肱骨髁上骨折日常应注意什么

来源:民福康

骨折后的护理包括固定与制动,要注意外固定情况与制动要求;康复护理分早期、中期、后期,各期有不同活动及锻炼要求;生活护理要注意体位和饮食;还需定期复诊与随访,反馈患肢情况调整方案。

一、固定与制动

1.外固定情况:若采用石膏等外固定,要注意保持石膏的清洁、干燥,避免患儿(儿童患者常见)玩耍时弄脏、弄湿石膏导致固定失效。石膏固定后要观察肢体远端的血液循环,如手指或脚趾的颜色、温度、感觉等,若出现明显肿胀、疼痛加剧、皮肤发紫等情况,需及时就医。对于成人患者,也要定期检查外固定的松紧度是否合适,过紧可能影响血液循环,过松则起不到固定作用。

2.制动要求:骨折后需严格制动,减少患肢活动。无论是儿童还是成人,都要避免患肢过早负重或进行不恰当的活动,防止骨折断端移位,影响骨折愈合。例如儿童活泼好动,家长要加强看护,避免其奔跑、攀爬等可能导致骨折部位受力的行为。

二、康复护理

1.早期康复(骨折后1-2周):在骨折早期,可进行邻近关节的轻微活动,如肱骨髁上骨折患儿,可在医生指导下进行肩部、手腕部的小范围屈伸活动,以促进血液循环,防止肌肉萎缩和关节僵硬,但要避免影响骨折部位。成人也可进行类似的邻近关节活动,活动幅度逐渐增加,但要以不引起骨折部位疼痛加剧为度。

2.中期康复(骨折后2-3周):随着骨折部位初步稳定,可逐渐增加骨折部位邻近关节的活动范围和强度。例如患儿可在专业康复师指导下进行肘关节的轻柔屈伸练习,但要注意力量适中。成人可进行更主动的肘关节屈伸锻炼,同时可配合物理治疗,如超短波等,促进骨折愈合。

3.后期康复(骨折3周后):当骨折临床愈合后,要加强肘关节的功能锻炼,包括屈伸、旋转等活动,以恢复肘关节的正常活动度。可进行主动的握拳、伸指等练习,逐渐增加抗阻练习,如使用轻量级的弹力带进行肘关节屈伸抗阻训练。但康复锻炼要循序渐进,避免过度锻炼导致损伤。

三、生活护理

1.体位:休息时可适当抬高患肢,高于心脏水平,有助于减轻肿胀。无论是儿童还是成人,卧床时可在患肢下方垫软枕等使患肢抬高。坐位时也可将患肢用三角巾悬吊于胸前,保持功能位,利于血液回流,减轻肿胀。

2.饮食:保证营养均衡,摄入富含蛋白质、钙、维生素等的食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、新鲜蔬菜水果等,促进骨折愈合。儿童处于生长发育阶段,更要注意营养的补充;成人也要注重饮食的合理性,避免挑食、偏食等情况。例如骨折患者每日可摄入300-500ml牛奶,以补充钙元素,同时多吃富含维生素C的橙子、猕猴桃等促进胶原蛋白合成,利于骨折修复。

四、复诊与随访

1.定期复诊:按照医生要求定期到医院进行复查,一般骨折后1周、2周、1个月等时间节点需复查X线,观察骨折愈合情况。儿童患者由于生长发育快,骨折愈合相对较快,更要严格按照医生安排复诊;成人患者也需按时复诊,了解骨折恢复进度。

2.随访注意事项:在随访过程中,向医生反馈患肢的感觉、运动情况以及日常活动中的不适等。如果出现异常症状,如疼痛持续不缓解、关节活动受限加重等,要及时与医生沟通,以便调整治疗和康复方案。

