多根肋骨骨折的就医指征是什么

来源:民福康

多根肋骨骨折会有多种表现及不同人群的相关情况,包括呼吸困难(表现为呼吸浅快、严重时口唇发绀等,儿童隐匿、老年人易出现)、胸部疼痛剧烈持续不缓解(骨折断端移位明显时更甚,孕妇疼痛可能不典型)、咯血(合并肺部损伤时出现,慢性肺部疾病患者易被误判,儿童少见但需重视)、意识障碍(严重时失血性休克或缺氧性脑病致嗜睡等,老年人易因基础病、儿童因创伤严重出现)、胸壁明显畸形(多根多处骨折致连枷胸,儿童难发现、瘦人易察觉)。

不同人群情况:儿童骨骼柔韧性较好,多根肋骨骨折后出现呼吸困难可能相对较隐匿,需密切观察其呼吸节律和深度;老年人本身肺功能可能较差,多根肋骨骨折后更容易因呼吸受限出现呼吸困难,应更警惕。

胸部疼痛剧烈且持续不缓解

表现及意义:多根肋骨骨折处会有明显的疼痛,且在深呼吸、咳嗽或身体转动时疼痛加剧。如果疼痛剧烈到难以忍受,或经过一般的止痛措施(如休息)后仍持续不缓解,可能提示骨折断端移位明显,对周围组织刺激严重,需要及时就医评估是否需要进行固定等处理。

不同人群情况:孕妇发生多根肋骨骨折时,胸部疼痛可能因怀孕导致身体重心改变等因素影响,疼痛表现可能不典型,但仍需重视,因为骨折可能影响胎儿和自身的呼吸循环;对于有基础疼痛耐受差异的人群,如年轻人可能平时疼痛耐受相对较高,但多根肋骨骨折的剧烈疼痛也不应被忽视,而慢性疼痛病史的患者对疼痛的感知可能更敏感,需及时判断。

咯血

表现及意义:多根肋骨骨折合并肺部损伤时,可能出现咯血症状。少量咯血可能表现为痰中带血,大量咯血则是咳出较多的血液。咯血提示肺部可能受到骨折断端的损伤,需要就医进行胸部影像学检查,以明确肺部损伤情况,如是否有肺挫伤、肺撕裂等。

不同人群情况:有慢性肺部疾病的患者,如慢性支气管炎患者,多根肋骨骨折后咯血可能被误认为是原有疾病发作,但实际上可能是骨折相关的肺部损伤,需仔细鉴别;儿童咯血相对少见,但一旦出现多根肋骨骨折合并咯血,更要高度重视,因为儿童的肺部代偿能力相对较弱。

意识障碍

表现及意义:严重的多根肋骨骨折可能导致患者出现失血性休克或因呼吸功能严重受损引起缺氧性脑病,从而出现意识障碍,如嗜睡、烦躁不安、甚至昏迷等。这是非常危急的情况,需立即就医,因为意识障碍提示患者的生命体征已经受到严重影响。

不同人群情况:老年人本身可能存在脑供血不足等基础情况,多根肋骨骨折后更容易因呼吸循环障碍出现意识障碍;儿童发生多根肋骨骨折后出现意识障碍,可能是由于创伤严重导致的全身应激反应,需争分夺秒送医救治。

胸壁明显畸形

表现及意义:多根多处肋骨骨折时,可出现胸壁反常运动,即连枷胸,表现为胸壁局部明显畸形。当吸气时,胸廓软化区向内凹陷;呼气时,该区向外凸出,这会严重影响呼吸功能,一旦发现胸壁有明显畸形,应尽快就医。

不同人群情况:儿童胸壁较柔软,胸壁畸形可能不太容易被发现,但如果发现胸壁运动异常,也要考虑多根肋骨骨折的可能;对于体型较瘦的人群,胸壁畸形相对更容易察觉,而肥胖人群可能需要更仔细地触诊和检查来发现胸壁的异常情况。

