桡骨远端骨折保守治疗后多数可良好愈合，影响愈合的因素有年龄、骨折类型、局部血运等；关节功能恢复方面，腕关节活动度多数可恢复较好比例，握力也会逐渐恢复但老年患者恢复相对差；并发症有关节僵硬、创伤性关节炎、肌腱粘连等；儿童患者愈合快但需关注对位对线和功能锻炼，老年患者多伴骨质疏松需注意固定稳定性、治疗骨质疏松及康复支持。
影响骨折愈合的因素
年龄：儿童患者骨折愈合速度通常比成人快，因为儿童骨组织的再生能力较强；而老年患者由于骨代谢减缓、骨质疏松等原因，骨折愈合相对较慢。
骨折类型：简单的桡骨远端骨折保守治疗后愈合相对较好，而粉碎性骨折等复杂骨折，保守治疗时骨折端的稳定性相对较差，可能会影响骨折愈合的速度和质量。
局部血运情况：桡骨远端的血运情况会影响骨折愈合，若骨折导致局部血运破坏较严重，会不利于骨折愈合。
关节功能恢复
腕关节活动度：保守治疗后，多数患者腕关节的活动度可得到较好恢复。一般来说，腕关节的掌屈、背伸、桡偏、尺偏等活动度可恢复到正常范围的70%-90%左右。但在恢复过程中，不同患者的恢复情况存在差异。年轻患者、损伤较轻的患者腕关节活动度恢复往往更理想。而老年患者可能由于长期的关节退变等因素，即使骨折愈合良好，腕关节活动度的恢复也可能会受到一定影响，部分患者可能会遗留一定程度的活动受限。
握力：患者的握力也会逐渐恢复。通常在骨折愈合后3-6个月左右，握力可恢复到健侧的70%-80%以上。年龄较小、骨折损伤程度轻的患者握力恢复较快且程度较好；老年患者握力恢复相对较慢，且可能难以完全恢复到受伤前的水平，这与老年患者的肌肉萎缩、关节退变等因素有关。
并发症情况
关节僵硬：是保守治疗中较为常见的并发症。发生率约为10%-15%。多发生在骨折后长期固定的患者。由于长时间的固定，关节周围的软组织粘连、挛缩，导致腕关节活动度下降。年龄较大的患者、固定时间较长的患者发生关节僵硬的风险相对较高。预防关节僵硬需要在骨折固定期间进行适当的关节功能锻炼，如早期进行手指的屈伸活动等，以维持关节的活动度。
创伤性关节炎：较少见，但也有发生。当骨折复位不良，导致关节面不平整时，长期磨损可引起创伤性关节炎。表现为腕关节疼痛、肿胀，活动时疼痛加重。老年患者由于自身关节退变的基础，发生创伤性关节炎的风险相对较高。如果骨折保守治疗后出现腕关节持续疼痛、活动后加重等情况，需要考虑创伤性关节炎的可能，应及时进行相关检查，如X线检查等，以明确诊断并采取相应的治疗措施。
肌腱粘连：如屈肌腱、伸肌腱等可能发生粘连，影响手指的屈伸功能。这与骨折周围的出血、炎症反应等导致肌腱与周围组织粘连有关。早期进行合理的功能锻炼有助于减少肌腱粘连的发生。
特殊人群情况
儿童患者：儿童桡骨远端骨折保守治疗后，骨折愈合快，但需要密切关注骨折的对位对线情况，因为儿童的骨骼塑形能力较强，轻度的对位不良可能在生长发育过程中逐渐纠正，但仍需定期复查X线，观察骨折的愈合和塑形情况。同时，在治疗过程中要指导患儿进行适当的腕关节功能锻炼，避免因固定时间过长导致关节僵硬等并发症，且要注意儿童的配合度，确保功能锻炼的有效进行。
老年患者：老年患者多合并骨质疏松，保守治疗时需要注意骨折复位后的固定稳定性，可适当延长固定时间。同时，要积极治疗骨质疏松，如补充钙剂、维生素D等，以促进骨折愈合和减少并发症的发生。在康复过程中，要更加关注老年患者的身体状况和心理状态，因为老年患者恢复相对较慢，可能会出现焦虑等情绪，需要家人和医护人员给予更多的关心和支持，帮助老年患者进行康复训练，提高生活质量。
