撕脱性骨折严重程度需综合骨折部位、移位情况、治疗及时性恰当性等多方面判断，四肢末梢部位影响较小但儿童骨骺部位需关注，负重关节周围较严重；无明显移位相对不严重，明显移位较严重；及时规范治疗预后好，延误治疗可致不愈合或畸形愈合，特殊人群有不同需注意之处。
一、骨折部位相关影响
1.四肢末梢部位撕脱性骨折
若为手指等四肢末梢部位的撕脱性骨折，一般对肢体的整体功能影响相对较小。例如手指末节的撕脱性骨折，只要骨折对位对线良好，经过适当的固定等处理，通常恢复后对手指的精细活动影响不大。这是因为手指的功能相对独立，末梢部位的骨折对肢体的主要运动和承重功能影响较小。
但如果是儿童的手指骨骺部位的撕脱性骨折，则需要特别关注，因为骨骺是儿童生长发育的重要结构，可能会影响手指的生长发育，需要更加谨慎地处理，以避免出现手指畸形等不良后果。
2.负重关节周围撕脱性骨折
对于负重关节周围的撕脱性骨折，如膝关节、踝关节周围的撕脱性骨折就较为严重。以膝关节为例，膝关节是人体重要的负重关节，关节周围的撕脱性骨折可能会影响关节的稳定性。如果骨折块较大且移位明显，可能会导致膝关节不稳定，进而影响膝关节的正常活动，长期可能会引起创伤性关节炎等并发症。例如前交叉韧带附着点的撕脱性骨折，如果没有得到良好的复位和固定，会严重影响膝关节的稳定性，使患者难以正常行走和活动。
二、移位情况的影响
1.无明显移位的撕脱性骨折
这种情况相对不严重。一般可以采用保守治疗，如石膏或支具固定。通过固定让骨折部位保持相对稳定，促进骨折愈合。在固定期间注意观察骨折部位的情况，定期复查。例如一些较小的跟骨结节撕脱性骨折，无明显移位时，经过适当固定，多数患者可以顺利愈合，恢复正常的行走功能。
2.明显移位的撕脱性骨折
当撕脱性骨折有明显移位时，情况较为严重。明显移位可能会破坏关节的正常结构和力学平衡。例如肩关节盂唇的撕脱性骨折并明显移位，会影响肩关节的稳定性和活动功能，需要进行手术复位固定，以恢复关节的正常结构和功能。手术复位的目的是恢复骨折块的正常解剖位置，防止因移位导致关节长期不稳定和功能障碍。
三、治疗及时性与恰当性的影响
1.及时规范治疗
如果能够及时进行恰当的治疗，撕脱性骨折的预后通常较好。例如在骨折发生后，及时到正规医院就诊，根据骨折的具体情况采取合适的治疗措施，无论是保守治疗还是手术治疗，都能最大程度地恢复骨折部位的功能。对于儿童的撕脱性骨折，及时治疗可以更好地避免对生长发育的不良影响，因为儿童的组织修复能力相对较强，但如果延误治疗，可能会导致骨折畸形愈合等问题。
2.延误治疗
若延误治疗，撕脱性骨折可能会变得严重。例如撕脱性骨折后没有得到及时处理，骨折部位可能会发生不愈合或畸形愈合。不愈合会导致骨折部位长期疼痛、无法正常活动；畸形愈合则会影响肢体的外观和功能，如膝关节周围骨折畸形愈合可能会导致下肢力线改变，引起膝关节疼痛和行走困难等问题。
对于特殊人群，如老年人，撕脱性骨折后恢复相对较慢，因为老年人的骨代谢能力下降，骨折愈合时间可能延长。在护理老年人撕脱性骨折患者时，要注意预防肺部感染、压疮等并发症。对于儿童撕脱性骨折患者，要密切关注其生长发育情况，定期复查，确保骨折愈合不影响正常的生长。女性在妊娠期或哺乳期发生撕脱性骨折时，治疗需要兼顾胎儿或婴儿的情况，在用药等方面要更加谨慎，优先考虑对胎儿或婴儿影响较小的治疗方式。
