胃溃疡是胃内壁因黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化形成的溃疡，发病与幽门螺杆菌感染、药物、胃酸分泌过多、遗传有关，有腹痛等表现，可通过胃镜等检查诊断，治疗包括一般、药物及手术治疗。
一、定义
胃溃疡是发生在胃内壁的溃疡，是消化性溃疡的一种常见类型，胃内壁有一层能抵御胃酸侵蚀的黏膜，当黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后，就会形成溃疡。
二、发病原因
1.幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是引发胃溃疡的重要因素，它可破坏胃黏膜的保护屏障，使胃酸等损伤胃组织，全球约半数以上的胃溃疡与幽门螺杆菌感染相关，不同年龄、性别人群感染后都可能引发溃疡，生活卫生条件差等生活方式易增加感染风险，有幽门螺杆菌感染病史的人群患病风险更高。
2.药物因素：长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林等），这类药物会抑制体内一种有助于保护胃黏膜的酶，从而削弱胃黏膜的防御功能，不同年龄都可能因用药不当引发，长期服用此类药物的人群需密切关注胃部状况。
3.胃酸分泌过多：胃酸是消化食物的重要物质，但当胃酸分泌过多时，会过多地消化胃黏膜，导致溃疡形成，情绪紧张、压力大等可能影响胃酸分泌调节，不同年龄性别都可能因胃酸分泌异常发病，长期精神压力大的人群更易出现胃酸分泌紊乱。
4.遗传因素：少数胃溃疡患者有遗传倾向，若家族中有胃溃疡患者，其他家庭成员患病风险可能相对较高，不同年龄性别都受遗传因素影响，有家族病史者需定期监测胃部健康。
三、临床表现
1.腹痛：多为上腹部疼痛，疼痛性质多样，可为隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛等，疼痛具有一定规律性，如胃溃疡的疼痛多在进食后半小时至两小时左右出现，持续一段时间后缓解，下次进食后又重复出现，不同年龄性别表现可能无明显差异，但儿童可能表述不清晰，需家长留意其异常表现，成人可较明确描述疼痛特点。
2.其他症状：还可能伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状，部分患者可能出现食欲不振、体重减轻等情况，老年患者可能症状不典型，需综合判断。
四、诊断方法
1.胃镜检查：是诊断胃溃疡最直接、准确的方法，可直接观察胃内溃疡的部位、大小、形态等，还能取病变组织进行病理检查，以排除恶性病变，各年龄性别均可进行，儿童检查需在专业医生操作下谨慎进行。
2.幽门螺杆菌检测：常用方法有尿素呼气试验、胃镜下活检等，以明确是否存在幽门螺杆菌感染，不同年龄性别检测方法选择需考虑个体情况，儿童多采用尿素呼气试验等相对无创的方法。
3.X线钡餐检查：适用于不能耐受胃镜检查者，通过吞服钡剂，X线透视下观察胃的形态、蠕动等情况，可发现溃疡龛影，但准确性相对胃镜稍差。
五、治疗原则
1.一般治疗：调整生活方式，规律作息，避免过度劳累和精神紧张，戒烟限酒，饮食上避免食用辛辣、刺激性食物以及过冷、过热、过硬的食物，少食多餐，不同年龄性别需根据自身情况调整饮食和生活习惯，儿童要保证合理的饮食营养和规律作息。
2.药物治疗：根据病情使用抑制胃酸分泌的药物（如质子泵抑制剂等）、保护胃黏膜的药物（如铋剂等），若有幽门螺杆菌感染，需进行规范的抗幽门螺杆菌治疗，药物选择需考虑年龄因素，儿童应避免使用不适合的药物。
3.手术治疗：少数情况如出现大量出血、穿孔、幽门梗阻等并发症时可能需要手术治疗。
