胃疼胃痉挛是非特异性症状，多种原因可致，儿童、女性、成人病因有别，诊断鉴别需依不同人群，可通过注意饮食、营造良好环境、规范治疗等方式预防与应对。
一、胃疼胃痉挛的定义及表现
胃疼是一种非特异性症状，多种胃部疾病都可能引起胃疼，而胃痉挛是胃部肌肉抽搐，是胃呈现的一种强烈收缩状态，主要表现为上腹部疼痛、呕吐等。
二、常见原因
（一）饮食因素
儿童：低龄儿童若食用过多生冷食物，如冰淇淋、冰镇饮料等，可能刺激胃部引发胃痉挛和胃疼；青少年及成人短时间内大量进食辛辣食物，像辣椒、芥末等，也会对胃黏膜产生刺激，导致胃疼甚至胃痉挛。例如，有研究显示，大量摄入辛辣食物后，约30%的人会出现胃部不适症状。
女性：女性在月经期间，若不注意饮食，进食寒凉食物，也可能诱发胃部不适。
有不良生活方式者：长期暴饮暴食，胃内食物过多，会加重胃的消化负担，刺激胃黏膜；过度饮酒，酒精会直接损伤胃黏膜，影响胃的正常功能，这些都容易引发胃疼胃痉挛。
（二）胃部疾病
儿童：儿童患有胃炎、胃溃疡等疾病时，胃黏膜本身存在炎症或损伤，容易受到各种刺激而出现胃疼胃痉挛。比如感染幽门螺杆菌的儿童，约50%会有胃部不适症状，包括胃疼胃痉挛。
成人：患有胃溃疡、十二指肠溃疡的患者，溃疡部位受到胃酸刺激时，常出现规律性的胃疼，部分患者可能伴随胃痉挛。胃炎患者胃黏膜处于炎性状态，也易引发胃疼胃痉挛。
（三）精神因素
各年龄段人群：长期精神紧张、焦虑、压力过大等，会通过神经内分泌系统影响胃肠道功能。例如，长期处于高压工作状态的人群，患功能性消化不良的几率较高，其中部分人会出现胃疼胃痉挛的症状。研究表明，长期精神应激者发生胃部不适的概率比正常人群高2-3倍。
三、诊断与鉴别
（一）儿童
儿童出现胃疼胃痉挛时，医生会详细询问饮食情况、既往病史等。通过体格检查，触摸腹部了解疼痛部位等。可能还会进行血常规检查，若有感染可能白细胞会升高；对于怀疑有幽门螺杆菌感染的儿童，会进行相关检测，如尿素呼气试验等。需要与肠套叠等急腹症鉴别，肠套叠除了腹痛外，往往有血便、腹部可触及包块等表现。
（二）成人
成人出现症状时，医生会询问症状持续时间、发作规律等。进行胃镜检查可直接观察胃黏膜情况，明确是否有胃炎、溃疡等病变；还会检查幽门螺杆菌。需要与心肌梗死鉴别，心肌梗死有时会表现为上腹部疼痛，容易混淆，通过心电图等检查可鉴别。
四、预防与应对
（一）儿童
家长要注意儿童饮食，避免让儿童食用过多生冷、辛辣食物，规律儿童饮食。对于低龄儿童，喂养要科学，遵循辅食添加原则等。
营造轻松的家庭环境，减少儿童精神压力。若儿童经常出现胃疼胃痉挛，应及时就医，排查是否有胃部疾病。
（二）女性
女性在月经期间要注意腹部保暖，避免进食寒凉食物，保持心情舒畅。若有胃部基础疾病，要积极治疗，控制病情。
（三）成人
养成良好的生活方式，规律饮食，避免暴饮暴食和过度饮酒。
学会缓解压力，保持心情愉悦，可通过运动、冥想等方式减压。有胃部疾病的成人要遵医嘱规范治疗，定期复查。
