轻度慢性萎缩性胃炎轻度肠化严重吗

来源:民福康

轻度慢性萎缩性胃炎伴轻度肠化病情相对不是特别严重但需重视,其受年龄、生活方式(饮食、吸烟饮酒)、幽门螺杆菌感染等因素影响,儿童青少年发病需关注幽门螺杆菌感染及监测病情,中老年要更积极调整生活方式和定期复查,幽门螺杆菌感染需规范治疗,患者均需定期胃镜及病理复查以观察病情变化,通过多方面措施控制病情防止发展。

一、轻度慢性萎缩性胃炎伴轻度肠化的严重程度评估

(一)从疾病本身性质看

慢性萎缩性胃炎是胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,或伴幽门腺化生和肠腺化生,或有不典型增生的一种慢性胃部疾病。而肠化是指胃黏膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替,即胃黏膜中出现类似小肠或大肠黏膜的上皮细胞。轻度慢性萎缩性胃炎伴轻度肠化相对来说病情不是特别严重,但也需要重视。从病理角度,慢性萎缩性胃炎有一定的癌变风险,不过轻度肠化的癌变概率相对较低。一般来说,轻度的病变在及时干预下,病情进展相对缓慢。

(二)结合年龄因素

儿童青少年:儿童青少年出现轻度慢性萎缩性胃炎伴轻度肠化较为少见,多与幽门螺杆菌感染等因素相关。如果是儿童青少年发病,需要特别关注是否存在幽门螺杆菌感染情况,因为儿童幽门螺杆菌感染若不及时处理,可能影响生长发育等,而且后续病情发展也需要密切监测,相对成人来说,儿童的胃黏膜修复能力可能相对较强,但也不能忽视。

中老年:中老年人群出现轻度慢性萎缩性胃炎伴轻度肠化相对常见一些。随着年龄增长,胃黏膜的生理功能逐渐减退,自身修复能力下降等,虽然目前是轻度,但也需要更加积极地进行生活方式调整和定期复查,因为随着年龄增加,疾病进展的可能性相对也会有一定程度的增加。

二、相关影响因素及应对

(一)生活方式因素

饮食方面:长期不健康的饮食是重要影响因素。例如长期食用辛辣、油腻、刺激性食物,高盐饮食等,都会对胃黏膜造成持续的刺激,不利于轻度慢性萎缩性胃炎伴轻度肠化的恢复。对于所有人群,都应该调整饮食结构,多吃新鲜的蔬菜、水果,保证饮食清淡、易消化,增加膳食纤维的摄入等。比如多吃富含维生素C的柑橘类水果、绿叶蔬菜等,维生素C有助于胃黏膜的修复等。

吸烟饮酒:吸烟和过度饮酒对胃黏膜的损伤很大。吸烟时产生的尼古丁等物质会影响胃黏膜的血液循环,抑制胃黏膜分泌黏液等保护物质;过度饮酒会直接刺激胃黏膜,导致胃黏膜充血、水肿,加重萎缩和肠化的情况。无论是哪个年龄段的人群,都应该尽量戒烟限酒,如果无法完全戒除,也需要尽量减少摄入量。

(二)幽门螺杆菌感染因素

幽门螺杆菌感染是慢性萎缩性胃炎和肠化的重要致病因素之一。如果检测出幽门螺杆菌感染,不管年龄大小,都需要进行规范的抗幽门螺杆菌治疗。因为幽门螺杆菌持续感染会不断破坏胃黏膜,促进病情进展,及时清除幽门螺杆菌有助于控制病情,降低癌变风险等。

三、定期复查的重要性

对于轻度慢性萎缩性胃炎伴轻度肠化的患者,无论年龄、性别等因素如何,都需要定期进行胃镜复查以及相关的病理检查等。一般建议每隔1-2年左右复查一次胃镜,通过复查可以密切观察病情的变化情况,如是否出现病变进展、萎缩程度是否加重、肠化范围是否扩大等。如果在复查过程中发现病情有进展趋势,能够及时采取进一步的干预措施。例如,如果发现肠化范围有扩大或者出现不典型增生等情况,就需要更加积极地处理。

总之,轻度慢性萎缩性胃炎伴轻度肠化虽然相对不是特别严重,但也需要引起重视,通过调整生活方式、积极处理可能的致病因素(如幽门螺杆菌感染)以及定期复查等多方面措施来控制病情,防止其进一步发展。