阅读全文
了解疾病
意识障碍
意识障碍是一种症状,并非单一疾病,是指不能正确认识自身和(或)客观环境,无法对周围环境做出刺激的病理过程。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

闭合性多根肋骨骨折的治疗原则是什么?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
闭合的多根多处肋骨骨折需要固定,分外固定和内固定,这个主要是根据病人的具体情况和肋骨骨折损伤的部位来决定的,但是多根多处最好还是以手术治疗为主。闭合性多根多处肋骨骨折一般需要固定,分外固定和内固定,这个主要是根据病人的具体情况和肋骨骨折损伤的部位来决定的。多根多处肋骨骨折最好还是以手术治疗为主,如果
闭合性多根肋骨骨折的治疗原则是什么
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
  闭合的多根多处肋骨骨折的治疗原则首先是要进行阵痛,然后要保持呼吸的通畅,固定胸廓、恢复呼吸肌功能和预防出现传染。  闭合的多根多处肋骨骨折的治疗原则首先是要进行阵痛,然后要保持呼吸的通畅,固定胸廓、恢复呼吸肌功能和预防出现传染。  闭合的多根多处肋骨骨折的治疗主要是以手术 治疗为主,如果患者的全
多根肋骨骨折的后遗症?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
一是会造成胸壁畸形如果患者表现出了多根肋骨骨折的情况,引发的后遗症,一是会造成胸壁畸形,后期就会影响肺部扩张,在活动时就容易表现出呼吸困难的情况。二是多根肋骨骨折以后,如果引发了明显的血气胸,肺部压缩比较重,后期就容易引发肺不张,肺纤维化后期也会影响患者呼吸功能。三是多根肋骨骨折以后会引发胸壁部位长
多根肋骨骨折怎样治疗?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
多根肋骨骨折的治疗方案需要看骨折的移位程度。虽然表现出了多根肋骨折断,如果骨折移位不明显,骨折端是稳定的,或者是大多数的骨折端都是稳定的,整个胸廓比较稳定,这个时候就可以采取保守治疗,主要予胸带或者胸部的夹板进行外固定,经过外固定一个月之后拆除夹板或者胸带,然后进行功能锻炼。若是多数的肋骨骨折表现出
患者男35岁车祸导致多根肋骨骨折出现右侧胸壁
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
现今车祸伤越来越多,而车祸伤的时候病人一般损伤比较严重,因为胸部的面积是最大的,因此胸部的损伤是最常见的,胸部受伤之后会造成胸壁猛烈撞击车子,造成胸部的胸壁塌陷,多根的肋骨骨折。病人有可能会出现胸廓塌陷之后的反常呼吸,非常危险,需要立即到医院进行治疗,有可能要急诊的行手术治疗,或者呼吸机治疗。
左股骨颈骨折45天了?
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
根据您提供的情况看,您是左侧股骨颈骨折45天了,是基地型的,发生股骨头坏死的几率不是很大的。建议您在3个月内应避免下床活动,以免影响骨折愈合,而诱发股骨头坏死。因此您现在还需1个半月才可以下地行走锻炼的,暂时应加强直腿抬高锻炼及膝踝关节屈伸锻炼。
锁骨骨折多久能抬胳膊?
顾汉平 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
锁骨骨折多久能够抬胳膊,完全取决于骨折的治疗方案以及骨折时间。保守治疗的锁骨骨折患者,是不允许早期进行肩关节功能锻炼的。因为至少需要三角巾悬吊1个半月,1个半月之后复查X线,才能确定骨折愈合程度,确定是否能够做肩关节的功能锻炼。做锁骨骨折切开复位内固定的患者,可以早期做肩关节功能锻炼。但是,在关节功
骨折后遗症有哪些?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
