糖尿病预防分为三级，一级预防针对有高危因素个体倡导健康生活方式防发病；二级预防早期发现有危险因素或可疑症状人群，定期筛查并干预防病情进展；三级预防对确诊患者规范治疗控血糖、防并发症，关注不同人群特点及心理等。
针对人群及措施：主要针对一般人群中具有糖尿病高危因素的个体，如肥胖、有糖尿病家族史、久坐少动生活方式者等。通过倡导健康的生活方式来实现，包括合理膳食，建议控制总热量摄入，均衡营养，减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄入，增加蔬菜、全谷类食物的比例；适量运动，根据自身情况选择合适的运动方式，如每周至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等，运动可增强胰岛素敏感性，有助于控制体重；保持健康体重，将体重指数（BMI）控制在18.5~23.9kg/m2之间，体重过高者通过上述饮食和运动来减重；戒烟限酒等。对于有妊娠期糖尿病病史的女性等特殊人群，也需在产后等阶段积极采取措施预防糖尿病发生。
二级预防
概念：是指早期发现糖尿病，进行早期诊断和早期治疗，防止糖尿病病情进展和并发症的发生。
针对人群及措施：主要针对已存在糖尿病危险因素，但尚未发生糖尿病的人群，以及有糖尿病可疑症状的人群。通过定期筛查来实现，对于40岁以上人群，建议至少每3年检测一次空腹血糖，有条件者可同时检测糖化血红蛋白（HbA1c）等指标；对于有高危因素的人群，如肥胖、高血压、血脂异常等患者，应更频繁地进行血糖筛查。一旦发现空腹血糖受损（空腹血糖在6.1~7.0mmol/L）或糖耐量减低（口服葡萄糖耐量试验中2小时血糖在7.8~11.1mmol/L）的人群，应进一步明确诊断，并给予生活方式干预，必要时可在医生评估下采用药物辅助干预，以延缓或阻止其发展为糖尿病。对于已诊断为糖尿病但病情早期的患者，要积极控制血糖水平，通过饮食、运动、血糖监测等综合管理，将血糖控制在合理范围，如空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L，非空腹血糖控制在<10.0mmol/L等，同时控制血压、血脂等相关指标，减少糖尿病并发症的发生风险。
三级预防
概念：是指对已患糖尿病的患者进行规范治疗，防止并发症的发生和发展，提高患者生活质量，延长寿命。
针对人群及措施：主要针对确诊的糖尿病患者。首先要进行规范化的降糖治疗，根据患者的病情、年龄、并发症等情况选择合适的降糖方案，如口服降糖药物或胰岛素治疗等，使血糖长期稳定控制在目标范围内。同时，要积极防治糖尿病并发症，对于糖尿病微血管并发症，如糖尿病肾病，要严格控制血糖、血压，早期可使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）类药物减少尿蛋白；对于糖尿病视网膜病变，需定期进行眼底检查，必要时进行激光治疗或手术治疗；对于糖尿病神经病变，要控制血糖，同时可使用营养神经的药物等。对于大血管并发症，如心血管疾病，要控制血压、血脂，戒烟，鼓励患者适当运动等。此外，还要关注患者的心理健康，糖尿病是一种慢性终身性疾病，长期的疾病管理可能会给患者带来心理压力，应及时发现并干预患者的心理问题，提供心理支持和疏导。对于老年糖尿病患者，要特别注意用药的安全性，避免多重用药带来的药物相互作用等问题，根据老年患者的生理特点调整治疗方案；对于儿童糖尿病患者，要在保证生长发育的前提下进行血糖控制，采用个体化的治疗方案，密切监测生长指标等。
