急性肝功能衰竭在各年龄段均有表现，全身症状有乏力、发热；消化系统症状包括食欲不振、恶心呕吐、腹胀；神经系统症状有肝性脑病早期的性格及行为改变、后期的嗜睡昏迷等；有出血倾向如皮肤瘀点瘀斑、鼻出血牙龈出血；还有黄疸表现为皮肤巩膜黄染。
一、全身症状
（一）乏力
1.表现及原理：患者会感觉极度疲倦，体力明显下降，这是因为肝功能衰竭时，肝脏代谢、解毒等功能严重受损，身体的能量代谢等多方面功能紊乱，导致机体无法有效利用营养物质产生足够能量，从而使患者出现全身乏力的症状，在各年龄段的急性肝功能衰竭患者中均可出现，尤其在儿童群体中，可能会表现为活动减少、不愿玩耍等情况。
（二）发热
1.表现及原理：部分患者可能出现发热症状，体温可在37.5℃-38.5℃左右，这是由于肝脏功能受损后，机体的免疫调节功能失调，同时可能伴有继发感染等情况，炎症因子释放等导致体温调节中枢紊乱引起发热，不同年龄患者发热表现可能有差异，儿童体温调节中枢发育不完善，发热时可能更易出现高热惊厥等情况需特别关注。
二、消化系统症状
（一）食欲不振
1.表现及原理：患者食欲明显减退，不想进食，这与肝脏功能受损后，胆汁分泌和代谢异常，影响脂肪等物质的消化吸收，同时胃肠道功能紊乱有关，各年龄段患者都会出现，儿童可能表现为对以往喜爱的食物兴趣降低等情况。
（二）恶心、呕吐
1.表现及原理：常出现恶心，进而可发展为呕吐，是因为肝功能衰竭时，胃肠道淤血、水肿，消化酶分泌减少，以及毒素蓄积刺激胃肠道黏膜等原因导致，任何年龄的急性肝功能衰竭患者都可能发生，儿童呕吐时需注意防止误吸等情况。
（三）腹胀
1.表现及原理：患者自觉腹部胀满，多因胃肠道积气、腹水形成等原因，肝脏功能受损后，对水钠代谢调节失常，容易出现腹水，同时胃肠蠕动减慢等导致腹胀，各年龄段患者均可出现，儿童腹胀可能影响其进食和呼吸等。
三、神经系统症状
（一）肝性脑病早期表现
1.表现及原理：患者可能出现性格改变，如原本性格温和的人变得烦躁、易怒，或者原本性格开朗的人变得抑郁、淡漠等；还可能出现行为异常，如随地便溺等，这是因为肝功能衰竭时，肝脏解毒功能严重障碍，体内有毒物质不能有效清除，进入脑组织干扰神经功能，在各年龄段均可发生，儿童肝性脑病早期表现可能不太典型，需密切观察其精神状态等变化。
（二）嗜睡、昏迷等严重表现
1.表现及原理：随着病情进展，患者可能出现嗜睡，进而发展为昏迷，这是由于体内毒素进一步蓄积，对中枢神经系统产生严重抑制作用，在成人及儿童急性肝功能衰竭中均可能出现，儿童昏迷时需特别注意保持呼吸道通畅等护理措施。
四、出血倾向
（一）皮肤瘀点、瘀斑
1.表现及原理：皮肤出现散在的瘀点、瘀斑，这是因为肝脏是合成凝血因子的重要场所，肝功能衰竭时，凝血因子合成减少，导致凝血功能障碍，任何年龄的患者都可能出现，儿童皮肤较薄嫩，瘀点、瘀斑可能更易观察到。
（二）鼻出血、牙龈出血
1.表现及原理：患者可出现鼻出血、牙龈出血等情况，同样是由于凝血因子合成不足，凝血功能异常所致，各年龄段患者均可发生，儿童鼻出血时要注意正确的止血方法等。
五、黄疸
（一）皮肤、巩膜黄染
1.表现及原理：患者皮肤和巩膜出现黄染，这是因为肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄功能障碍，导致血液中胆红素浓度升高，从而出现黄疸，在各年龄段急性肝功能衰竭患者中均较为常见，儿童黄疸时要关注其胆红素水平变化等情况。
