肾癌晚期临终前一个月有多种常见症状，包括身体状况的极度虚弱、体重显著下降，消化系统的严重食欲不振、频繁恶心呕吐，呼吸系统的呼吸困难、咳嗽咳痰，其他系统的疼痛、意识状态改变等，需关注患者舒适护理并给予家属心理支持。
极度虚弱：患者身体极度乏力，几乎没有力气进行日常的肢体活动，连翻身、坐起等简单动作都难以完成。这是因为肿瘤消耗了大量身体能量，患者机体处于严重的衰竭状态。从年龄方面看，老年患者可能本身身体机能就相对较弱，在肾癌晚期这种衰竭表现会更为明显；而年轻患者虽然基础状况相对较好，但也难以抵御肿瘤带来的巨大消耗。
体重显著下降：体重可能在短时间内迅速减轻，有的患者一个月内体重可下降数公斤甚至更多。这是由于肿瘤细胞不断摄取营养，同时患者食欲减退等因素共同作用导致的。对于不同年龄、性别和生活方式的患者，体重下降的速度和程度可能有所不同，但总体都是呈现明显的消瘦状态。
消化系统相关症状
严重食欲不振：几乎完全没有进食欲望，即使看到食物也没有兴趣，不想吃任何东西。这会进一步加重身体的营养不良状况。在生活方式方面，长期有不良饮食习惯的患者可能本身胃肠功能就相对较弱，此时食欲不振的情况会更突出；而女性患者可能在心理因素等影响下，食欲不振的表现可能更为明显。
恶心呕吐频繁：频繁出现恶心，进而导致呕吐，可能是吃进去很少的东西也会呕吐出来。这是因为肿瘤可能转移影响到消化系统的正常功能，或者身体的代谢紊乱等原因引起。年龄较大的患者消化系统功能本就有一定程度的减退，在肾癌晚期这种恶心呕吐的症状可能会更严重地影响其生活质量。
呼吸系统相关症状
呼吸困难：呼吸变得急促、困难，严重时可能需要端坐呼吸，感觉氧气供应不足。这是因为肿瘤可能转移到肺部，影响了肺部的正常通气和换气功能，或者患者身体极度虚弱导致呼吸肌无力等原因。不同性别患者在呼吸困难时的表现可能没有明显差异，但年龄较大的患者由于心肺功能本身相对较弱，呼吸困难的症状可能会更早出现且更为严重。
咳嗽咳痰：可能出现咳嗽，痰液的性质和量因人而异，有的患者可能咳白色黏液痰，有的可能伴有感染出现黄色脓痰等。这是因为肿瘤刺激呼吸道或者合并肺部感染等情况导致。对于有长期吸烟史的患者，在肾癌晚期出现咳嗽咳痰的症状可能会更明显，因为吸烟对呼吸道的损伤可能加重了肿瘤相关的呼吸系统症状。
其他系统相关症状
疼痛：可能出现全身多处疼痛，如骨转移引起的骨骼疼痛，表现为剧烈的刺痛或酸痛，疼痛部位较为固定；也可能有内脏转移导致的相应部位疼痛。疼痛会严重影响患者的睡眠和情绪，不同年龄、性别患者对疼痛的耐受程度不同，比如年轻患者可能相对更能耐受一些，但在肾癌晚期疼痛难忍时也会受到极大影响。
意识状态改变：部分患者可能出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷等情况。这是由于肿瘤晚期身体的代谢紊乱、毒素积聚等多种因素影响了神经系统功能。老年患者由于神经系统本身的退行性变化，在出现意识状态改变时可能病情进展更为迅速；而年轻患者如果出现意识改变往往提示病情已处于非常危重的阶段。
温馨提示
对于肾癌晚期临终前一个月的患者，需要特别关注其舒适护理。在护理过程中要注意保持患者皮肤清洁干燥，定时为患者翻身，预防压疮。对于有呼吸困难的患者，要确保其呼吸通畅，可根据情况适当调整体位。对于疼痛的患者，在不违反医疗原则的情况下，可通过营造安静舒适的环境等方式帮助缓解心理上对疼痛的感受。同时，要给予患者家属充分的心理支持和指导，让他们了解患者的病情和相应的护理要点，共同为患者营造一个相对舒适、温馨的临终环境。
