坐骨神经参与传导的反射。当坐骨神经损伤时,跟腱反射会出现减弱甚至消失的情况。医生通过叩击跟腱来检查跟腱反射,正常情况下会引起足部跖屈动作,而坐骨神经损伤患者该反射可能无法引出或者反应减弱。不同年龄患者的跟腱反射表现有所差异,儿童的神经系统反射发育尚未完全成熟,跟腱反射可能本身就相对较弱,坐骨神经损伤时可能对其反射的影响与成年人有所不同;老年人的反射功能本身有所减退,坐骨神经损伤可能会进一步加重这种反射异常的表现。

2.膝反射也可能受影响:虽然膝反射主要由股神经支配,但坐骨神经损伤后,由于神经传导通路的关联,也可能出现一定程度的膝反射异常,不过相对跟腱反射来说,其受影响程度可能相对较轻,但也有部分患者会出现膝反射减弱等情况。

疼痛表现

1.放射性疼痛:坐骨神经损伤常表现为放射性疼痛,疼痛可从臀部向大腿后侧、小腿后外侧及足部放射。疼痛性质多样,可为刺痛、灼痛等。例如,患者可能感觉从臀部开始有一股放射性的疼痛向下延伸到腿部和足部。不同年龄的患者对疼痛的感知和耐受程度不同,儿童可能更难以准确描述疼痛,但会表现出哭闹、烦躁等异常行为;老年人对疼痛的感知可能相对迟钝,但长期的放射性疼痛也会严重影响其生活质量。

2.局部疼痛:在坐骨神经走行区域,如臀部、大腿后侧等部位也可能出现局部疼痛,按压这些部位时可能会有明显的压痛感。年龄较小的儿童可能无法准确指出疼痛部位,但会表现出对相应部位的抗拒,如不愿意让他人触碰臀部或大腿后侧等;老年人由于可能合并有其他关节或肌肉问题,局部疼痛可能容易被忽视,但也是坐骨神经损伤的一个重要表现。

