重度脂肪肝可引发消化系统相关症状如肝区不适或疼痛、食欲不振，还会导致全身症状如乏力、体重变化，部分患者可能伴随黄疸、维生素缺乏相关表现，不同人群在各症状上有不同表现特点。
一、消化系统相关症状
1.肝区不适或疼痛
重度脂肪肝患者可能出现肝区隐痛、胀痛等症状。从病理角度看，肝脏脂肪变性导致肝脏体积增大，包膜受牵拉，从而引起疼痛。一般来说，这种疼痛程度不一，部分患者可能感觉隐痛持续存在，在劳累、运动后可能会加重。对于不同年龄、性别的人群，表现可能有所差异，比如年轻男性长期高脂高糖饮食且缺乏运动，更容易出现肝脏脂肪堆积，进而引发肝区不适；而女性在妊娠等特殊生理时期，若本身有脂肪肝基础，也可能更明显地感觉到肝区异常。
2.食欲不振
很多重度脂肪肝患者会出现食欲不振的情况。这是因为肝脏是人体重要的消化器官，脂肪在肝脏过度堆积影响了肝脏的正常代谢和消化功能，导致胃肠道消化液分泌相对不足，胃肠蠕动减慢，从而引起食欲下降。例如，一些长期大量饮酒且合并脂肪肝的患者，往往会有明显的食欲不振表现，同时可能伴有恶心、呕吐等症状。不同生活方式的人群，如长期久坐、饮食不规律的上班族，更容易出现这种消化系统的症状。
二、全身症状
1.乏力
重度脂肪肝患者常感到全身乏力。这是由于肝脏功能受损，影响了能量代谢。正常情况下，肝脏参与糖、脂肪等物质的代谢，为身体提供能量，当肝脏脂肪堆积时，代谢功能紊乱，能量产生不足，就会使患者感觉疲倦、乏力。无论是儿童、成年人还是老年人，只要患有重度脂肪肝，都可能出现乏力症状，但儿童可能表现为活动耐力下降，不愿意进行剧烈活动；老年人则可能在日常活动如散步等时就明显感觉体力不支。
2.体重变化
部分重度脂肪肝患者会出现体重异常。一方面，肥胖是导致脂肪肝的常见原因之一，重度脂肪肝患者中很多是肥胖人群，可能会有体重超重或肥胖的表现；另一方面，也有部分患者可能因为食欲减退等原因出现体重下降。比如一些原本体重正常但长期高脂饮食的人，患上重度脂肪肝后，可能因为肝脏功能异常影响营养吸收等，出现体重逐渐下降的情况。不同性别在体重变化上可能也有差异，男性可能更易出现体重超重，女性可能在妊娠合并脂肪肝时体重变化较为复杂。
三、其他可能伴随的症状
1.黄疸
少数重度脂肪肝患者可能出现黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染。这是因为肝脏脂肪变性严重时，影响了胆红素的代谢，导致胆红素在体内堆积，从而出现黄疸症状。对于有基础肝病或长期不良生活方式的人群，如长期大量酗酒且患有重度脂肪肝的人，更容易出现黄疸情况。儿童出现重度脂肪肝并黄疸时，需要特别关注，因为儿童的肝脏代偿能力相对较弱，黄疸可能提示病情较为严重，需要及时就医评估。
2.维生素缺乏相关表现
重度脂肪肝患者可能出现维生素缺乏相关表现。由于肝脏是维生素储存和代谢的重要器官，脂肪堆积影响肝脏功能后，会导致维生素吸收、储存和代谢障碍。例如，可能出现维生素A缺乏导致的夜盲症（儿童可能表现为在暗处视力下降）、维生素K缺乏引起的凝血功能异常等。不同年龄的人群，维生素缺乏的表现有所不同，儿童缺乏维生素可能影响生长发育，老年人缺乏维生素可能加重身体机能衰退等问题。
