股骨颈骨折可按骨折线部位分为股骨头下骨折（对股骨头血供破坏大、缺血坏死概率高）、经股骨颈骨折（血供受影响、愈合及预后因年龄而异）、股骨颈基底骨折（血供破坏小、愈合易、预后相对好）；按X线表现分为内收骨折（Pauwels角＞50°、不稳定、愈合难、缺血坏死概率高）、外展骨折（Pauwels角＜30°、稳定、愈合概率相对高、风险相对低）；按移位程度分为GardenⅠ型（不完全骨折、移位不明显、需密切随访）、Ⅱ型（完全骨折无移位、需有效固定防移位）、Ⅲ型（完全骨折部分移位、不稳定、愈合难、缺血坏死风险高）、Ⅳ型（完全骨折完全移位、血供破坏严重、缺血坏死概率极大、治疗复杂）。
股骨头下骨折：骨折线位于股骨头与股骨颈的交界处。此型骨折对股骨头血供破坏最大，发生股骨头缺血坏死的概率较高。因为股骨头的血液供应主要来自旋股内、外侧动脉的分支，股骨头下骨折容易损伤供应股骨头的血管，导致股骨头缺血。无论年龄大小，一旦发生股骨头下骨折，都需要高度重视股骨头缺血坏死的可能，尤其对于老年人，本身骨质情况较差，血供恢复能力弱。
经股骨颈骨折：骨折线位于股骨颈中部。骨折部位的血供也会受到一定影响，骨折愈合相对股骨头下骨折可能稍好，但仍存在缺血坏死的风险，不同年龄患者的愈合情况和预后有所不同，老年人愈合能力差，恢复时间长且并发症多。
股骨颈基底骨折：骨折线位于股骨颈与大、小转子间连线处。此型骨折部位血供破坏最小，骨折愈合相对容易，发生股骨头缺血坏死的概率较低。对于各年龄段患者，预后相对较好，但也需要根据具体情况进行相应处理。
按X线表现分类
内收骨折：远端骨折线与两侧髂嵴连线的夹角（Pauwels角）大于50°。内收骨折属于不稳定骨折，因为Pauwels角越大，骨折端所受的剪切力越大，骨折越不稳定，不容易愈合，股骨头缺血坏死的可能性也相对较高。在治疗上多需要手术干预来稳定骨折端，尤其对于老年人，不稳定的内收骨折更容易导致不良预后。
外展骨折：远端骨折线与两侧髂嵴连线的夹角（Pauwels角）小于30°。外展骨折属于稳定骨折，相对内收骨折来说，骨折端相对稳定，愈合概率相对较高，股骨头缺血坏死的风险相对较低，但也需要根据患者具体情况进行评估和治疗，不同年龄患者的处理方式和预后仍有差异，老年人即使是外展骨折，也需要密切关注骨折愈合及并发症情况。
按移位程度分类（Garden分型）
Ⅰ型：不完全骨折，即骨折线没有贯穿股骨颈，骨折端仅有部分接触。此型骨折移位不明显，相对稳定，但仍需要进行适当的固定和观察，因为随着时间推移可能会进展为完全骨折。对于各年龄段患者，都需要密切随访，观察骨折是否有移位进展等情况。
Ⅱ型：完全骨折但无移位。骨折端完全断裂，但没有发生移位。这种情况也需要进行有效的固定，防止骨折发生移位，因为一旦移位，预后可能会变差。不同年龄患者的固定方式和后续康复等需要综合考虑，老年人可能需要更稳定的固定方式来促进骨折愈合。
Ⅲ型：完全骨折，部分移位，骨折端有部分移位，股骨头与股骨颈有部分错位。此型骨折不稳定，愈合难度增加，股骨头缺血坏死的风险较高，治疗上多需要手术复位内固定等处理，不同年龄患者的手术风险和预后不同，老年人手术风险相对较高。
Ⅳ型：完全骨折，完全移位，骨折端完全错位。这种情况骨折端移位明显，血供破坏严重，股骨头缺血坏死的概率极大，治疗往往比较复杂，对于老年人可能需要考虑人工关节置换等方式，不同年龄患者的选择和预后差异较大。
