小孩白血病早期有多种表现，包括发热（体温可高可低，因白血病细胞影响免疫及自身代谢致易感染或产热）、贫血相关表现（面色苍白因红细胞生成少、血红蛋白下降，乏力因器官供氧不足）、出血倾向（皮肤瘀点瘀斑因血小板异常，鼻出血因血小板问题不易止住）、骨关节疼痛（骨髓腔内细胞增殖致压力高或浸润组织引起，儿童期可能影响生长发育）、肝脾淋巴结肿大（白血病细胞浸润致肝脾体积增大、淋巴结反应性增生肿大），若小孩出现相关症状家长应及时带其就医检查。
一、发热
表现：小孩白血病早期可能出现发热症状，体温可高可低，有的是低热，体温在37.5-38℃左右，有的则是高热，体温超过39℃甚至更高。发热的原因是白血病细胞影响了正常的免疫功能，使得身体容易受到病原体感染，同时白血病细胞自身代谢也可能产生热量导致发热。例如，一些研究表明白血病患儿由于骨髓中异常白细胞增殖，抑制了正常白细胞的功能，从而更容易发生呼吸道、消化道等部位的感染，引发发热。
与年龄性别等因素的关系：任何年龄的小孩都可能出现，但相对来说，免疫功能较弱的婴幼儿可能更容易频繁发热。性别方面无明显差异。生活方式上，如果小孩接触病原体的机会较多，如在人员密集场所活动等，可能增加发热的风险。
二、贫血相关表现
面色苍白：由于白血病影响了正常造血功能，导致红细胞生成减少，血红蛋白含量下降，从而出现面色苍白的症状。小孩会显得面色无血色，尤其是甲床、口唇、睑结膜等部位更为明显。这是因为氧气运输减少，全身组织器官供氧不足，所以面色呈现苍白表现。
乏力：因为贫血使得身体各器官得不到充足的氧气供应，小孩会感觉全身没力气，不愿意活动，比如原本活泼好动的孩子变得不爱玩耍，走路容易累等。年龄较小的患儿可能表现为精神不佳、哭闹增多等，这与身体能量供应不足有关。
三、出血倾向
皮肤瘀点、瘀斑：白血病细胞浸润骨髓，影响血小板的正常生成和功能，导致血小板数量减少或功能异常，从而出现皮肤瘀点、瘀斑。通常表现为皮肤表面出现针尖大小的红色或紫红色斑点，或者片状的瘀斑，按压不褪色。比如小孩在玩耍时不小心碰撞后，皮肤更容易出现瘀斑，且比正常孩子更容易出现这种情况。
鼻出血：鼻腔黏膜的血管容易破裂出血，而且由于血小板减少等原因，出血后不易止住。小孩可能会频繁出现鼻出血的情况，有时轻轻一揉鼻子就会出血。
四、骨关节疼痛
表现：部分小孩会出现骨关节疼痛，常见于下肢长骨，如膝关节、踝关节等部位，也可能累及上肢。疼痛性质多样，有的是隐痛，有的是胀痛等。这是因为白血病细胞在骨髓腔内增殖，导致骨髓腔压力增高，或者浸润骨膜等组织引起疼痛。
与年龄因素的关系：对于儿童来说，正处于骨骼生长发育阶段，白血病导致的骨关节疼痛可能对其生长发育产生一定影响，年龄较小的患儿可能更难以准确表达疼痛部位，但会通过哭闹等方式表现出不适。
五、肝脾淋巴结肿大
肝脾肿大：白血病细胞浸润肝脏和脾脏，导致肝脾体积增大。家长可能会发现小孩的腹部膨隆，触摸时能感觉到肝脏和脾脏肿大。一般来说，肝脏肿大可能在右肋下可触及，脾脏肿大可能在左肋下可触及。
淋巴结肿大：颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结可能出现肿大，表现为可触及的皮下结节，质地可能较硬，有的可活动，有的则固定。这是因为白血病细胞随着淋巴循环浸润淋巴结，导致淋巴结反应性增生肿大。不同年龄的小孩，淋巴结肿大的表现可能因个体差异有所不同，但总体都是由于白血病细胞的浸润引起。
如果小孩出现上述早期症状中的一种或多种，家长应及时带孩子就医，进行血常规、骨髓穿刺等相关检查，以便早期诊断和治疗小孩白血病。
