肱骨大结节骨折康复训练分早期（1-2周）、中期（3-6周）、后期（6周以上），早期有肩部肌肉等长收缩及腕关节和手指活动训练；中期有肩部助力活动及肩胛骨活动训练；后期有肩部主动活动及力量训练，儿童、老年及有基础疾病患者康复训练各有特殊注意事项。
一、早期康复训练（骨折后1-2周）
（一）肩部肌肉等长收缩训练
适用人群：所有肱骨大结节骨折患者，无论年龄、性别、生活方式和病史如何。
训练方法：患者保持肩部放松，用力收缩肩部的肌肉，如三角肌、冈上肌等，每次收缩持续5-10秒，然后放松，重复10-15次，每天可进行3-4组。通过等长收缩可以防止肌肉萎缩，维持肌肉的基本功能。
（二）腕关节和手指活动训练
适用人群：所有肱骨大结节骨折患者。
训练方法：主动进行腕关节的屈伸、旋转以及手指的屈伸活动，如握拳、伸展手指等。腕关节和手指的活动可以促进全身血液循环，防止关节僵硬，同时不影响肩部骨折部位。一般每天可进行3-4次，每次每个动作重复10-15次。
二、中期康复训练（骨折后3-6周）
（一）肩部助力活动训练
适用人群：骨折部位相对稳定，疼痛有所缓解的患者。
训练方法：可以借助健侧上肢的助力来活动患侧肩部。比如健侧手握住患侧肘部，缓慢进行肩部的前屈、后伸、外展等活动，前屈和后伸可达到30-60度左右，外展可达到30度左右，每次活动10-15分钟，每天2-3次。这样可以逐渐增加肩部的活动范围，同时避免过度牵拉骨折部位。
（二）肩胛骨活动训练
适用人群：中期骨折患者。
训练方法：进行肩胛骨的前伸、后缩、上提、下抑等活动。患者可坐在椅子上，放松身体，缓慢进行肩胛骨的这些动作，前伸和后缩每次可保持5秒左右，重复10-15次，上提和下抑同样重复10-15次，每天3-4组。肩胛骨的活动有助于改善肩部的整体功能，为后期肩部大范围活动做准备。
三、后期康复训练（骨折后6周以上）
（一）肩部主动活动训练
适用人群：骨折已基本愈合，患者一般情况良好的人群。
训练方法：逐渐增加肩部主动活动的范围。包括前屈、后伸、外展、内收、内外旋转等。前屈可逐渐达到90度以上，后伸可达到30-40度，外展可达到90度以上，内收可接近身体中线，内外旋转可达到45度左右。每次活动可进行15-20分钟，每天3-4次。通过主动活动可以进一步恢复肩部的正常活动度。
（二）力量训练
适用人群：后期患者。
训练方法：可以进行肩部肌肉的抗阻力量训练。例如使用弹力带进行抗阻训练，将弹力带一端固定，患侧手握住弹力带另一端，进行肩部的前屈、外展等抗阻运动，每次每组进行10-12次，每天进行3-4组。抗阻力量训练可以增强肩部肌肉的力量，提高肩部的稳定性，预防再次损伤。
特殊人群方面，对于儿童患者，康复训练要更加轻柔，避免过度用力，因为儿童骨骼和肌肉发育尚未完全成熟。老年患者由于身体机能相对较弱，康复训练要循序渐进，根据自身耐受程度调整训练强度和范围，防止因训练不当导致二次损伤。有基础疾病如糖尿病、高血压的患者，在康复训练时要注意监测自身身体状况，如血糖、血压等，训练过程中如果出现不适要及时停止训练并咨询医生。
