脂肪肝和肝囊肿与胆囊结石怎么治

来源:民福康

脂肪肝需通过生活方式调整(饮食控制热量摄入、戒酒,运动结合自身情况)及疾病相关治疗(如糖尿病致脂肪肝要控血糖等);肝囊肿小且无症状定期随访,大或有症状等需手术;胆囊结石无症状小结石定期随访,有症状等需手术,手术多为腹腔镜胆囊切除术,不同年龄人群治疗需综合评估身体状况等。

一、脂肪肝的治疗

(一)生活方式调整

1.饮食方面

对于不同年龄、性别的人群,均需控制热量摄入。例如,儿童若患有脂肪肝,应避免过多食用高热量、高脂肪的食物,如油炸食品、奶油蛋糕等,增加蔬菜、水果、全谷物的摄入,保证营养均衡且热量适中;成年人则要减少红肉、甜食的摄取,多吃富含膳食纤维的食物。一般来说,每日热量摄入应根据个体的基础代谢率、体重、活动量等进行调整,使体重逐渐向正常范围靠近。

对于有饮酒史的人群,无论年龄和性别,都必须严格戒酒,因为酒精是导致脂肪肝的重要因素之一,戒酒可改善肝脏脂肪变性情况。

2.运动方面

不同年龄人群可选择适合的运动方式。儿童可进行户外活动,如每天保证1-2小时的中等强度运动,像跑步、跳绳等;成年人则可每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,也可结合力量训练,每周2-3次,增强肌肉量,提高基础代谢率,有助于消耗肝脏内的脂肪。运动强度以运动时稍感气喘、能说话但不能流畅唱歌为宜。

(二)疾病相关治疗

如果脂肪肝是由其他疾病引起,如糖尿病患者出现脂肪肝,需要积极控制血糖。对于糖尿病患者,要根据年龄、病情等选择合适的降糖方案,包括饮食控制、运动以及必要的降糖药物治疗等,使血糖控制在合理范围,从而改善脂肪肝状况。对于肥胖相关的脂肪肝,在生活方式调整的基础上,若存在代谢异常等情况,可能需要在医生评估下考虑是否使用相关代谢调节药物,但需谨慎权衡利弊。

二、肝囊肿的治疗

(一)观察随访

大多数肝囊肿为良性,小的肝囊肿(直径小于5厘米)且无症状时,一般只需定期随访观察。对于不同年龄人群,随访间隔时间可有所不同。儿童的肝囊肿若无症状,可每6-12个月进行一次超声检查,观察囊肿大小、形态变化;成年人的小肝囊肿可每年进行超声检查。随访的目的是及时发现肝囊肿是否有增大、出现症状等情况。

(二)手术治疗

当肝囊肿较大(直径大于5厘米)或出现压迫症状(如压迫胃肠道引起腹痛、腹胀、恶心、呕吐等)、怀疑囊肿恶变时,需要考虑手术治疗。手术方式包括囊肿开窗术、囊肿切除术等,具体手术方式根据患者年龄、身体状况、囊肿位置等因素综合判断。例如,老年患者身体状况较差时,可能会选择相对创伤较小的囊肿开窗术;年轻患者囊肿位置适合且身体状况较好时,可考虑囊肿切除术。

三、胆囊结石的治疗

(一)观察随访

对于无症状的胆囊结石,特别是小结石,可定期随访。不同年龄人群随访频率有差异。儿童胆囊结石较为少见,若发生,需密切观察,每3-6个月进行超声检查,观察结石大小、胆囊情况等;成年人无症状的胆囊结石可每6-12个月进行超声检查。随访的重点是观察结石是否有增大、是否出现胆囊炎等并发症。

(二)手术治疗

当胆囊结石出现以下情况时需要考虑手术治疗:有症状的胆囊结石,如反复出现右上腹疼痛、腹胀、恶心等症状;胆囊结石合并胆囊炎反复发作;胆囊结石导致胆囊萎缩、瓷化胆囊等。手术方式主要是腹腔镜胆囊切除术,这是一种创伤小、恢复快的手术方式。对于不同年龄人群,手术前需充分评估身体状况。例如,老年患者要评估心肺功能等基础疾病情况,儿童患者则要考虑手术对生长发育的影响等,尽量选择对身体影响较小的手术时机和方式。