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幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌(Hp)。首先由巴里·马歇尔(Barry J. Marshall)和罗宾·沃伦(J. Robin Warren)二人发现,此二人因此获得2005年的诺贝尔生理学或医学奖。目前已知幽门螺杆菌感染的发病率的高低与社会经济水平,人口密集程度,公共卫生条件以及水源供应有较密切的关系。幽门螺杆菌感染现在主要靠抗幽门螺杆菌药物进行治疗。目前多数学者认为“人-人”“粪-口”是主要的传播方式和途径,亦可通过内镜传播,而且Hp感染在家庭内有明显的聚集现象。父母感染了Hp其子女的感染机会比其他家庭高得多。
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轻度萎缩性胃炎严重吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
轻度的萎缩性胃炎是不严重的,轻度的只要经过积极的医治,一般都是会好转的。但是重度的萎缩性胃炎就很难被治好,甚至还会癌变。此病症主要有上腹隐痛,胀满嗳气,食欲不振等情况。这是因为胃腺体被破坏,造成胃粘膜变薄。因此一旦被确诊萎缩性胃炎后,首先要看是否感染了幽门螺杆菌。如果检查出被感染了,那么首先就需要对
中度慢性萎缩性胃炎伴中度肠化怎么办?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
慢性萎缩性胃炎伴随中度肠化是由于病菌感染造成的,这种情况得急性胃炎之后慢慢累积而成的,如果不能够及时治疗的话,就经常表现出慢性中度萎缩性胃炎伴随中度肠化的问题。除此之外,很多人都有抽烟,喝酒的习惯,长时间抽烟的话能够对人体造成非常大的损害。一些不良的药物,也可能对于人体的胃造成刺激,因此让胃黏膜发生
萎缩性胃炎伴中度肠化严重吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
萎缩性胃炎且伴随中度肠化生的话,是比较严重的,多预后不良。这个时期内镜检查会发现有较多的黏膜腺体和数目的萎缩,并在萎缩区见到肠腺化生,这和胃癌的发生有直接的关系,又常被称为癌前病变。积极用药治疗的话,虽然逆转的可能性不大,但也会在一定程度上控制病情的进展。建议病人在用药的同时,每3个月左右就要做一次
吃什么食物可以治疗胃炎
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
表现出胃部的炎症疾病之后,可以选择吃以下几种食物,对于疾病能够起到一定的缓解效果:第1种是清淡的食物,在饮食上注意清淡,可以选择性质温和的食物,并且选择清淡的烹饪方式,比如水煮、清蒸以及炖汤等方法。第2种是营养的食物,应该注意摄入高蛋白和高维生素的食物,既能够减轻对肠胃部位导致的压力,又起到保护胃黏
萎缩性胃炎能自愈吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般来说,萎缩性胃炎是不能够自愈的。萎缩性胃炎病程本来就比较长,主要是由于慢性胃炎迁延不愈造成胃腺体萎缩而造成的,所以治疗起来也会比较困难。虽然不能够自愈,但是经过规范的药物治疗以及生活方面的护理,考虑还是可以有效的控制症状的。对于萎缩性胃炎的治疗,可以服用泮托拉唑、西咪替丁、铝碳酸镁、复方谷氨酰胺
慢性胃炎病人如何饮食?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性胃炎病人平时可以多吃流质、半流质以及软质的食物,如山药粥、小米粥、荞麦粥、紫薯粥、米糊、面条等,这些食物可以促进胃黏膜的修复,有利于消化吸收。同时要注意多吃含有优质蛋白质的食物,如鱼、蛋、瘦肉和奶类等。慢性胃炎病人适量摄入蛋白质可以提高人体的抵抗力和免疫力,还可以促进疾病恢复。最后还要注意多吃新
慢性胃炎会拉肚子吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性胃炎正常是不会发生拉肚子的,考虑到是因为腹部受凉的原因造成的,和吃了生冷和寒凉性的食物也有关系,可以遵医嘱服用蒙脱石散或益生菌等药物来缓解病情。慢性胃炎的症状表现有嗳气、腹痛和腹胀等,一般是因为饮食不规律的原因造成的。
