为什么会患急性胃扩张

来源:民福康

急性胃扩张可由多种因素引起,包括神经因素如中枢神经系统病变影响及腹腔神经丛受刺激;机械性梗阻因素如胃肠道内异物或肿瘤阻塞、十二指肠壅滞;暴饮暴食及进食不当如短时间内大量进食、进食后立即剧烈运动;还有其他因素如低血钾等电解质紊乱、药物副作用等。各年龄段人群因不同情况有不同发病风险,如中枢神经系统基础疾病人群、腹部手术患者、有胃肠道异物或肿瘤人群、体型瘦长人群、聚餐过度进食或进食后立即运动人群、低血钾或不合理用药人群等。

一、神经因素

(一)中枢神经系统病变影响

当患者存在颅脑外伤、脑出血、脑膜炎等中枢神经系统病变时,可能会影响自主神经的功能,导致胃的神经调节失衡。例如,中枢神经系统病变可能干扰胃肠道的蠕动和排空反射,使得胃的蠕动减弱,从而容易引发急性胃扩张。这种情况在各年龄段都可能发生,尤其是有中枢神经系统基础疾病的人群,如老年人本身可能存在脑血管硬化等基础病变,更易受影响。

(二)腹腔神经丛受刺激

腹部手术、创伤等因素可能刺激腹腔神经丛,进而影响胃的运动功能。比如,腹部大手术过程中,对腹腔内组织的操作可能会反射性地引起胃及十二指肠的痉挛性收缩,导致排空障碍,引发急性胃扩张。不同年龄段接受腹部手术的患者都有发生风险,术后恢复阶段需密切关注胃的功能状态。

二、机械性梗阻因素

(一)胃肠道内异物或肿瘤阻塞

胃内存在结石、较大的食物团块等异物,或者胃肠道肿瘤导致管腔狭窄或梗阻,会使胃内容物无法正常通过,积聚在胃内,逐渐引起胃扩张。例如,一些喜欢空腹吃柿子的人群可能会形成胃柿石,从而引发急性胃扩张。对于有胃肠道肿瘤家族史或本身存在胃肠道基础疾病的人群,风险相对较高,不同年龄段均可发病,老年人患肿瘤的几率相对更高,需特别警惕。

(二)十二指肠壅滞

肠系膜上动脉压迫十二指肠形成壅滞,也是导致急性胃扩张的常见机械性因素。这种情况在体型瘦长的人群中相对多见,由于肠系膜上动脉与腹主动脉的夹角过小,当进食后,肠道内容物增多,可能会加重对十二指肠的压迫,影响排空,引发胃扩张。青少年中体型瘦长者可能因身体结构特点而更容易出现这种情况。

三、暴饮暴食及进食不当

(一)短时间内大量进食

短时间内大量进食,尤其是摄入过多不易消化的食物,会使胃内迅速积聚大量内容物,超出胃的正常容纳和排空能力,导致胃扩张。比如,一些人在聚餐时过度进食,就可能引发急性胃扩张。各年龄段都可能发生,尤其在节假日聚餐频繁时,年轻人和中年人因社交活动多更易出现此类情况。

(二)进食后立即剧烈运动

进食后立即进行剧烈运动,如跑步、打球等,会影响胃肠道的血液供应和蠕动功能,导致胃内容物排空受阻,进而引发急性胃扩张。对于不同年龄段的人来说,运动习惯不同,年轻人运动较为剧烈且常在进食后立即进行的情况相对多见,而老年人则应避免进食后马上进行剧烈活动。

四、其他因素

(一)低血钾等电解质紊乱

血钾水平降低会影响胃肠道平滑肌的兴奋性和蠕动功能。当出现低血钾时,胃平滑肌张力减退,蠕动减弱,胃内容物排空延迟,容易导致胃扩张。各种原因引起低血钾的人群都有发病风险,例如长期腹泻、呕吐的患者,或患有肾脏疾病等导致钾丢失过多的人群,各年龄段均可受累。

(二)药物副作用

某些药物可能会影响胃肠道的运动功能,从而诱发急性胃扩张。例如,一些抗胆碱能药物会抑制胃肠道蠕动,若患者不合理使用这类药物,就可能增加急性胃扩张的发生风险。不同年龄段使用相关药物的人群都需注意药物的副作用,老年人肝肾功能相对减退,药物代谢能力下降,更要谨慎用药。

