尺骨鹰嘴骨折治疗分保守和手术。保守适用于无移位或轻度移位者，用石膏等固定，固定期做手指等活动，拆除后逐步肘关节锻炼；手术用于移位超2-3mm、粉碎严重累及关节面超30%等情况，有克氏针钢丝张力带、钢板内固定等方法，术后早期做手指等活动，逐步增加肘关节活动及负重，儿童和老年患者有各自治疗需注意的特殊点。
一、保守治疗
1.适用情况
对于无移位或轻度移位（移位小于2-3mm）的尺骨鹰嘴骨折，可采用保守治疗。例如儿童的尺骨鹰嘴骨折，若骨折端移位不明显，多可先尝试保守治疗。对于一些身体状况较差、不能耐受手术的老年患者，若骨折移位不大，也可考虑保守治疗。
保守治疗主要通过石膏或支具固定来维持骨折端的位置。一般需要将肘关节固定在屈曲20°-60°的位置，固定时间通常为3-6周。在固定期间需要定期复查X线，观察骨折端的对位情况。
2.康复锻炼
在固定期间，需要进行手指的屈伸活动以及上臂肌肉的等长收缩锻炼，以防止肌肉萎缩和关节僵硬。拆除固定后，逐渐开始肘关节的屈伸功能锻炼，锻炼要循序渐进，根据骨折愈合情况逐步增加活动范围和强度。例如开始可以在不负重的情况下进行肘关节的小范围屈伸，随着骨折愈合情况好转，逐渐增加活动幅度和负重。
二、手术治疗
1.手术指征
当骨折移位超过2-3mm，或者骨折粉碎严重，累及关节面超过30%时，通常需要进行手术治疗。对于年轻患者，由于其活动量较大，为了更好地恢复肘关节功能，即使骨折移位不十分明显，但考虑到日后功能需求，也可能倾向于手术治疗。
2.手术方法
克氏针钢丝张力带固定术：这是一种常用的手术方法。通过在尺骨鹰嘴两侧钻孔，用克氏针穿过骨折端，再用钢丝呈张力带形式固定，以维持骨折端的稳定。这种方法适用于大多数简单的尺骨鹰嘴骨折。例如对于单一的横形或短斜形骨折，克氏针钢丝张力带固定术可以较好地恢复骨折的对位对线。
钢板内固定术：对于骨折粉碎严重、不稳定的情况，可采用钢板内固定。如尺骨鹰嘴骨折合并严重粉碎，钢板能够提供更稳定的固定，有利于骨折的愈合和早期功能锻炼。钢板通常放置在尺骨鹰嘴的背侧，通过螺钉固定在尺骨上。
3.术后康复
术后早期即可开始手指的活动和上臂肌肉的等长收缩。一般术后1-2周可开始进行肩关节的活动，术后2-3周根据骨折愈合情况，可逐渐开始肘关节的轻度屈伸活动，但要避免过度的屈曲和伸直，防止内固定物松动或骨折再移位。随着骨折愈合的进展，逐步增加肘关节的活动范围和负重程度。例如术后4-6周可在支具保护下进行部分负重的肘关节活动，术后3个月左右根据X线显示骨折愈合情况，可逐渐恢复正常活动，但完全恢复正常活动可能需要3-6个月甚至更长时间，具体取决于骨折愈合和康复情况。
特殊人群方面，儿童尺骨鹰嘴骨折由于其骨骼处于生长发育阶段，在治疗时要特别注意固定的时间和康复锻炼的强度。儿童的骨折愈合相对较快，但生长潜力大，在固定和康复过程中要避免过度固定导致关节僵硬，同时要密切观察骨折愈合和骨骼生长情况。老年患者尺骨鹰嘴骨折，由于其身体机能下降，骨质疏松等情况较为常见，在治疗中手术治疗时要考虑到骨质量问题，选择合适的内固定物，保守治疗时要注意预防长期固定带来的并发症，如肺炎、深静脉血栓等，康复锻炼要更加缓慢温和，根据患者的身体状况逐步进行。