慢性萎缩性胃炎怎么治?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
对于慢性萎缩性胃炎,尤其是表现出癌前状态如肠上皮化生、假幽门腺化生、萎缩及不典型增生应当积极给予短期或长时间间歇治疗,主要从以下四个方面入手治疗: 1.注意良好的生活方式 食物应当多样化,防止偏食,注意多种营养成分的补充;不吃霉变食物;不吃或尽量少吃熏制、腌制、烧烤、亚硝酸盐和硝酸盐
胃炎能喝羊肉汤吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果有肠胃炎,要注意辛辣刺激的食物,不要饮酒,一些刺激性的食物会加重病情的发展。但是羊肉汤正常情况下并不会加重病情,是可以适量的喝一些的。适当口服肠胃宁,有助于症状的改善。如果持续不好转,到当地正规的医院或者正规机构化验一下大便常规,根据结果对症用药。
萎缩性胃炎是什么意思?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
非萎缩性胃炎是最多见的一种胃炎,在临床中最为多见。大约百分之七八十的胃炎都是非萎缩性胃炎。因此不用过于紧张,这种疾病如果没有症状的话,临床上一般都不需要进行处理,只要在饮食上注意养成良好的生活习惯,很多病人可能终身都没有症状,甚至可以达到自行痊愈的目的。如果病人有症状,这种情况下需要进行药物干预,可
浅表性胃炎难治吗
王秀珍 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
浅表性胃炎并不难治,如果想要控制浅表性胃炎发展,有的时候首先得改变自己的饮食习惯,生活规律,改掉一些不良的习惯,吸烟、饮酒、咖啡、浓茶等这些因素可能会避免。浅表性胃炎有时在发病的时候吃一些非甾体的抗炎药,比如阿司匹林等,这些药有可能会导致黏膜屏障的一种损害,导致了慢性胃炎、慢性浅表性胃炎。慢性浅表性胃炎顾名思义就是在胃的黏膜上边的炎症,胃
慢性浅表性胃炎伴糜烂怎么办
王秀珍 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性浅表性胃炎伴有糜烂,糜烂基本上是在胃的黏膜。胃分4层,最外层的是黏膜层,如果在黏膜层发现充血水肿,黏膜出现了一些炎症,就叫浅表性胃炎。如果有一些出血点或者是散在的糜烂,还是在胃的浅表。在治疗上,主要分为西医治疗和中医治疗。1.西医治疗从西医来说,需要应用抑酸药、胃动力药、保护黏膜药等进行治疗,比如奥美拉唑、莫沙必利、胶体果胶铋等。西医
浅表萎缩性胃炎吃什么药
夏军权 主任医师
江苏省中西医结合医院 三甲
按照现在日本新的标准,根据萎缩性胃炎不同的部位、不同的范围分为C1、C2、C3。浅表萎缩性胃炎如果选择更为主要的问题,其实就是萎缩性胃炎。浅表萎缩性胃炎的治疗,重点还是应该治疗萎缩性胃炎。萎缩性胃炎的治疗,西医往往选择一些胃黏膜保护剂。另外,西医会选择像叶酸这样的药,大家习惯选择叶酸治疗,认为可以防止萎缩性胃炎癌变。中成药方面注意根据病症
慢性萎缩性胃炎O2是什么意思
徐彦玲 副主任医师
日照市中医医院 三甲
慢性萎缩性胃炎是指胃黏膜变薄,腺体数目逐渐减少,根据胃镜下所见萎缩黏膜波及范围,慢性萎缩性胃炎分为闭合型C型和开放型O型两种。慢性萎缩性胃炎O2是指胃粘膜范围不只局限于胃窦,而且沿着胃窦、胃小弯向上发展,超过贲门,波及整个胃底,它与O3型合为慢性萎缩性胃炎重度。
慢性萎缩性胃炎O3是什么意思
徐彦玲 副主任医师
日照市中医医院 三甲
慢性萎缩性胃炎是指胃黏膜变薄,胃内腺体减少,根据胃镜下所见萎缩粘膜波及范围,慢性萎缩性胃炎分为闭合型C型和开放型O型两种。慢性萎缩性胃炎O3是指胃黏膜萎缩范围不只局限于胃窦,而且沿着胃窦小弯向上发展超过贲门胃底,已经延伸至胃体大弯,属于慢性萎缩性胃炎重度类型。
急性肠胃炎吃什么水果
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
急性胃肠炎患者是不建议患者吃水果,如果患者要吃,可以吃煮熟苹果,因为大多数水果对于胃肠道都有刺激,急性胃肠炎时候胃肠道功能比较差,如果进食水果会加重患者症状,不利于患者恢复。煮熟苹果对胃肠道刺激相对来说比较少,可以适当食用水果,但是吃苹果时候一定要注意不要将皮削去。
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