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急性胃扩张
急性胃扩张是由于多种原因导致胃内容物无法及时排出并大量堆积从而造成的胃壁急性扩张。
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怎样诊断急性胃扩张
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
急性胃扩张可通过病史、症状体征、辅助检查等方式进行确诊。 1、病史 患者在短期内如果有胃部手术史或暴饮暴食的情况,则出现急性胃扩张的几率会明显增高。 2、症状体征 若患者出现上腹饱胀、疼痛、反复呕吐等症状,且查体显示胃部有振水音,可初步诊断为急性胃扩张。 3、辅助检查 若患者做腹部X线检查显示胃影增
急性胃扩张的如何处理
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
急性胃扩张可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来处理。 1.一般治疗 患者需立即停止进食,适当运动,加速胃肠蠕动,减轻胃部压力。切勿剧烈运动,以防加重机体不适。 2.药物治疗 患者还可服用胃黏膜保护剂、促动力药等药物,来加速胃肠蠕动,减少胃内容物对胃黏膜的损伤,从而缓解机体不适。 3.手术治疗
急性胃扩张是怎么引起的
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
急性胃扩张的病因不清,可能与进食、疾病、外科手术等因素有关。 1、进食 若在短时间内摄入过量的食物或者进食大量产气类的食物,使胃部肌肉受到过度牵伸,可导致胃壁出现反射性麻痹,最终引起急性胃扩张。 2、疾病 如胃扭转、十二指肠肿瘤、嵌顿性食管裂孔疝、腹腔内严重感染或者糖尿病等,均有可能会诱发急性胃扩张
急性胃扩张是什么
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
急性胃扩张是指在较短的时间内,有大量的内容物不能被及时排出,从而导致胃承载的量加重,因此引起腹痛、腹胀、恶心、呕吐等一系列的临床症状。 急性胃扩张是由很多种原因引起的,比如暴饮暴食,或者是消化道梗阻的一些疾病,所以日常生活中要避免暴饮暴食,养成良好的饮食习惯和作息时间,尽量戒烟戒酒。 一旦确诊是急性
如何诊断急性胃扩张
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
急性胃扩张主要通过体格检查、实验室检查、影像学检查等联合诊断。 1、体格检查 若医生进行体格检查时发现患者存在上腹部高度膨胀、上腹部有轻度压痛、上腹及左下胸部叩诊呈鼓音等情况,可以初步判断存在急性胃扩张。 2、实验室检查 主要包括血常规、血气分析、血生化等,通过了解患者红细胞、血钾、二氧化碳结合力等
急性胃扩张日常应注意什么
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
急性胃扩张日常应注意养成良好的生活习惯、做好伤口护理、定期复查等。 1.养成良好的生活习惯 患者日常生活中应注意多休息,并建立健康的饮食习惯,避免暴饮暴食诱发疾病,病情缓解期可以适当有氧运动,有助于恢复。 2.做好伤口护理 手术后的患者应注意观察伤口是否存在渗血渗液、红肿热痛等表现,并保持局部清洁干
急性胃扩张怎么治疗
王红娟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
急性胃扩张的患者可以采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者需要禁食、禁水,持续进行胃肠减压,减轻呕吐、腹胀等症状,还要积极进行补液治疗,纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调。如果患者病情较轻,可以采取洗胃治疗,直至吸出正常胃液为止。 2、药物治疗 胃肠功能长时间无法恢复的患者,可以使用肠
急性胃扩张的检查
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
怀疑出现急性胃扩张的患者,可以进行实验室检查、腹部超声检查、X线检查等。 1、实验室检查 怀疑出现急性胃扩张时可以进行血常规、血气分析、尿常规等实验室检查,若血红蛋白、红细胞以及二氧化碳等数值升高,需要警惕患病。 2、腹部超声检查 可以进行腹部超声检查,通过超声查看胃部情况,若发现胃体积增加、胃壁变
急性胃扩张的治疗有哪些
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
急性胃扩张患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等来处理。 1、一般治疗 患者应禁食禁水,避免加重胃扩张程度,可使用等渗温盐水将胃内容物清除干净,持续进行胃肠减压直至肠鸣音恢复。 2、药物治疗 患者剧烈呕吐导致体液流失,可在医生指导下输液补充水分以及电解质,常用药物有葡萄糖、复合氨基酸、钾盐等。
急性胃扩张原因
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
急性胃扩张的原因有暴饮暴食、神经应激异常、幽门梗阻等原因引起的。 1、暴饮暴食 短时间内进食过多的食物,喝过多的水,食物和水的摄入量超过了胃可以承受的量,导致胃的负担增大,因此会出现急性胃扩张。 2、神经应激异常 如果胃的迷走神经、交感神经功能紊乱,导致胃自主神经功能失调,使胃平滑肌变得松弛、胃壁张
急性胃扩张的临床表现
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胃扩张是由于胃和十二指肠在短时间内有大量的内容物进行积聚,而不能排空所引起的一系列症状,其最主要的临床症状是上腹部饱胀不适,同时伴有反复大量的呕吐,特点是在呕吐以后上腹部的饱胀感并没有明显的缓解,呕吐物可以是胃内容物。或者是咖啡样的液体,有时会伴有一种酸臭味,如果合并胆汁,会呕出很苦的内容物。一般通过临床上的一系列检查,比如腹平片,会
急性胃扩张怎么诊断
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胃扩张因为胃和十二指肠短时间内有大量内容物进行积聚,而不能排空引起的一系列症状。对于其诊断,主要包括体征和实验室检查。第一、体征,患者主要会出现上腹部饱胀,伴有持续反复的呕吐,呕吐特点是呕吐过之后,上腹饱胀感并不能得到缓解。一开始时呕吐物可能是吃进去的食物,到了后期就会出现咖啡样或者伴有酸臭的胃内容物,有些人还会呕吐胆汁的混合物。第二
什么是急性胃扩张
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胃扩张是指胃及十二指肠在短期内有大量内容物不能排出,从而引起胃极度扩张出现,病人会出现反复的呕吐。一开始时呕吐有可能比较轻,到了后期有可能就会出现这种咖啡色液体,有时候伴有或者不伴有胆汁样胃液,嘴里会有很苦的感觉。假如是胃扩张得不到及时治疗,很容易出现水电解质紊乱,然后出现穿孔或者胃壁坏死,严重时候会出现休克,甚至导致死亡。
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