O型腿有一定遗传因素，部分与先天性骨骼发育相关基因异常等遗传情况有关且遗传模式复杂涉及多基因遗传，但环境因素影响也很大，婴幼儿期过早站立行走、营养不均衡，儿童青少年期不良坐姿站姿、运动方式不当等环境因素均会影响，孕期要保证胎儿营养，婴幼儿避免过早站立行走等，儿童青少年保持正确姿势、选合适运动、保证营养摄入，发现初步迹象及时就医干预。
一、遗传因素在O型腿发病中的作用
1.先天性因素相关遗传情况
部分O型腿可能与遗传因素有关。一些先天性的骨骼发育异常相关基因若发生突变或遗传缺陷，可能导致婴儿出生时就存在O型腿的倾向。例如，某些影响软骨发育、骨骼形态形成的基因异常，可能通过遗传方式传递给后代。有研究表明，如果家族中有成员存在先天性的骨骼发育导致的O型腿情况，那么后代患O型腿的风险可能会相对增加。但这种遗传因素并不是绝对的，只是增加了发病的可能性。
2.遗传模式的复杂性
O型腿的遗传模式较为复杂，可能涉及多基因遗传。多基因遗传是由多个基因共同作用，同时受环境因素影响的遗传方式。多个与骨骼生长、发育相关的基因的微小变异累加起来，再加上环境因素的作用，才会导致O型腿的发生。不同的家族中，由于遗传背景和环境因素的差异，O型腿的遗传表现也会有所不同。
二、环境因素对O型腿发病的影响及与遗传的交互作用
1.婴幼儿期的环境影响
对于婴幼儿来说，环境因素对O型腿的发生也起着重要作用。比如，过早让婴幼儿站立或行走，这是一种常见的环境因素。婴儿在骨骼尚未发育完善时，过早的站立和行走会增加下肢骨骼承受的压力，可能影响下肢骨骼的正常发育，即使有遗传易感性的儿童，若没有过早站立行走等不良环境因素影响，也可能不会出现O型腿。母乳喂养的婴儿相对配方奶喂养的婴儿，由于母乳中含有更利于骨骼健康发育的营养成分，可能降低因营养不均衡导致O型腿的风险，这也体现了环境因素（营养摄入）与遗传因素的交互作用。
2.儿童期及青少年期的环境影响
在儿童期和青少年期，不良的生活方式也是重要的环境因素。例如，长期的不正确坐姿、站姿，如经常弯腰驼背、跪坐等，会影响下肢力线的正常发育。如果儿童本身存在一定的遗传易感性，再加上长期不良的姿势习惯，就更容易出现O型腿。另外，运动方式不当也可能有影响，比如过度进行一些对下肢力线有不良影响的运动项目，也会增加O型腿的发生风险。
三、O型腿的预防及相关建议
1.孕期及婴幼儿期的注意事项
对于孕妇来说，在孕期要注意均衡营养，保证胎儿获得充足的钙、维生素D等有利于骨骼发育的营养物质，这有助于降低胎儿因营养因素导致先天性骨骼发育异常（包括可能引发O型腿的因素）的风险。对于婴幼儿，要避免过早让其站立和行走，遵循婴幼儿正常的生长发育规律。在婴幼儿学步阶段，选择合适的学步环境和学步鞋，学步鞋要有良好的支撑性和稳定性，帮助婴幼儿建立正确的步态，减少下肢骨骼发育异常的风险。
2.儿童及青少年期的预防措施
儿童和青少年要保持正确的坐姿和站姿，保持脊柱挺直，双下肢自然摆放。在进行体育活动时，要选择合适的运动项目，如游泳、骑自行车等对下肢力线影响较小的运动，避免过度参与对下肢压力过大、容易导致下肢力线异常的运动。同时，要保证充足的营养摄入，尤其是钙、维生素D等的摄入，以支持骨骼的正常发育。如果发现儿童有O型腿的初步迹象，应及时就医评估，早期干预可能通过一些物理矫正方法（如佩戴矫形支具等）来改善下肢力线，防止情况进一步加重。
