股骨干骨折后的恢复问题有哪些

来源:民福康

股骨干骨折的愈合时间有个体差异,受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响;功能恢复会出现关节活动受限和肌肉萎缩等问题,儿童恢复相对容易,老年人较困难;还易引发深静脉血栓形成和感染等并发症,老年人发生深静脉血栓和感染的风险相对更高,这些并发症会影响骨折愈合及患者预后。

一、骨折愈合相关问题

(一)愈合时间差异

股骨干骨折的愈合时间存在个体差异,一般儿童愈合相对较快,通常3-6个月可达到临床愈合,这是因为儿童骨骼的再生能力较强,骨代谢活跃。而成人股骨干骨折完全愈合可能需要6-12个月甚至更长时间,成人骨骼的生长修复速度较儿童慢。老年人由于骨质量下降、血液循环相对较差等因素,愈合时间可能会进一步延长,有的可能超过1年,且愈合过程中出现延迟愈合或不愈合的风险增加。

(二)影响愈合的因素

1.年龄因素:如前所述,儿童愈合快,老年人愈合慢且易出现问题;性别方面,一般无明显差异,但女性在绝经后由于雌激素水平下降,骨代谢会受到一定影响,可能对骨折愈合有一定不利影响,不过这种影响相对较小;生活方式中,吸烟会影响骨折愈合,因为烟草中的尼古丁等成分会收缩血管,减少骨折部位的血液供应,延缓愈合;酗酒也会干扰骨代谢,影响钙磷代谢平衡等,不利于骨折愈合;病史方面,如果患者本身有糖尿病,高血糖环境会影响白细胞的功能和血管内皮细胞的功能,不利于骨折部位的炎症反应和血管生成,从而影响愈合;有骨质疏松病史的患者,骨质量差,骨折愈合能力也会下降。

二、功能恢复相关问题

(一)关节活动受限

股骨干骨折后常出现膝关节和髋关节的活动受限。在骨折固定期间,由于长时间的制动,膝关节可能会发生粘连,导致屈伸活动障碍,一般在骨折固定解除后需要进行康复训练来恢复关节活动度,儿童由于自身的修复和适应能力,在康复训练配合下恢复相对较快,但如果康复不及时也可能遗留较明显的关节活动问题;老年人则因为肌肉萎缩、关节退变等因素,恢复关节活动度相对困难,需要更耐心和长期的康复训练。髋关节活动受限可能是由于长期卧床或骨折部位的疼痛导致患者不敢活动髋关节,同样,儿童在康复训练下恢复相对容易,而老年人恢复过程中需要注意避免过度牵拉等导致二次损伤。

(二)肌肉萎缩

股骨干骨折后由于患肢长时间不能正常活动,会引起肌肉萎缩。下肢肌肉萎缩会导致肢体力量下降,影响患者的行走功能。儿童肌肉萎缩后通过积极的康复锻炼,如肌肉的等长收缩等训练,恢复相对较快,因为儿童肌肉的再生能力较强;老年人肌肉萎缩后恢复较慢,而且由于肌肉力量的下降,更容易出现跌倒等风险,在康复训练时需要注意循序渐进,避免过度劳累加重肌肉损伤。

三、并发症相关问题

(一)深静脉血栓形成

股骨干骨折后由于下肢活动减少,血液回流减慢,容易发生深静脉血栓。儿童发生深静脉血栓的风险相对较低,但也不能忽视,因为儿童骨折后如果制动时间较长也会有血液瘀滞的情况;老年人由于本身血液循环较差,且常伴有血管硬化等问题,发生深静脉血栓的风险较高。深静脉血栓如果脱落可能会导致肺栓塞等严重并发症,危及生命。

(二)感染

开放性股骨干骨折有较高的感染风险,闭合性骨折在手术治疗等情况下也可能发生感染。儿童身体抵抗力相对较强,感染后恢复相对较快,但如果发生感染也需要及时处理;老年人由于免疫力相对较低,感染后恢复慢,且容易出现感染扩散等情况。感染会影响骨折的愈合,导致愈合延迟或不愈合等不良后果。