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肱骨髁上骨折
肱骨髁上骨折是指肱骨干与肱骨髁交界处的骨骼出现损伤,导致骨的连续性中断,多见于儿童群体。
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肱骨髁上骨折怎么办?
巫建洪 主治医师
四川省第二中医医院 三甲
左肱骨髁上骨折可以进行非手术疗法,包括骨牵引以及石膏固定,对骨折部位进行骨牵引有利于骨折复位,在牵引2-3周后可改用下肢石膏固定,拆石膏后应加强膝关节功能锻炼,并且辅以理疗。如果骨折端有软组织嵌顿或者有血管神经刺激现象,则不宜使用非手术疗法,应采取手术方法进行治疗,包括血管神经伤的处理、嵌顿肌肉松解
肱骨髁上骨折怎么办?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肱骨髁上骨折需要根据骨折的严重程度、骨折的类型以及病人的年龄制定治疗方案。如儿童肱骨髁上骨折,无明显移位或者有轻度移位,可给予手法复位石膏或者夹板固定3-4周即可。若是移位明显的肱骨髁上骨折,例如III型或IV型肱骨髁上骨折,需要行手术闭合复位克氏针内固定治疗。对于成人肱骨髁上骨折,如无明显移位可采
左股骨颈骨折45天了?
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
根据您提供的情况看,您是左侧股骨颈骨折45天了,是基地型的,发生股骨头坏死的几率不是很大的。建议您在3个月内应避免下床活动,以免影响骨折愈合,而诱发股骨头坏死。因此您现在还需1个半月才可以下地行走锻炼的,暂时应加强直腿抬高锻炼及膝踝关节屈伸锻炼。
锁骨骨折多久能抬胳膊?
顾汉平 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
锁骨骨折多久能够抬胳膊,完全取决于骨折的治疗方案以及骨折时间。保守治疗的锁骨骨折患者,是不允许早期进行肩关节功能锻炼的。因为至少需要三角巾悬吊1个半月,1个半月之后复查X线,才能确定骨折愈合程度,确定是否能够做肩关节的功能锻炼。做锁骨骨折切开复位内固定的患者,可以早期做肩关节功能锻炼。但是,在关节功
骨折后遗症有哪些?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
骨折的后遗症有以下几种:第一,肢体肌肉的废用性萎缩,是因为骨折之后长期肢体少活动,而导致肢体的肌肉出现萎缩,从而导致肢体乏力。第二,关节活动功能障碍,常见于靠近关节或者是关节内骨折,从而影响关节及关节软骨,甚至周围的关节囊,而出现后期的关节粘连,伴有活动功能障碍。第三,骨不连接或骨头坏死。最常见的就
骨折手术治疗的适应症?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
骨折手术治疗的适应症为骨折明显移位,或者合并血管神经损伤等其他并发症,。对于上肢骨折,除非靠近关节导致创伤性关节炎,其余的上肢骨折均可采用保守治疗取得良好效果;对于下肢骨折,除一部分患者本身即需要进行手术治疗以外,大部分患者由于各种原因,无法忍受石膏固定后需要长期卧床,而选择手术治疗。因此,建议患者
骨折愈合时间是多久?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
骨折彻底恢复平均时间大概是3个月,但在不同部位表现出骨折,骨折病人的年龄不同,骨折的轻重不同等多种因素,都会影响骨折愈合,因此每位病人愈合时间不同。一般少年儿童骨折愈合的最快,老年人骨折后愈合速度最慢。
Colles骨折典型表现?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
Colles骨折典型表现如下:1、外观:骨折后手腕形状,呈枪刺样改变或锅铲样改变,桡骨远端向前、内侧移位,近端向外上方移位,形成错位;2、局部肿胀、剧痛,患肢功能障碍;3、手指偶有麻木。出现以上情况,切记不能进一步活动,要尽快包扎、固定,可用简单衣物、杂志或者书本在外加压,用纤维绳轻微捆绑,及时转运
脚踝骨折手术后多久能走路?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
对于正在接受手术治疗的踝关节骨折患者,通常在手术后6至8周,才能逐渐的在地面上减轻重量活动。因为尽管据说骨折手术后骨折端对齐且对齐良好,但骨折愈合也需要时间。一般骨折端的骨痂会在骨折手术后四周生长,出现骨痂,骨折端会相对稳定,并能逐渐承受部分体重。踝关节骨折手术后6-8周,骨折端骨痂将逐渐成熟并稳定
骨折做微创手术后取钢板好取吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
骨折后做微创手术下的钢板固定,在骨折完全愈合后,做取钢板的手术比较容易,一般情况下特别好取。骨折后进行手术时,下钢板固定比较困难,因为要尽量减少切口,尽量减少软组织的损伤。但是在骨折愈合后,取钢板时不需要顾忌太多,而且本身所需要做的切口都非常有限,而且都是沿着原来的切口进行。将切口切开后就可以显露钢
脊柱骨折高发的人群有哪些
傅德皓 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
脊柱骨折高发的人群有两类,一类是青壮年,男性比较多见,主要是由创伤外力所造成。比如高处坠落伤、车祸伤等。第二类是老人,随着年龄的增长,身高越来越矮,出现驼背的畸形,属于慢性的脊柱骨折。如果是骨质疏松性骨折,也会出现急性发作的症状。
骨折多久可以走路
王逢贤 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
骨折简单来讲是骨头长好了之后,才可以走路,具体的时间由于影响的因素很多,包括患者的年龄、患者的部位、局部损伤的严重程度、局部血液供应情况、有没有软组织嵌入等,恢复走路的时间是不同的。如手部有一个舟骨骨折,愈合的时间要慢,另外,比如小腿中下1/3骨折,血运比较差,愈合的速度要慢。因此,判断骨折有没有愈合,其实有几个指标:第一、局部没有压痛、
引起脊柱骨折的原因是什么
傅德皓 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
引起脊柱骨折的原因体育创伤,比如建筑工地的坠落事故、高处坠落伤、地震、脊柱受压,还有车祸的事故,由于车辆的撞击造成的脊柱的受损。其次,脊柱骨折与患者本身骨质,也有一定的关系。尤其是发生在老年患者中的骨质疏松性骨折,主要的原因是随着年龄的增长,骨质的密度降低或者强度降低造成的一种急性或者慢性的损伤骨折。
骨折
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
骨折一般考虑是巨大暴力,直接或间接进而造成的骨头连续性中断引起,临床上表现为关节疼痛、肿胀,严重者会出现关节畸形,属于骨科常见的疾病。一旦出现骨折,还是要积极控制和治疗,以手术治疗为主,同时治疗期间加强营养,吃一些含蛋白高的食物,以及辅助、热敷、按摩等治疗。
骨折
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
骨折属于骨科比较常见的疾病,主要是在直接或间接暴力后进而引起骨的连续性中断,临床表现为疼痛肿胀,严重者会出现畸形等。所以还是要注意和重视,并尽快地评估后再控制,比如去骨科拍片子以及必要时做CT3维重建明确后,以手术治疗为主,之后定期复查。
肱骨髁上骨折
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
肱骨髁上骨折,属于比较常见的上肢骨折,主要考虑直接或间接暴力进而造成的骨折损伤。临床表现为疼痛以及畸形,严重者会引起开放性损伤。最需要注意,并做X线平片评估后尽快的治疗,以手术治疗为主。手术能够有效固定和减缓疼痛,对于骨折的愈合具有较好的作用。同时还需加强营养,多吃含蛋白高的和含钙高的。
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