萎缩性胃炎伴糜烂可引发多种症状，包括上腹部不适（疼痛无规律，不同人群表现有差异）、消化不良症状（食欲减退、腹胀、早饱）、嗳气、恶心呕吐，严重时还会出现黑便、消瘦等，不同人群因自身特点在这些症状表现上各有不同。
1.上腹部不适
疼痛表现：多数患者会出现上腹部隐痛、胀痛等情况，疼痛程度不一，可为轻度疼痛，也可能较为明显。其疼痛没有明显的规律性，部分患者在进食后可能会加重或减轻。从年龄因素来看，老年患者可能对疼痛的感知不如年轻患者敏感，疼痛表现可能相对不典型；生活方式方面，长期饮食不规律、经常熬夜的人群，上腹部不适可能更为频繁；有萎缩性胃炎伴糜烂病史的患者，上腹部不适可能会反复出现。
2.消化不良症状
食欲减退：患者可能会感觉没有食欲，对食物的兴趣降低，进食量较平时减少。这可能是因为胃黏膜的糜烂和萎缩影响了胃的消化功能，导致胃肠蠕动减慢等。对于儿童患者，食欲减退可能会影响其生长发育，需要特别关注其营养摄入情况；女性患者在生理期等特殊时期，本身消化功能可能会有一定变化，若合并萎缩性胃炎伴糜烂，食欲减退可能会更明显。
腹胀：上腹部会有胀满感，尤其是在进食后更为明显。这是由于胃的消化排空功能受到影响，食物在胃内停留时间延长，产生气体积聚所致。老年患者胃肠功能本身相对较弱，腹胀症状可能会更突出；生活方式中久坐不动的人群，胃肠蠕动相对缓慢，更容易出现腹胀。
早饱：患者进食少量食物后就感觉饱胀，不能继续进食较多量的食物。这与胃的容纳和消化功能异常有关，比如胃黏膜的病变导致胃的顺应性下降等。儿童患者早饱可能会影响其正常的营养获取，需要通过调整饮食结构等方式来改善；有吸烟、饮酒等不良生活习惯的患者，早饱症状可能会加重胃的不适。
3.嗳气
患者会频繁地出现嗳气现象，即胃内气体经食管排出体外。这是因为胃内气体增多，通过食管排出时产生嗳气。对于患有萎缩性胃炎伴糜烂的孕妇，由于身体激素变化等因素，嗳气可能会比普通人群更常见，且需要特别注意在孕期用药的安全性；老年女性患者由于生理机能的变化，嗳气症状可能会影响其生活质量，需要关注其整体的消化状况。
4.恶心、呕吐
部分患者会出现恶心的感觉，严重时可能会引发呕吐。呕吐物一般为胃内的容物，可能是未消化的食物等。对于儿童患者，恶心、呕吐可能会导致脱水等问题，需要及时采取措施补充水分和电解质；有幽门螺杆菌感染的患者，恶心、呕吐等症状可能会相对更明显，因为幽门螺杆菌感染会进一步损伤胃黏膜，影响胃的功能。
5.其他症状
黑便：如果糜烂较严重，导致胃黏膜下血管破裂出血，可能会出现黑便，大便颜色呈黑色、柏油样。这提示病情可能较为严重，需要及时就医。老年患者由于凝血功能可能相对较弱，一旦出现出血情况，病情变化可能较快；有基础疾病如心血管疾病的患者，使用某些药物可能会增加出血风险，若出现黑便需格外警惕。
消瘦：长期的萎缩性胃炎伴糜烂可能会影响患者的营养吸收，导致体重逐渐下降、消瘦。尤其是儿童患者，消瘦会严重影响其生长发育，需要评估其营养状况并采取相应的营养支持措施；老年患者消瘦可能会加重其身体的虚弱状态，增加感染等其他并发症的风险。
