自身免疫因素、病毒感染、细菌感染、放射性因素、药物因素均可引发甲状腺炎，自身免疫因素引发的桥本甲状腺炎由自身抗体攻击甲状腺组织等致炎，产后甲状腺炎与产后免疫状态及遗传相关；病毒感染引发的亚急性甲状腺炎由病毒感染致甲状腺免疫反应及滤泡破坏；细菌感染相关甲状腺炎由细菌直接累及甲状腺，常见于免疫力低下人群；放射性碘治疗后甲状腺炎因放射性物质损伤甲状腺组织致炎；某些药物诱发的甲状腺炎因药物干扰甲状腺功能等致炎，不同类型甲状腺炎发病机制、好发人群等各有特点。
发病机制：自身免疫反应是其主要诱因，体内产生针对甲状腺的自身抗体，如甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TgAb）等。这些抗体攻击甲状腺组织，导致甲状腺炎症和损伤。遗传因素在其中也起到一定作用，有家族遗传倾向的人群相对更容易患上桥本甲状腺炎。例如，研究发现某些基因位点的变异与桥本甲状腺炎的易感性相关。在生活方式方面，长期的精神压力过大可能会影响免疫系统的功能，从而增加自身免疫性甲状腺炎的发病风险。对于女性而言，在妊娠期、围绝经期等内分泌变化较大的时期，自身免疫平衡容易被打破，也更易引发自身免疫性甲状腺炎。
产后甲状腺炎
发病机制：主要与产后身体的免疫状态变化有关。女性在分娩后，免疫系统会发生一系列调整，部分产妇的免疫系统会对甲状腺组织产生异常免疫反应，导致甲状腺炎症。其发病也与遗传易感性相关，有研究表明携带某些特定基因的产妇发生产后甲状腺炎的风险更高。产后甲状腺炎在女性人群中较为常见，尤其是在产后1年内发病较多。
病毒感染引发的甲状腺炎
亚急性甲状腺炎
发病机制：多由病毒感染引起，常见的如柯萨奇病毒、流感病毒、腮腺炎病毒等。病毒感染后，会引起甲状腺组织的免疫反应，导致甲状腺滤泡被破坏，甲状腺激素释放进入血液，从而出现甲状腺疼痛、肿大等炎症表现。不同年龄段的人群都可能发病，但中青年女性相对更易罹患。在生活方式方面，过度劳累、睡眠不足等可能会降低机体的免疫力，使身体更容易受到病毒的侵袭而引发亚急性甲状腺炎。
感染性甲状腺炎
细菌感染相关甲状腺炎
发病机制：由细菌感染直接累及甲状腺引起。例如，颈部邻近组织的细菌感染蔓延至甲状腺，或者血行播散导致甲状腺感染。常见的细菌有金黄色葡萄球菌等。这种类型的甲状腺炎相对较少见，通常在有基础疾病、免疫力低下的人群中更容易发生，比如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂的人群等。在年龄方面，各个年龄段都有可能发病，但免疫力低下的特定人群风险更高。
放射性因素引发的甲状腺炎
放射性碘治疗后甲状腺炎
发病机制：在进行放射性碘治疗甲亢等疾病时，放射性物质会对甲状腺组织产生一定的损伤，引发炎症反应。治疗后甲状腺细胞受到辐射破坏，释放甲状腺激素，同时引起甲状腺的炎症性改变。接受放射性碘治疗的患者都存在一定的发病风险，治疗后的时间因素也会影响发病情况，一般在治疗后数周内可能出现相关症状。在年龄方面，不同年龄段的患者都可能发生，但需要根据患者的具体病情和身体状况来评估风险。
药物因素引发的甲状腺炎
某些药物诱发的甲状腺炎
发病机制：某些药物可能会引发甲状腺炎症反应。例如，胺碘酮等药物含有较高的碘元素，长期服用可能会影响甲状腺的正常功能，导致甲状腺炎症。药物引发甲状腺炎的机制较为复杂，可能与干扰甲状腺激素的合成、影响免疫系统对甲状腺组织的作用等有关。不同药物引发甲状腺炎的风险不同，服用相关药物的患者需要密切关注甲状腺功能的变化。在年龄方面，不同年龄段服用相关药物的患者都有可能受到影响，需要根据药物的特性和患者的个体情况进行评估。
