膝盖骨刺会引发疼痛、肿胀、活动受限和关节摩擦音等症状。疼痛部位在膝关节周围，性质多样，活动时加重；肿胀因刺激软组织致炎症反应，表现为组织增厚；活动范围减小且有卡顿感；关节面不平整致活动时产生清脆弹响或摩擦感。
疼痛性质：疼痛的性质多为酸痛、刺痛或胀痛等。在活动膝关节时，如上下楼梯、行走、下蹲等动作，疼痛往往会加重。年龄较大的患者可能因为关节软骨磨损等因素，疼痛感觉相对更明显，而年轻患者如果有创伤等因素导致骨刺形成，在活动相关关节时也会迅速出现疼痛。例如，一位60岁的女性患者，长期膝关节负重，出现内侧骨刺，上下楼梯时膝关节内侧会出现明显的刺痛感，且随着活动时间的延长，疼痛逐渐加剧。
肿胀
肿胀原因：膝盖骨刺会刺激周围的软组织，导致炎症反应，进而引起膝关节肿胀。炎症会使局部血管通透性增加，液体渗出增多，从而造成关节肿胀。一些肥胖的患者，由于膝关节承受的压力较大，更容易出现骨刺，而肿胀的情况也相对更明显。比如，一位体重超过正常范围较多的男性患者，膝关节存在骨刺，活动后膝关节肿胀较为显著，并且肿胀部位可能伴有发热的感觉。
肿胀表现：肿胀可表现为膝关节周围组织的增厚，皮肤外观上可能略显饱满。用手触摸膝关节周围，能感觉到组织肿胀、有一定的张力。对于有基础疾病如类风湿关节炎的患者，合并膝盖骨刺时，肿胀可能会与原发病的症状相互影响，肿胀程度和持续时间可能会有所不同。例如，一位患有类风湿关节炎同时伴有膝盖骨刺的患者，膝关节肿胀不仅影响日常行走，而且在早晨起床时肿胀感可能更为明显，活动后稍有所缓解，但仍持续存在一定程度的肿胀。
活动受限
活动范围减小：由于疼痛和骨刺对关节活动的阻碍，患者的膝关节活动范围会减小。比如，正常膝关节的屈曲和伸展角度可能会因为骨刺而受到限制，患者可能无法完全下蹲或者无法完全伸直膝关节。老年人随着年龄增长，本身关节活动度就有一定下降，再合并膝盖骨刺，活动受限的情况会更加突出。一位70岁的老年男性患者，膝盖骨刺导致其膝关节屈曲只能达到90度左右，而正常情况下应能达到135度左右，严重影响了其日常的坐立、如厕等活动。
活动时的卡顿感：在活动膝关节过程中，患者可能会感觉到膝关节有卡顿现象，就好像关节被卡住一样。这是因为骨刺可能会在关节活动时起到阻挡作用，导致关节活动不顺畅。一些喜欢运动的中年人，原本膝关节活动度较好，但由于膝盖骨刺，在运动过程中会出现膝关节卡顿，从而不得不停止运动。例如，一位40岁的男性运动爱好者，平时经常打篮球，出现膝盖骨刺后，在打篮球时膝关节突然出现卡顿，无法继续进行运动。
关节摩擦音
摩擦音产生机制：膝盖骨刺会使关节面变得不平整，当膝关节活动时，不平整的关节面之间会发生摩擦，从而产生摩擦音。这种摩擦音可以通过听诊器或者患者自己在活动膝关节时感觉到。对于有长期膝关节劳损的人群，如经常从事重体力劳动的人，更容易出现膝盖骨刺并伴有关节摩擦音。比如，一位长期从事建筑工作的男性，膝关节长期承受较大压力，出现膝盖骨刺后，在行走时可以听到膝关节内有摩擦音。
摩擦音特点：关节摩擦音的特点多为清脆的弹响或摩擦感。不同患者的摩擦音可能有所不同，有的是间断性的，在特定的活动姿势下出现；有的则是持续性的。对于患有糖尿病等基础疾病的患者，由于周围神经病变等因素，可能对关节摩擦音的感知会有所不同，但骨刺导致的关节面不平整产生摩擦音的机制是相同的。例如，一位患有糖尿病的患者，膝盖骨刺引起的关节摩擦音可能在其感知上不如没有基础疾病的患者那么明显，但通过检查仍能发现存在关节面不平整和摩擦音的情况。