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疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤,它是一种主观感受。
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神经损伤的恢复几率?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
视神经损伤的恢复几率一般是不大的,如果只是有单纯水肿的症状,可以遵医嘱采用激素来进行治疗。但是若是视神经管断裂造成,考虑到是很难恢复的,在患病后正常会有视力下降等表现。还可以使用帮助神经恢复的药物进行治疗,在日常生活中还要定期到医院做复查,平时还要合理用眼。
神经损伤恢复几率是多少?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
视神经损伤恢复几率百分之五十左右。视觉神经受到损伤后,应当积极的眼科进行治理,视觉得到改善的几率还是很大的,但是恢复到正常人值是不可能的,只能经过治疗改善视觉,同时需要调整好自己的休息时间,防止用眼过度,造成病情加重视觉恢复的几率就会下降。
中枢神经损伤能治好吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
儿童表现出中枢神经系统受损,如果病情是很不严重,是可以慢慢恢复的;但是如果病情严重,就可能会造成一些后遗症,因此造成脑部疾病。一旦确诊,尽早到医院完善相关检查,积极配合医生的治疗。
臂丛神经损伤能恢复吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
神经损伤一般都可以恢复,但恢复所需要的时间比较久。如果是病人的神经损伤程度较轻,对功能没有导致影响时,则恢复时间较短。如果是导致了神经损伤的情况较为严重,则恢复所需要的时间比较长。
神经损伤导致肌肉萎缩怎么治疗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
要促进神经功能的恢复,神经损害严重者早期可以行神经吻合术或者神经移植,可以药物减轻神经水肿,能吃点养神经的药物治疗。肌肉萎缩要注意平时能吃些高蛋白食物,在日常生活中也要多加强体育锻炼,提高自己身体的抵抗力和免疫力。
神经损伤能治好吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
桡神经损伤后造成的症状是可以缓解的,建议你到正规医院检查治疗,术后表现出垂腕,拇指不能伸,虎口区麻木,神经损伤根据损伤程度不同,恢复时间一般在3个月到1年左右,建议注意生活的护理。可适当做一些运动,增强身体抵抗力,防止因经期抵抗力低而患上一些疾病。
嘴唇神经损伤能治好吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
这样的情况需要慢慢恢复,不要着急!请保持好心情!注重卫生。吃少量的食物。视受伤的严重程度而定,有些可能一个月,有些就得要3个月。要进行肌电图检查,明确损伤的程度。并配合一些神经营养药。继续观察3个月,如果症状改善,可以考虑手术治疗,如果症状不能改善。
大脑神经损伤能恢复吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
大脑神经损伤大多数不能够恢复,因为人体内的神经细胞恢复是最难的。如果大脑神经表现出损伤是否能恢复,还要看损伤的程度。如果脑细胞的损伤是轻度的,还处于可逆的阶段,如果没有继续表现出损伤,同时给予了积极的治疗,有些脑细胞的损伤是能够恢复的。对于比较重的脑神经一般不能恢复,这也是脑梗死或者脑出血表现出后遗
锻炼可以改善腓总神经损伤吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
适当的锻炼可以改善腓总神经损伤造成的不舒服的表现,大多数腓总神经损伤的病人会表现出小腿麻木、肢体运动异常、踝关节运动不灵活等表现,该类病人可以应用营养神经和韧带的药物治疗,治疗期间每天适当的做一些有氧运动有利于病情恢复,比如散步、打太极拳、甩腿运动等。如果伴有血糖升高,需要积极应用调整血糖的药物,血
神经损伤能不能治好?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
神经损伤的治疗,一般都比较困难,而且预后都不是特别的满意。神经的恢复主要看的是神经的损伤部位。如果神经只是表面的壳膜破裂,纤维束没有发生断裂,可以积极的早期手术治疗,术后应用营养神经的药物,这个一般恢复比较满意。如果纤维束发生断裂,就算手术进行吻合,术后积极的应用药物对症治疗,这个也不能使神经恢复功
神经损伤跟脑瘫有关系吗
李培建 主任医师
陆军总医院附属八一脑科医院 三甲
脑神经跟脑瘫的是两个不同的概念,脑神经损伤包括外力、手术侵袭造成的损伤是脑神经损伤。脑瘫如果从临床上面的概念来讲,属于先天性隐性疾病,如小儿脑瘫等。此类疾病都需要积极治疗,早期治疗才可以取得更好的治疗效果。保持积极乐观的心态有助于疾病的恢复。
什么是脑神经损伤
李培建 主任医师
陆军总医院附属八一脑科医院 三甲
脑神经损伤如果从专业的角度严格上的区分来讲。主要是指颅神经的损伤,颅神经损伤就是我们常说的12对颅神经的损伤,如嗅神经、视神经、听神经等等的损伤。导致脑神经损伤的原因,主要是,由于外伤或者肿瘤或者血管病或者手术的损伤就是手术的侵袭性损伤这些都可以造成颅神经的损伤。
什么是神经损伤
李培建 主任医师
陆军总医院附属八一脑科医院 三甲
神经损伤包括中枢神经损伤和周围神经损伤,中枢神经损伤主要是指脑和脊髓的神经损伤,周围神经损伤例如四肢神经损伤就属于周围神经损伤的范畴。神经损伤的治疗主要包括保守治疗和手术治疗,保守治疗主要是对神经功能进行神经保护剂的应用和改善循环的应用以及颅神经功能能够恢复,如果不能恢复,可能要进行手术治疗,例如视神经损伤听神经损伤都有可能。
神经损伤还可以修复吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
神经损伤能不能够修复,需要看是周围神经损伤还是中枢神经损伤。如果是中枢神经损伤,比如脑出血、脑梗塞或者颅脑占位导致的损伤,一般不能够再生,不能够修复。如果是周围神经损伤,则需要看损伤程度。如果是轻度损伤,能够恢复。如果是中度损伤,有一定几率可以恢复。但如果是完全性损伤,那么是无法恢复到受伤之前状态。另外,神经损伤是否能恢复还要看受伤后能不
爪形手是什么神经损伤
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
一般来说,爪形手跟尺神经损伤关系最密切。尺神经损伤大多数是由于创伤、外伤或者是骨折、颈椎卡压等因素所导致。比如午睡之后,由于姿势不良,对尺神经造成卡压,就会造成爪形手。如果出现爪形手,病人会明显出现分指和并指不行,而且能呈现爪型畸形,不能够完全地弯曲,所以临床上称为爪形手。
走路不稳是什么神经损伤
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
走路不稳可能是由于小脑、脊髓以及周围神经损伤所引起。走路不稳大多数情况下是因为共济失调所引起,而共济失调是由小脑、深感觉以及眼睛共同支配。小脑病变就可能会出现走路不稳,往往伴随着头晕。脊髓或者周围神经病变损伤导致深感觉障碍,也可以引起走路不稳,往往会有踩棉花感觉。眼睛病变患者,在闭眼睛之后就会稳一些。
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