多根多处肋骨骨折有局部胸壁反常呼吸运动（呼吸时软化区胸壁反常运动致胸腔压力不平衡、影响呼吸功能，各年龄段均可出现）、局部疼痛（骨折处明显疼痛，呼吸等时加剧，可致不敢深呼吸咳嗽引发并发症，各年龄段需重视）、胸部畸形（局部胸壁出现塌陷或凸起等畸形，不同年龄段表现因胸廓情况有差异）、部分患者可出现皮下气肿（骨折端刺破肺组织致空气进入纵隔或皮下，不同人群影响程度不同）等特征性表现。
发生机制：多根多处肋骨骨折后，局部胸壁失去了完整肋骨的支撑，形成浮动胸壁。在呼吸时，胸腔内压力变化会导致浮动胸壁出现反常运动，即吸气时，胸腔内负压增加，软化区胸壁向内凹陷；呼气时，胸腔内负压减小，软化区胸壁向外凸出。这种反常呼吸运动是多根多处肋骨骨折最典型的特征性表现之一，不同年龄、性别、生活方式及病史的人群均可出现，因为只要存在多根多处肋骨骨折，胸壁的力学结构就会被破坏，从而引发反常呼吸。例如，年轻的体力劳动者因意外受伤导致多根多处肋骨骨折时，也会出现该特征性表现；老年人群如果发生骨质疏松后轻微外伤导致多根多处肋骨骨折，同样会出现局部胸壁反常呼吸运动。
对呼吸功能的影响：反常呼吸运动会导致两侧胸腔压力不平衡，影响肺的通气和换气功能。患者可能会出现呼吸困难，表现为呼吸频率加快、呼吸浅快等。对于儿童来说，由于其胸廓柔韧性较好，反常呼吸运动可能相对不典型，但依然存在呼吸功能受影响的情况，因为胸壁结构的异常会干扰正常的呼吸力学。
局部疼痛
疼痛特点：骨折部位会出现明显的疼痛，在呼吸、咳嗽或身体转动时疼痛加剧。疼痛是由于骨折断端刺激周围的神经末梢引起的。不同人群对疼痛的耐受程度有所差异，比如年轻人体质较好，可能在受伤初期疼痛感觉相对明显，但随着恢复可能疼痛缓解相对较快；而老年人可能本身存在一些基础疾病，对疼痛的感知和耐受可能与年轻人不同，且疼痛可能会影响其日常活动和呼吸等。疼痛会导致患者不敢深呼吸和咳嗽，进而容易引起肺部感染等并发症，这在各个年龄段的人群中都需要重视，尤其是儿童，由于其不会表达或表达不清晰，更需要密切观察疼痛相关表现。
胸部畸形
表现形式：由于肋骨骨折和反常呼吸运动的影响，局部胸壁可能出现明显的畸形，如胸壁塌陷或凸起等。这种畸形在外观上比较容易识别，对于不同年龄的人群，畸形的表现可能因胸廓发育情况不同而有所差异。儿童处于生长发育阶段，胸廓的畸形可能会对其胸廓的正常发育产生影响，需要特别关注；成年人的胸部畸形主要影响外观和呼吸功能等；老年人可能本身胸廓弹性降低，骨折后畸形的表现可能与其他人群有所不同，但本质上都是多根多处肋骨骨折导致胸壁结构异常的结果。
皮下气肿（部分患者可能出现）
发生情况及影响：如果骨折断端刺破肺组织，空气可经破损的肺组织进入纵隔或皮下，导致皮下气肿。表现为受伤部位周围皮肤有捻发感。这种情况在一些多根多处肋骨骨折合并有肺损伤的患者中出现。对于不同人群，皮下气肿的影响程度有所不同，儿童由于机体的耐受性和修复能力与成人不同，皮下气肿可能会对其呼吸等功能产生更明显的影响，需要及时评估和处理；老年人可能同时合并其他基础疾病，皮下气肿的存在可能会加重其呼吸循环系统的负担，需要综合考虑进行治疗。
