股骨颈骨折有多种分型，按骨折线部位分为股骨头下骨折（对股骨头血供破坏大、易致缺血坏死，多见于老年人低能量损伤）、经股骨颈骨折（移位及血供破坏介于前两者）、股骨颈基底骨折（对血供影响小、愈合易，多见于高能量损伤）；按X线表现分为Pauwels分型，I型（夹角<30°，外展骨折、稳定、愈合率高）、II型（夹角30°-50°，中度外展-内收骨折、稳定性差）、III型（夹角>50°，内收骨折、剪力大、坏死及不愈合率高）；按移位程度分为Garden分型，I型（不完全骨折、无明显移位）、II型（完全骨折无移位）、III型（完全骨折部分移位）、IV型（完全骨折完全移位），不同分型对治疗方案选择及预后评估具重要指导意义，不同分型预后及需关注情况不同。
股骨头下骨折：骨折线位于股骨头下，此型骨折对股骨头血供破坏最大，发生股骨头缺血坏死的概率较高，多见于老年人低能量损伤，如平地滑倒等。因为股骨头的血液供应主要来自旋股内侧动脉的分支，股骨头下骨折易损伤该动脉，导致股骨头缺血。
经股骨颈骨折：骨折线位于股骨颈中部，骨折移位程度及血供破坏情况介于股骨头下骨折和基底骨折之间。
股骨颈基底骨折：骨折线位于股骨颈与大、小转子间连线处，此型骨折对股骨头血供影响较小，骨折愈合相对容易，多见于高能量损伤，如车祸等。
按X线表现分型（Pauwels分型）
I型：骨折线与水平面夹角（Pauwels角）小于30°。属于外展骨折，骨折端稳定性较好，剪力小，血供破坏相对较轻，愈合率较高，但仍需关注骨折愈合情况及可能出现的股骨头缺血坏死等并发症。此型常见于老年人骨质疏松情况下的轻度外伤。
II型：骨折线与水平面夹角在30°-50°之间。属于中度外展-内收骨折，稳定性较差，剪力较大，骨折愈合相对I型困难，股骨头缺血坏死的风险也有所增加。
III型：骨折线与水平面夹角大于50°。属于内收骨折，骨折端剪力大，稳定性差，股骨头缺血坏死发生率高，骨折不愈合率也较高。常见于年轻人高能量损伤导致的股骨颈骨折。
按移位程度分型（Garden分型）
I型：不完全骨折，股骨头仅有部分骨折，骨折端无明显移位，X线表现可见部分骨小梁中断。此型骨折相对稳定，但仍需密切观察，因为可能进一步发展为完全骨折。
II型：完全骨折但无移位，骨折端对位良好，股骨头与股骨颈的连续性存在，但骨小梁中断明显。
III型：完全骨折，部分移位，股骨头与股骨颈有部分移位，X线可见骨折端有部分错位。
IV型：完全骨折，完全移位，股骨头与股骨颈完全错位，骨折端分离明显，X线显示股骨头旋转、移位明显。Garden分型对于判断骨折预后及指导治疗有重要意义，GardenI型和II型相对预后较好，III型和IV型预后较差，股骨头缺血坏死及骨折不愈合的风险较高。
不同分型对于股骨颈骨折的治疗方案选择及预后评估具有重要指导意义，临床医生会根据患者的具体分型等情况制定个性化的治疗方案。对于老年人，尤其是GardenIII型和IV型等预后较差的分型，需关注术后股骨头缺血坏死等并发症的发生，加强康复护理；对于年轻人高能量损伤导致的股骨颈骨折，如PauwelsIII型等，要积极处理，降低骨折不愈合及股骨头缺血坏死的风险。
