胃溃疡的发病受多种因素影响，包括幽门螺杆菌感染（可破坏胃黏膜屏障引发炎症致溃疡，不同年龄段、生活方式及有家族史人群易感染相关溃疡）、药物因素（长期服非甾体类抗炎药抑制前列腺素合成致胃黏膜损伤，老年人、有胃肠道基础病及长期服药者风险高）、胃酸分泌过多（超过胃黏膜耐受致黏膜被消化成溃疡，受年龄、生活方式及有相关家族史或基础病人群影响）、遗传因素（使个体胃黏膜结构功能有先天性缺陷易患病，各年龄有家族史及不注意保养人群风险高），还有应激状态（严重创伤等应激下易引发应激性溃疡，老年人更易受影响）、吸烟（影响胃黏膜血运等致风险高，各年龄吸烟人群均有风险）、饮酒（过量饮酒刺激胃黏膜致溃疡，长期大量饮酒者风险大）。
药物因素
长期服用非甾体类抗炎药（如阿司匹林、布洛芬等）是引起胃溃疡的常见药物因素之一。这类药物会抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素的合成，而前列腺素对胃黏膜有保护作用，其减少会使胃黏膜抵御胃酸侵蚀的能力下降，容易引发胃黏膜损伤、溃疡形成。在年龄上，老年人由于肝肾功能减退，对药物的代谢能力下降，服用非甾体类抗炎药时更易出现药物相关的胃溃疡风险；生活方式方面，本身有胃肠道基础疾病的人服用此类药物风险更高；有长期服用非甾体类抗炎药病史的人群需要特别警惕胃溃疡的发生。
胃酸分泌过多
胃酸分泌过多会对胃黏膜造成直接的侵蚀作用。当胃酸分泌异常增多时，超过了胃黏膜的耐受限度，就会导致胃黏膜被胃酸消化，从而形成溃疡。在年龄上，一些内分泌紊乱相关的疾病可能在特定年龄段影响胃酸分泌，比如青春期内分泌变化可能相对较少直接影响胃酸分泌导致胃溃疡，但成年后一些疾病可能引发；生活方式中，长期精神紧张、焦虑等可通过神经内分泌调节导致胃酸分泌增加，比如长期高强度工作的成年人易出现这种情况；有胃溃疡家族史或者本身有胃部基础疾病导致胃酸调节机制异常的人群，胃酸分泌过多引发胃溃疡的风险较高。
遗传因素
遗传因素在胃溃疡的发病中也起到一定作用。某些遗传易感性会使个体的胃黏膜结构和功能存在先天性的缺陷，从而更容易受到各种致病因素的影响而发生胃溃疡。在年龄上，遗传因素导致的胃部结构或功能缺陷可能在个体出生后就存在一定基础，但随着年龄增长，外界因素刺激等可能逐渐显现；对于有胃溃疡家族遗传史的人群，无论年龄大小都需要密切关注胃部健康；生活方式上，遗传因素相关的人群如果不注意保养，比如不健康饮食等，会进一步增加患病风险。
其他因素
应激状态：严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变等应激状态下，机体处于应激反应，会导致胃黏膜微循环障碍、胃酸分泌增加等，从而容易引发应激性溃疡。例如严重外伤后的患者，在应激情况下发生胃溃疡的概率会升高；不同年龄的人群在面临严重应激时都可能出现这种情况，但老年人由于机体代偿能力相对较弱，更易受影响；生活方式上，突然遭遇重大变故等应激事件会增加患病风险。
吸烟：吸烟会影响胃黏膜的血液循环，降低胃黏膜的抵抗力，还会抑制胰腺分泌碳酸氢盐，减弱对胃酸的中和作用，同时尼古丁还能引起幽门括约肌松弛，导致胆汁反流，损伤胃黏膜。长期吸烟的人群患胃溃疡的风险比不吸烟者明显增高；在年龄上，青少年开始吸烟的话，也会对其未来胃部健康产生不良影响；生活方式中，吸烟人群普遍比不吸烟人群患胃溃疡几率高。
饮酒：过量饮酒会直接刺激胃黏膜，引起胃黏膜充血、水肿、糜烂，严重时可导致胃溃疡。长期大量饮酒者患胃溃疡的可能性较大；不同年龄段的饮酒者都有风险，年轻人如果长期大量饮酒，也会增加胃部损伤风险；生活方式上，经常过量饮酒是重要诱因。
