骨膜炎有局部和全身症状。局部症状包括疼痛（程度因病情轻重、人群等而异）、肿胀（炎症致组织液渗出增加，不同人群表现有差异）、压痛（病变部位明显压痛，不同人群判断方式有别）、活动受限（因疼痛肿胀致不同程度受限，不同人群影响不同）；一般单纯骨膜炎全身症状不明显，感染等因素引起的可能有发热、乏力、食欲减退等全身表现，不同年龄、生理时期、基础疾病人群表现有差异。
疼痛：是骨膜炎常见的症状之一，疼痛程度因病情轻重而异。急性骨膜炎时疼痛较为剧烈，可呈刺痛或胀痛，活动后疼痛往往会加重。例如，胫骨骨膜炎患者在行走、跑步等活动时，小腿部位会出现明显疼痛。慢性骨膜炎疼痛相对较轻，多为隐痛、酸痛，在长时间活动或劳累后疼痛会逐渐明显。不同年龄人群感受疼痛的程度可能有所差异，儿童对疼痛的感知可能相对更敏感，但具体表现也与骨膜炎发生的部位等有关；对于有基础病史的患者，如本身有关节炎等疾病，骨膜炎引起的疼痛可能会被基础病的疼痛所干扰，需要仔细鉴别。
肿胀：炎症刺激会导致局部组织液渗出增加，从而引起肿胀。肿胀部位皮肤温度可能会升高，用手触摸能感觉到局部肿胀隆起。以足背骨膜炎为例，足背部会出现明显肿胀，严重时可能影响足部的外观和正常活动。不同性别在骨膜炎肿胀表现上一般无明显特异性差异，但女性如果穿着不合适的鞋子，可能会在一定程度上影响足部骨膜炎肿胀的观察和判断；对于儿童，由于其身体处于生长发育阶段，骨膜相对较薄，炎症引起的肿胀可能发展较快，需要密切关注；有病史的患者如果之前有过类似骨膜炎症，再次发生时肿胀的表现可能与初次有所不同，需要结合病史综合判断。
压痛：在骨膜炎病变部位有明显压痛，用手指按压时患者会感到疼痛明显。比如，桡骨骨膜炎时，按压桡骨相应部位会有显著压痛感。年龄较小的儿童由于表述能力有限，压痛的判断可能需要通过其对按压的反应来辅助判断，如哭闹、躲避等；不同生活方式的人群，比如长期从事重体力劳动的人，其骨膜承受的压力较大，发生骨膜炎时压痛可能更明显，而长期sedentary生活方式的人相对压痛可能表现相对轻一些；有病史的患者在压痛表现上可能会因为机体的适应等情况与无病史者有所不同。
活动受限：由于疼痛和肿胀等因素，患者会出现不同程度的活动受限。例如，膝关节骨膜炎患者在屈伸膝关节时会受到明显限制，无法正常完成下蹲、起立等动作。儿童在活动受限方面可能表现为玩耍时的动作减少，比如原本爱跑爱跳的儿童患了下肢骨膜炎后，会明显减少相关活动；女性如果从事需要频繁活动关节的工作，骨膜炎导致的活动受限可能会对其工作和生活产生较大影响，需要及时处理；有病史的患者在活动受限的恢复等方面可能需要更长时间的康复训练等措施来改善。
全身症状
一般情况下，单纯的骨膜炎全身症状不明显，但如果是由感染等因素引起的骨膜炎可能会出现全身症状。比如感染性骨膜炎，患者可能会出现发热，体温可不同程度升高，还可能伴有乏力、食欲减退等全身表现。不同年龄的人群全身症状表现有所不同，儿童免疫系统相对较弱，感染引起的骨膜炎全身症状可能相对更明显，如高热等情况；女性在月经期等特殊生理时期，身体抵抗力可能会有一定波动，如果此时发生感染性骨膜炎，全身症状可能会受到一定影响；有基础疾病的患者，如糖尿病患者，发生感染性骨膜炎时，全身症状可能不典型，且感染不易控制，需要特别关注，因为糖尿病患者本身血糖控制不佳会影响感染的愈合等情况。