阅读全文
了解疾病
脂肪肝
脂肪肝是指肝细胞内脂肪堆积过多引起的一种病变,根据其发病原因可以将其分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝病两种,酒精性脂肪肝主要是长期过量饮酒引起的,而非酒精性脂肪肝病主要是由于遗传易感性、营养过剩、经常久坐、肥胖、妊娠、糖尿病等因素引起的。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

脂肪肝要注意什么?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
如果患有脂肪肝的话,平常一定要注意饮食和运动,因为脂肪肝主要是由于肥胖或者是平时养成的不良的生活习惯所造成的,因此说,平常一定要注意饮食,不要暴饮暴食,不要吃一些过于油腻或者是富含胆固醇的食物,注意清淡饮食,能够做到低盐、低脂、低糖摄入。而且平时也要注意多运动,增强自身的抵抗力,才能有一个健康的身体
脂肪肝会引起疼痛不痛?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
脂肪肝是由于各种原因造成脂肪在肝细胞内过度沉积所造成的一种肝脏病变。一般来说,新中度脂肪肝不会造成疼痛的表现。但是当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被膜膨胀,肝韧带牵拉,因此造成右上腹剧烈疼痛或者是压痛,甚至是伴有发热、白细胞增多等情况。有部分病人还会误认为是急腹症来做剖腹手术。所以如果既往有脂肪肝病史,
脂肪肝应如何治疗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
脂肪肝发生之后,应当进行饮食控制为主的综合性治疗:1.饮食控制:要严格控制脂肪的摄入量,防止因脂肪的摄入而加重病情。2.加强运动:经过运动,可以较好的分解身体内多余的脂肪,停止肝细胞的脂肪变性程度。3.合理使用药物:对于胆固醇、甘油三酯过多的,可以选择瑞舒伐他汀、吉非贝特等药物;肥胖的病人,还可以选
脂肪肝的预防和治疗方法是什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脂肪肝目前在临床上是非常常见的疾病,有很多病人脂肪肝不是特别的重要,而且在临床上也不是什么重大的疾病,但是目前来说咱们中国人65%以上的人,都是患有脂肪性肝病,只是有的人轻有的人重,而在预防,我们要进行清淡的饮食,保证良好的饮食结构,在预防的同时也是起到治疗的目的,因为脂肪肝是可逆的疾病,如果通过饮
脂肪肝的危害有多大?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脂肪肝给病人带来的危害很大,比如造成肝细胞表现出变性,损害肝脏的功能,引发肝硬化甚至肝癌;造成血液黏稠度增加引发动脉硬化;会加重糖代谢的功能紊乱引发糖尿病;使血管壁因堆积的脂肪而变窄引发高血压;还可能引发心脏病造成猝死,直接危害病人的生命。当病人表现出脂肪肝疾病后,一定要及时的就医检查,并根据医生指
脂肪肝谷丙转氨酶偏高怎么治?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脂肪肝的患者出现谷丙转氨酶偏高,表明患者是出现了脂肪性肝炎导致肝功能受损,需要进一步的完善肝功能的化验、血脂的化验以及肾功能的化验、尿酸的化验等等,还要完善肝脏的影像学检查,对脂肪肝的患者充分的进行评估,了解病情的严重程度。针对患者的谷丙转氨酶偏高,首先要进行积极的减肥,其次在饮食上要多加注意,不要
胆囊结石怎么治?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝内胆管结石或者胆囊结石最有效的治疗办法就是选择手术,正常是在全身麻醉下将胆囊切除。若是胆总管扩张,或者是肝内胆管的多发结石,在手术当中还需要进行探查,可以选择胆道镜探查进行取石。严重的肝内胆管多发结石会造成肝功能异常,必要时还需要选择肝组织的部分切除手术。并且在手术后也要注意预防感染,防治相关并发
脂肪肝引起的转氨酶高怎么办
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
