肝功能异常可引发多种症状，皮肤方面有黄疸（皮肤巩膜发黄，提示肝脏对胆红素代谢障碍，常见于多种肝病）、皮肤瘙痒（胆汁酸蓄积刺激皮肤神经末梢，可见于胆汁淤积性肝病）；消化系统有食欲不振（胆汁分泌不足致胃肠消化功能紊乱）、恶心呕吐（胃肠黏膜水肿淤血及代谢产物变化刺激胃肠）；全身有乏力（代谢紊乱能量不足及毒素蓄积所致）、消瘦（营养代谢障碍致吸收不良消耗增加）。
一、皮肤相关症状
1.黄疸
表现：皮肤和巩膜发黄，这是由于肝功能异常影响胆红素代谢，导致血液中胆红素浓度升高所致。新生儿若出现肝功能异常引发的黄疸，可能表现为全身皮肤黄染，且黄疸程度可能较重、持续时间较长。成年人则可能因不同病因导致黄疸，如病毒性肝炎患者可能同时伴有尿色加深等表现。对于有基础肝病病史的人群，出现皮肤巩膜黄染需高度警惕肝功能异常加重。
意义：黄疸是肝功能异常较具特征性的皮肤表现之一，提示肝脏对胆红素的摄取、结合或排泄功能出现障碍，常见于各种肝炎、肝硬化、肝衰竭等疾病。
2.皮肤瘙痒
表现：患者自觉皮肤瘙痒，可轻可重，严重时会影响睡眠和日常生活。肝功能异常时，胆汁酸代谢异常，胆汁酸在体内蓄积，刺激皮肤神经末梢可引起瘙痒。
意义：皮肤瘙痒可能是胆汁淤积性肝病的重要表现之一，如原发性胆汁性胆管炎等疾病，患者除了皮肤瘙痒外，往往还伴有黄疸等其他肝功能异常相关表现。对于老年患者出现不明原因的皮肤瘙痒，需考虑肝功能异常的可能，因为老年人肝脏储备功能下降，更容易因各种因素导致肝功能异常而出现皮肤瘙痒症状。
二、消化系统症状
1.食欲不振
表现：患者对食物缺乏兴趣，进食量明显减少。肝功能异常时，肝脏分泌胆汁的功能受到影响，胆汁分泌不足会影响脂肪的消化和吸收，进而导致胃肠道消化功能紊乱，引起食欲不振。
意义：食欲不振是肝功能异常常见的消化系统症状之一，可见于各种急慢性肝病患者。对于长期饮酒的人群，出现食欲不振需警惕酒精性肝病导致的肝功能异常；对于有乙肝等病毒性肝炎病史的患者，食欲不振可能提示病情活动。
2.恶心、呕吐
表现：患者感到恶心，进而出现呕吐症状，呕吐物可为胃内容物等。肝功能异常时，胃肠道黏膜可能出现水肿、淤血等情况，影响胃肠道的正常蠕动和消化功能，同时体内代谢产物的变化也可能刺激胃肠道引起恶心、呕吐。
意义：恶心、呕吐可见于多种肝功能异常的情况，如肝炎活动期、肝衰竭前期等。对于儿童患者出现肝功能异常相关的恶心、呕吐，需考虑是否为病毒性肝炎等感染性因素引起，因为儿童免疫系统发育不完善，更容易受到病毒等感染导致肝功能异常。
三、全身症状
1.乏力
表现：患者感觉全身疲倦、没有力气，活动耐力明显下降。肝功能异常时，机体代谢紊乱，能量产生不足，同时毒素不能及时被肝脏代谢清除，在体内蓄积也会引起乏力。
意义：乏力是肝功能异常常见的全身症状，可见于各种肝病患者。对于长期熬夜、作息不规律的人群，出现乏力需排查是否因肝功能异常导致，因为不良生活方式可能影响肝脏的正常代谢功能。老年人本身肝储备功能下降，若出现乏力更应重视肝功能检查，因为老年人更容易因多种慢性疾病影响肝脏功能而出现乏力表现。
2.消瘦
表现：体重在短期内明显下降，身体消瘦。肝功能异常时，蛋白质、脂肪等营养物质的代谢障碍，导致机体营养吸收不良、消耗增加，从而引起消瘦。
意义：消瘦可见于病情较重的肝功能异常患者，如肝硬化晚期、肝衰竭等。对于有慢性肝病病史且出现消瘦的患者，要警惕病情进展，需进一步检查评估肝脏功能和病情严重程度。