骨折的后遗症有以下几种:第一,肢体肌肉的废用性萎缩,是因为骨折之后长期肢体少活动,而导致肢体的肌肉出现萎缩,从而导致肢体乏力。第二,关节活动功能障碍,常见于靠近关节或者是关节内骨折,从而影响关节及关节软骨,甚至周围的关节囊,而出现后期的关节粘连,伴有活动功能障碍。第三,骨不连接或骨头坏死。最常见的就
骨折手术治疗的适应症?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
骨折手术治疗的适应症为骨折明显移位,或者合并血管神经损伤等其他并发症,。对于上肢骨折,除非靠近关节导致创伤性关节炎,其余的上肢骨折均可采用保守治疗取得良好效果;对于下肢骨折,除一部分患者本身即需要进行手术治疗以外,大部分患者由于各种原因,无法忍受石膏固定后需要长期卧床,而选择手术治疗。因此,建议患者
骨折愈合时间是多久?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
骨折彻底恢复平均时间大概是3个月,但在不同部位表现出骨折,骨折病人的年龄不同,骨折的轻重不同等多种因素,都会影响骨折愈合,因此每位病人愈合时间不同。一般少年儿童骨折愈合的最快,老年人骨折后愈合速度最慢。
脊柱骨折高发的人群有哪些
傅德皓 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
脊柱骨折高发的人群有两类,一类是青壮年,男性比较多见,主要是由创伤外力所造成。比如高处坠落伤、车祸伤等。第二类是老人,随着年龄的增长,身高越来越矮,出现驼背的畸形,属于慢性的脊柱骨折。如果是骨质疏松性骨折,也会出现急性发作的症状。
骨折多久可以走路
王逢贤 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
骨折简单来讲是骨头长好了之后,才可以走路,具体的时间由于影响的因素很多,包括患者的年龄、患者的部位、局部损伤的严重程度、局部血液供应情况、有没有软组织嵌入等,恢复走路的时间是不同的。如手部有一个舟骨骨折,愈合的时间要慢,另外,比如小腿中下1/3骨折,血运比较差,愈合的速度要慢。因此,判断骨折有没有愈合,其实有几个指标:第一、局部没有压痛、
引起脊柱骨折的原因是什么
傅德皓 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
引起脊柱骨折的原因体育创伤,比如建筑工地的坠落事故、高处坠落伤、地震、脊柱受压,还有车祸的事故,由于车辆的撞击造成的脊柱的受损。其次,脊柱骨折与患者本身骨质,也有一定的关系。尤其是发生在老年患者中的骨质疏松性骨折,主要的原因是随着年龄的增长,骨质的密度降低或者强度降低造成的一种急性或者慢性的损伤骨折。
肋骨骨折如何治疗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
对于肋骨骨折,其治疗包括以下几方面。第一、可以用胸带固定,避免肋骨疼痛。第二、检查清楚,注意有没有多根肋骨骨折或者气胸血胸情况。严重者可能需要进行闭式引流。第三、应用促进骨折食物和药物进行治疗。同时,需要进行一定镇痛,减轻局部疼痛。第四、进行一定咳嗽和具有力量训练,避免因为长时间不敢咳嗽疼痛造成肺部感染。第四、如果骨折情况比较严重,则需要
肋骨骨折是几级伤残
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
肋骨骨折如果是少于五根,不包括五根,一般是评不上伤残,肋骨骨折超过五根,大于五根包含五根,如果合并肺部损伤,一般在评残时候是十级伤残,如果是再多的话也可能会评为九级伤残,这个评残需要根据病人的具体情况去评具体伤残等级。
肋骨骨折多久可以恢复到以前一样
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
肋骨骨折一般需要三个月左右,可以恢复到以前的情况。但是要排除严重的连枷胸、肺部受到损伤以及严重的粉碎性肋骨骨折伴有感染的情况,这些情况很难完全恢复,有可能会产生粘连、感染或者肋骨错位。一般不严重的肋骨骨折在十周左右可以愈合,然后还需锻炼两到四周。
免费咨询