急性胆囊炎有多种相关指征，包括腹痛方面右上腹持续加重且可放射、伴恶心呕吐等；全身症状有发热（38℃以上）、全身乏力萎靡等；体征有右上腹压痛反跳痛肌紧张、出现黄疸等；特殊人群如儿童病情进展快、老年人症状不典型、孕妇治疗需谨慎，出现相关表现均需及时就医。
一、腹痛相关指征
1.右上腹疼痛情况：若出现右上腹持续疼痛，且疼痛程度逐渐加重，甚至可向右肩部、背部放射，就需要引起重视。这种疼痛可能是急性胆囊炎的典型表现，不同年龄、性别人群都可能出现，比如儿童若有胆道蛔虫等基础病史出现右上腹疼痛也需警惕；女性在生理期等特殊时期若出现右上腹疼痛也不能忽视。一般来说，这种疼痛不会因简单的体位改变等而缓解。
2.疼痛伴随症状：当腹痛伴有恶心、呕吐时，要考虑急性胆囊炎的可能。例如，患者进食油腻食物后出现腹痛，随后伴有恶心、呕吐，此时就医指征就比较明确。不同年龄人群恶心、呕吐表现可能略有差异，儿童可能因呕吐导致脱水等情况更需及时就医，而成年人也需关注呕吐带来的水电解质紊乱等问题。
二、全身症状相关指征
1.发热表现：若出现发热，体温在38℃以上，甚至更高，要考虑急性胆囊炎。发热是身体对炎症的一种反应，不同年龄段发热特点不同，儿童体温调节中枢不完善，发热可能更易出现惊厥等情况，需更积极就医；老年人发热可能表现不典型，但也不能忽视。例如，患者出现寒战、高热，同时伴有右上腹疼痛，就高度怀疑急性胆囊炎，需要尽快就医进行相关检查。
2.全身不适：当出现全身乏力、精神萎靡等全身不适症状时，也应考虑急性胆囊炎。比如患者原本生活状态良好，但突然出现全身乏力，同时伴有右上腹疼痛等表现，此时要想到可能是急性胆囊炎引起的全身反应，需要及时就医排查。
三、体征相关指征
1.腹部体征：右上腹有压痛、反跳痛以及肌紧张时，是急性胆囊炎的重要体征表现。医生进行腹部查体时可发现这些阳性体征。不同体型人群腹部体征表现可能略有不同，肥胖患者可能腹部查体不如消瘦患者明显，但仍需关注。例如，医生按压右上腹时患者出现明显疼痛，且有反跳痛，提示可能存在急性胆囊炎，需进一步检查确诊。
2.黄疸表现：若出现皮肤、巩膜黄染，这可能提示急性胆囊炎合并胆道梗阻等情况，就医指征更为紧急。不同年龄人群黄疸表现可能不同，新生儿出现黄疸需警惕是否与胆道疾病有关，成年人出现黄疸则要考虑多种可能病因，其中急性胆囊炎合并胆道梗阻是需要重点排查的。
四、特殊人群指征
1.儿童：儿童急性胆囊炎相对少见，但一旦发生，病情可能进展较快。如果儿童出现右上腹疼痛、发热、呕吐等情况，尤其是有胆道蛔虫病史的儿童，更要高度警惕，需及时就医，因为儿童病情变化快，可能很快出现严重并发症。
2.老年人：老年人机体反应能力下降，急性胆囊炎的症状可能不典型，如腹痛可能较轻，但全身感染症状可能较重，容易被忽视。所以老年人若出现右上腹不适、低热、乏力等情况，也应及时就医检查，避免延误病情。
3.孕妇：孕妇患急性胆囊炎时，治疗需特别谨慎，但出现右上腹疼痛、发热等情况时，也需要及时就医，因为孕期用药需要考虑对胎儿的影响，早期明确诊断并采取合适的处理措施很关键。