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股骨干骨折
股骨干骨折是指股骨干因为外力因素导致股骨干完整性及连续性受损,股骨干骨折主要发生于股骨小转子远端5cm至内收肌结节近端5cm范围内,发病原因与直接暴力打击、挤压、辗轧以及高处坠落、机器绞伤等间接暴力有关。
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骨折三个月了还肿疼怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
骨折恢复期至少需要三个月,所以这个肿胀疼痛都是属于正常的现象,不必过于的担心,彻底好转还是需要一段时间的。平时可以用热毛巾敷骨折处来,促进血液循环,改善红肿的症状。并且平时要保持充分的休息,避免过度劳累。
右足第5跖骨基底部骨折休息一个月可以痊愈吗?
纪泉 主任医师
北京医院 三甲
右足第5跖骨基底部骨折一般需要三个月才能完全恢复,两个月左右可以慢慢下地行走。建议您不要心急,骨折恢复需要的时间比较长,提早走路容易加重病情或引发后遗症,您可以多吃些钙质丰富的食物帮助骨折恢复。
跖骨骨折如何康复锻炼?
申剑 副主任医师
北京医院 三甲
跖骨骨折的患者在一段时间后可以架拐慢慢行走,一次不要走太久,慢慢的锻炼,循序渐进,或者进行关节部位的屈伸训练。平时要注意休息,不能劳累了,还要保持良好的心情,多吃一些含钙高的食物。
为什么骨折不能同房?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
男性身体在发生骨折的时候,不建议同房,主要是因为在性生活的时候,身体会用力,如果用力过猛,会造成骨折部位固定失败,加重骨折病情,影响骨折部位的愈合。尤其是对于腿部骨折的患者,更不能在治病期间同房。
手腕骨折该怎么办?
刘洪业 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
手腕骨折患者应及时到医院骨科就诊,拍X片等相关检查,明确骨折的具体部位、骨折的严重程度,选择合适的治疗方法。如若患者轻微骨折,可以小夹板、石膏托外固定进行治疗;如若患者骨折症状严重,可以做手术切开复位,并用钢板进行内固定治疗。患者应避免剧烈运动,定期到医院复查恢复情况,遵医嘱进行康复训练。患者应多吃
男士骨折后可以同房吗?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
一般男士在骨折一个月后可以适当同房;如果同房的时间比较早,容易导致骨折愈合的时间延缓,还可能会引起缺血性肌痉挛、出现二次骨折的现象;骨折后同房需要注意控制频率,一个月四次左右即可,避免同房时的动作过于激烈。在骨折后,饮食上多吃蛋白质以及钙质含量高的食物,促进恢复;早期进行康复锻炼,以免出现肌肉萎缩等
胸骨骨折多久能好?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
胸骨骨折如果没有伤到其他内脏时,一般在两周左右患者的症状就会有所缓解,而四周左右就基本痊愈。但如果伤到内脏,引起气胸的情况,就需要进行复位固定治疗,通常需要三至四个月的时间才能很好的恢复。另外,患者在恢复过程中需要卧床休息,避免剧烈运动,否则也会影响伤口的愈合。建议患者在胸骨骨折后要适当的做好保暖措
粉碎性骨折手术费用是多少?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
粉碎性骨折手术费用一般在五千元到六千元左右;但每个医院的医疗设备不一样,所以在价格上也是会有差异的。目前建议患者积极配合医生治疗,避免病情加重,如果处理不当,危害性是很大的。手术后腰注意多卧床休息,减少活动量,一个月后可以适当的做些功能性的锻炼,有利于恢复,保持心情舒畅。
2根肋骨骨折,请问多长时间才能好?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
肋骨骨折痊愈的时间与患者的病情有关,一般骨折较轻的患者,痊愈的时间较短,而重症患者时间较长,通常至少需要3个月的时间,此时骨痂才形成,而6个月左右骨折基本愈合。需要做好伤口护理、饮食护理等。
手掌骨折后遗症?
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
手掌骨折积极治疗后一般不会留有后遗症,若是骨折严重,后期恢复不良,可能会引起手掌关节功能丧失、手掌畸形、骨折长期不愈合等后遗症出现。手掌处肌肉、脂肪较少,骨折后大多可以行手法复位治疗,难以手法复位的患者或是发生粉碎性骨折的患者,可行手术治疗。注意少部分患者在骨折恢复后会有手部麻木、慢性疼痛的症状,可
手腕骨折什么情况下可以不动手术
黎健伟 副主任医师
南方医科大学南方医院 三甲
手腕骨折是否需要动手术取决于专业的骨科诊断、患者的年龄以及功能需求,还与职业有一定的关系以及对外观和生活的需求,大部分儿童青枝骨折不需要手术。如果是65岁以上的老人手腕骨折,往往通过手法复位可以固定,也可以不实行手术,特别是桡骨远端骨折。
压缩性骨折造成了瘫痪还能恢复吗
赵昱 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
压缩性骨折造成瘫痪还能不能恢复,这个是很大的范围,也是世界难题,能不能恢复,首先要看造成瘫痪的程度多重,造成瘫痪的是完全的还是不完全的,对于神经的损伤是可逆的还是不可逆的,或者对脊髓对神经的损伤是可逆的还是不可逆的。瘫痪能不能恢复在受伤当时或者受伤若干时间,受伤后若干时间之内由临床医师来判断,这个时候可以做出比较妥的预判,但是能不能准确预
骨折后肌肉萎缩怎么办
李连欣 主任医师
山东省立医院 三甲
骨折后出现肌肉萎缩是一个常见的并发症,部分患者骨折之后,在两到三个月则发现腿变细或者胳膊变细,其主要是因为骨折之后肢体不舒服,活动少,加之局部水肿,血液循环变差引起的。一般只要血管神经正常,积极的加强功能锻炼,在锻炼的过程中肌肉萎缩也会获得逐渐的改善。另外部分患者很长时间后受伤的肢体仍然不如对侧,一般只要不影响功能,不用特殊处理。
骨折手术后吃什么恢复快
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折手术后可以吃高蛋白质和含钙高食物进行调理,对骨折愈合有一定帮助,可以多吃牛羊肉、鸡蛋、牛奶,平时多吃新鲜水果、蔬菜,补充维生素,有利于增强个人体质。由于饮食只是起到辅助性治疗作用,骨折手术恢复还是依靠早期复位和固定以及康复锻炼。
骨折不打石膏会自己恢复吗
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折后不打石膏容易引起再次错位,骨折不够稳定不利于骨折恢复和愈合,只有很少部分骨裂或者肢体末节骨折,可以以静养方式进行治疗,大部分骨折后还是采取石膏固定比较稳妥,再进行石膏固定后还要积极地给予药物、理疗等辅助性治疗,在骨头骨痂形成以后逐步进行康复锻炼。
骨折需要忌口什么东西
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折以后忌口食物主要是辛辣刺激食物,比如葱、姜、蒜、辣椒,可以导致局部充血水肿,影响骨头愈合,另外需要忌烟酒,尤其是吸烟会收缩血管影响局部血液循环。平时要多注意休息,多吃鸡蛋,多喝牛奶,多吃含钙高食物来增强体质,促进骨头愈合。
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