颧骨骨折有局部症状、眼部相关症状、口腔及咬合相关症状。局部症状包括肿胀、淤血、疼痛、畸形;眼部相关症状有复视、眼球移位;口腔及咬合相关症状包含张口受限、咬合紊乱。
肿胀:颧骨骨折后,受伤部位常出现肿胀,这是因为骨折导致局部组织损伤,血管破裂出血、组织液渗出等。一般在受伤后数小时内即可出现,且随着时间推移可能逐渐加重,肿胀范围可涉及眼部周围、面部等区域,不同年龄、性别、生活方式及病史的人群,肿胀程度可能因个体差异有所不同,比如本身有血液循环障碍基础疾病的患者,肿胀可能相对更明显且消退较慢。
淤血:受伤部位会出现淤血斑,多表现为皮肤呈现青紫色。这是由于骨折引起的血管破裂,血液渗透到皮下组织所致。不同人群的淤血表现可能有差异,例如年轻人身体代谢相对较快,淤血吸收可能相对较快;而老年人可能吸收较慢。
疼痛:骨折部位会有明显疼痛,在按压、咀嚼、面部活动(如说话、做表情等)时疼痛加剧。疼痛程度因个体对疼痛的耐受程度不同而有差异,比如生活方式较为活跃、痛觉耐受相对较低的人可能感觉疼痛更剧烈,而本身有慢性疼痛耐受训练的人可能疼痛感觉相对轻一些。疼痛还可能因骨折移位情况不同而有所不同,骨折移位明显时对周围组织的刺激更大,疼痛往往更严重。
畸形:可出现面部畸形,这是较为典型的表现之一。由于颧骨骨折后骨折端移位,会导致面部左右不对称等情况。例如颧骨体骨折时,可能出现颧面部塌陷等畸形表现,不同年龄人群的畸形表现可能有一定特点,儿童骨骼可塑性相对较强,但颧骨骨折后也会出现相应的面部形态改变;成年人则多表现为较为固定的面部结构异常。
眼部相关症状
复视:如果骨折累及到眼眶周围,影响到眼外肌等结构,可能会出现复视现象,即看东西时出现重影。这是因为眼外肌的正常运动受到骨折的干扰,导致眼球运动不协调,从而引起复视。不同性别在复视出现的概率上可能无明显绝对差异,但不同生活方式的人群可能因眼部使用习惯不同而有一定影响,比如长期从事精细用眼工作的人可能对复视更为敏感。
眼球移位:骨折可能导致眼球位置发生改变,出现眼球内陷或突出等情况。例如颧骨颧弓骨折时,有时可出现眼球内陷,这是由于骨折后周围组织的移位导致眼球的支撑结构发生变化所致。
口腔及咬合相关症状
张口受限:由于骨折后局部疼痛、肌肉痉挛或骨折端移位影响下颌骨的正常运动,患者会出现张口受限的情况。张口度会减小,影响正常的进食、说话等功能。不同年龄人群的张口受限程度可能不同,儿童张口受限后对其进食等生活影响更为明显,因为儿童的饮食结构更依赖于正常的张口咀嚼;成年人则可能因自身调节相对较好,但长期张口受限也会影响生活质量。
咬合紊乱:颧骨骨折可能导致上下牙齿的咬合关系异常,出现咬合错乱。比如牙齿的对合关系不正确,咀嚼时感觉咬合不适等。这是因为颧骨与上颌骨等结构相关联,骨折后会影响到正常的咬合结构。不同性别在咬合紊乱的表现上可能无本质区别,但不同生活方式的人群,如经常有单侧咀嚼习惯的人,咬合紊乱可能会对其原有的咀嚼习惯产生更大影响,进而加重不适症状。



