骨囊肿有多种症状，疼痛早期多为间歇性隐痛，不同人群因活动、病史等有差异；局部肿胀囊肿较大时可触及隆起，与活动量、病史相关；病理性骨折是常见严重症状，有相应骨折表现，不同人群因骨囊肿情况有别；不同部位骨囊肿有特殊表现，儿童患者骨囊肿还可能影响生长致患肢与健侧长度不等。
表现：多数骨囊肿患者早期可能无明显疼痛症状，部分患者会出现隐痛，疼痛程度一般较轻，且多为间歇性发作。例如，青少年患者在活动后可能会感到病变部位有轻微疼痛，休息后可缓解。这是因为囊肿在骨内逐渐生长，对骨皮质产生一定的刺激，引起局部的不适感觉。
年龄与性别影响：不同年龄和性别患者疼痛表现差异不大，但青少年处于生长发育阶段，活动量较大，可能更易因活动引发疼痛。而女性在妊娠期或生理期等特殊时期，身体状态变化可能对疼痛敏感度有一定影响，但总体上疼痛本身的特点主要与囊肿对骨组织的刺激相关。
生活方式关联：长期从事剧烈运动或重体力劳动的人群，由于病变部位骨组织承受更大应力，疼痛可能相对更明显。比如运动员，其频繁的运动可能导致骨囊肿部位的疼痛频率增加。
病史影响：有骨囊肿病史的患者，若病情复发或囊肿有新的变化，疼痛可能会加重或发作频率改变。
局部肿胀
表现：病变部位可能会出现局部肿胀，尤其是囊肿较大时，可触及骨表面有隆起。肿胀一般不伴有明显的红热表现，这是与感染性骨病变的重要鉴别点。例如，长骨骨干的骨囊肿，随着囊肿增大，可在肢体局部看到或摸到肿胀。
年龄与性别影响：儿童和青少年骨骼处于生长阶段，骨囊肿导致的肿胀可能相对更易被发现，因为骨骼的生长使得肿胀表现相对更明显。性别差异在肿胀表现上不显著，主要与囊肿的大小和部位有关。
生活方式关联：生活方式对肿胀的影响主要体现在活动量上，活动量过大可能导致囊肿部位受到更多挤压，从而使肿胀有加重趋势。比如长期行走较多的人，骨囊肿部位肿胀可能更明显。
病史影响：既往骨囊肿经过治疗后复发的患者，局部肿胀可能会反复出现，且肿胀程度可能与囊肿的活动情况相关。
病理性骨折
表现：这是骨囊肿比较常见的严重症状。由于囊肿破坏了骨的正常结构，使骨的强度降低，在轻微外力作用下就可能发生骨折。骨折部位会出现疼痛、肿胀、畸形、活动受限等骨折的典型表现。例如，患者只是日常轻微的弯腰、碰撞等，就可能导致病变部位骨折。
年龄与性别影响：儿童和青少年骨骼韧性相对较好，但骨囊肿导致的骨强度下降更明显，所以儿童发生病理性骨折的风险相对较高。性别对病理性骨折的发生风险影响不大，主要与骨囊肿的大小、部位以及骨破坏的程度有关。
生活方式关联：喜欢剧烈运动的人群，发生病理性骨折的几率更高，因为剧烈运动时外力作用相对较大，容易导致脆弱的骨组织骨折。
病史影响：有骨囊肿病史且未得到有效控制的患者，发生病理性骨折的可能性大大增加，因为随着囊肿的进展，骨破坏不断加重，骨的强度持续下降。
其他表现
不同部位的特殊表现：如果骨囊肿发生在长骨的干骺端等不同部位，还可能有一些特殊表现。比如发生在股骨上端的骨囊肿，可能会影响髋关节的活动，导致患者行走时步态异常；发生在肱骨上端的骨囊肿，可能会对肩关节的功能产生一定影响，使患者上肢活动范围受限。
生长发育影响（儿童患者）：对于儿童骨囊肿患者，由于骨囊肿影响了骨的正常生长发育，可能会导致患肢与健侧肢体长度不等。例如，股骨远端的骨囊肿可能会影响该侧下肢的生长，导致患侧下肢短于健侧。