由脂肪肝造成的转氨酶升高,可先考虑选择保肝降酶药物,常用的有复方甘草酸苷、还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、硫普罗宁等。患者同时患有高脂血症及糖尿病,也应应用药物控制血糖、血脂稳定,如应用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀以及胰岛素等。和此同时,在日常生活中也要注意调整饮食结构,忌酒忌食高脂肪、高热量的食物,适当
重度脂肪肝有什么危害?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
重度脂肪肝病人存在肝功能异常。由于肝细胞脂肪变性,可能表现出高胆红素血症、黄疸、转氨酶升高。由于这种情况,肝细胞长时间受损,如果发展下去,就有可能发生肝硬化甚至肝癌。此外也会造成病人表现出神经系统方面的病变,表现出末梢神经发炎,四肢表现出麻木。如饮食不当或摄入大量酒精,应调整饮食结构,停止饮酒,从病
脂肪肝的患者在饮食上注意些什么?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
对于脂肪肝的人群来说根据病因的不同,在临床上注意的点也不同,一般来说脂肪肝的产生是由于人类在日常生活中过多的食用一些油腻的食物或者是饮酒所造成的,对于这种情况来说应当改掉一些生活中的不良习惯,对于肥胖的人群应当进行减肥,会有一个非常不错的效果,有些脂肪肝的产生由于身体的营养不良所造成,在这个时候就应
脂肪肝的易患人群有哪些
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
脂肪肝的易患人群目前主要是肥胖者,大概30%~50%的肥胖症患者会合并脂肪肝。重度肥胖者脂肪肝并发率高达61%~94%。其次,嗜酒或者是长期大量饮酒的人群,肝脏穿刺大概75%~95%有脂肪浸润,容易出现酒精性脂肪肝。还有快速减肥者、禁食、过分节食等都会引起脂质代谢异常。如果在有毒环境中工作,比如工业毒物可以经过皮肤、消化道、呼吸道导致肝脏
胆囊结石手术费用
纪柏 主任医师
吉林大学第一医院 三甲
胆囊结石的手术费用一般是在一万五到两万块钱左右,如果患者有医保,费用也可以报销一部分,最后费用可能在三千到五千块钱左右,但是不同的医保,报销的比例是不一样的。胆囊结石患者术后饮食要注意清淡,避免过于油腻和辛辣刺激。
怎样消除脂肪肝
徐雅萍 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
消除脂肪肝首先应该进行去除病因治疗,改善生活质量,首先判断脂肪肝是酒精性还是非酒精性。如果是酒精性引起脂肪肝,最主要是戒酒。如果是非酒精性脂肪肝,一般是由于代谢因素引起,患者体型通常比较肥胖,需要适当控制饮食,避免高脂性饮食。除了控制饮食以外,还要适量运动,建议采用适合而且喜欢运动方式,例如散步、慢跑、乒乓球、羽毛球等,长期坚持、适当运动
女性肝囊肿饮食上注意什么
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
女性肝囊肿在饮食上要注意少吃一些高糖、高脂食物,因为高糖高脂食物如果身体消耗不了,会在肝脏转发转化为脂肪储存,这样会加重肝脏负担,另外要少吃一些辛辣刺激性食物,这些食物很容易加重肝脏负担,建议女性肝囊肿患者饮食应该清淡一点,多吃一些新鲜蔬菜和水果。
脂肪肝忌口哪些食物
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
脂肪肝患者一定不能吃一些油炸性食物,还有一些高胆固醇食物。因为脂肪肝主要是由于肥胖和不良生活习惯所造成,如果长期摄入大量油腻性食物或者是油炸性食物,或者是高胆固醇食物,就会造成体内脂肪代谢出现异常,引起脂肪肝。另外,脂肪肝患者还要注意要少油、少盐、少糖,多吃一些蔬菜和水果。
脂肪肝可以吃鸡蛋吗?
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
脂肪肝患者可以吃鸡蛋,鸡蛋主要成分是蛋白质,而不是脂肪,脂肪肝主要形成原因是由于吃了太多糖类或者是高脂食物消耗不了储藏在肝脏引起脂肪肝,脂肪肝患者吃鸡蛋,可以每天吃一到两个,另外还要控制饮食,积极锻炼身体,这样才能治好脂肪肝。
免费咨询