髌骨骨折后过性生活需分阶段评估，早期1-2周内避免，中期2-8周左右谨慎进行（选合适体位、时间不宜长、动作轻柔），后期8周以后逐步恢复正常但仍需关注自身情况；不同性别有不同注意事项，年轻患者要遵循阶段注意事项，老年患者更谨慎；有基础病史患者需先咨询医生评估后谨慎进行，密切关注身体反应。
髌骨骨折后早期，骨折断端处于血肿形成、纤维连接阶段，骨折部位不稳定。此时进行性生活可能会因体位变化、身体活动等因素，导致骨折部位受到牵拉、移位等，影响骨折的正常愈合，甚至可能引起疼痛加剧、骨折错位等不良后果。一般建议在此阶段避免性生活，应绝对卧床休息，保持骨折部位的稳定，以利于骨折断端的初步修复。
骨折中期（2-8周左右）
随着骨折部位纤维连接的形成，骨折相对趋于稳定，但仍需避免剧烈的身体活动。如果性生活时能采取合适的体位，避免骨折部位受到明显的压力、扭曲等，且患者自身感觉骨折部位无明显不适，可在谨慎情况下进行性生活，但要注意时间不宜过长，动作要轻柔缓慢。例如可以选择仰卧位等不会对髌骨部位造成明显压迫的体位进行性生活。
骨折后期（8周以后）
当骨折部位已有较牢固的骨痂生长，骨折相对稳定，患者疼痛明显缓解，关节活动也逐渐恢复时，可以逐步恢复正常的性生活，但仍要注意根据自身恢复情况调整。如果在性生活过程中出现骨折部位疼痛、不适等情况，应立即停止，并及时就医评估骨折愈合状况。
不同性别在髌骨骨折后过性生活的注意事项
男性患者：男性髌骨骨折后过性生活时，需注意自身体位对受伤肢体的影响，避免因姿势不当导致髌骨部位受到间接的不良应力。同时要关注自身的体力恢复情况，避免过度劳累，因为体力不支也可能影响性生活的质量和安全性。
女性患者：女性髌骨骨折后过性生活时，除了要注意体位避免压迫髌骨部位外，还需考虑到骨折恢复过程中身体整体状况的变化。例如在孕期（若存在相关情况）要特别谨慎，因为孕期身体的生理变化可能会影响骨折部位的受力和恢复，需在医生指导下根据具体孕期阶段和骨折恢复情况来决定是否能进行性生活以及采取何种安全的体位等。
年龄与生活方式对髌骨骨折后过性生活的影响
年轻患者：年轻患者身体恢复能力相对较强，但仍不能忽视骨折部位的保护。在骨折恢复过程中，虽然身体恢复较快，但性生活时仍要遵循骨折不同阶段的注意事项。同时，年轻患者可能性生活频率相对较高，更要注意在骨折未完全愈合前避免因不恰当的性生活导致骨折并发症。
老年患者：老年患者骨折愈合相对缓慢，且常伴有骨质疏松等情况。在考虑过性生活时，要更加谨慎。因为老年患者骨折部位愈合能力差，性生活中任何不当的身体活动都可能对骨折愈合产生不利影响，甚至加重骨质疏松等问题。同时，老年患者的生活方式相对较为稳定，要根据自身骨折恢复的实际情况，在医生的专业评估后再决定是否可以进行性生活以及如何进行。
有基础病史患者的特殊情况
如果髌骨骨折患者还合并有其他基础病史，如心血管疾病等，过性生活时需要格外注意。例如合并高血压的患者，性生活时由于情绪兴奋、身体活动等可能会导致血压波动，进而影响身体状况，同时也可能对骨折部位产生间接影响。这类患者在考虑过性生活前，应先咨询医生，评估自身身体整体状况，包括骨折愈合情况和基础病史的控制情况，在医生认为安全的情况下，谨慎进行性生活，并密切关注自身身体反应，如出现头晕、胸痛、骨折部位明显不适等情况，应立即停止并就医。
