亚急性甲状腺炎有全身症状和甲状腺局部症状，全身症状包括发热、乏力、肌肉疼痛；甲状腺局部症状有甲状腺肿大、疼痛及甲状腺功能异常相关表现，甲亢期有心悸、多汗等，甲减期有畏寒、乏力等。
发热：多数患者会出现不同程度的发热，体温可在38℃~39℃左右，部分患者体温可更高。发病前1~3周常有上呼吸道感染病史，这可能与亚急性甲状腺炎的发生有一定关联，比如病毒感染后引发机体免疫反应导致甲状腺炎症，进而出现发热症状。对于儿童患者，发热可能是较为突出的早期表现，由于儿童免疫系统发育尚未完全成熟，感染后更容易出现发热等全身反应；而老年患者发热可能相对不典型，但也需密切关注。
乏力：患者常感到全身疲倦、乏力，活动耐力下降。这是因为炎症反应导致机体代谢紊乱，能量消耗增加，同时身体处于应激状态，影响了正常的生理功能，从而出现乏力症状。不同年龄段的患者都可能出现乏力，儿童可能表现为玩耍时容易疲劳、活动量较前减少；老年患者可能在日常生活中如洗漱、简单行走等活动后就感到明显乏力。
肌肉疼痛：部分患者会出现肌肉酸痛，多见于颈部、肩部、腰部等部位的肌肉。这是由于炎症反应产生的炎性介质刺激神经末梢，导致肌肉疼痛。在生活方式方面，如果患者本身有长期伏案工作等不良生活习惯，可能会加重肌肉疼痛的感觉；对于有基础疾病如关节炎等的患者，肌肉疼痛可能更容易被忽视或与原有疾病症状混淆。
甲状腺局部症状：
甲状腺肿大：甲状腺部位可出现不同程度的肿大，多为双侧甲状腺弥漫性或局限性肿大，肿大的甲状腺质地较硬，有触痛。例如，患者自己可摸到颈部前方有肿块样隆起，按压时会有疼痛感觉。在儿童中，甲状腺肿大可能更容易被家长发现，因为儿童颈部相对较短，甲状腺位置相对表浅；而老年患者由于颈部脂肪垫增厚等原因，可能需要更仔细的触诊才能发现甲状腺肿大。
甲状腺疼痛：疼痛可呈放射性，常放射至耳部、下颌、颈部等部位。疼痛程度不一，有的患者为隐痛、钝痛，有的则为剧烈疼痛，在吞咽时疼痛可能会加重。疼痛的产生是因为炎症累及甲状腺包膜，刺激周围神经引起疼痛。对于女性患者，在月经周期等生理变化时，可能会对疼痛的敏感度产生影响，从而感觉疼痛程度有所不同；而对于有甲状腺疾病家族史的患者，对疼痛的感知可能也会因为个体差异而有所不同。
甲状腺功能异常相关表现：
甲亢期表现：由于甲状腺滤泡被炎症破坏，甲状腺激素释放入血，患者可出现甲亢症状，如心悸、多汗、手抖、消瘦等。心悸表现为心跳加快、心慌，患者自己能感觉到心脏跳动明显；多汗是指比平时更容易出汗，即使在安静状态下也会有较多汗液分泌；手抖表现为双手不自主地颤抖，影响正常的精细动作，如持物不稳等；消瘦是因为机体代谢亢进，消耗增加，即使进食量正常或增加，仍出现体重下降。儿童在甲亢期可能会出现生长发育加快但又伴有消瘦的矛盾表现，需要引起重视；老年患者甲亢症状可能不典型，如心悸可能被误认为是心律失常，多汗可能被认为是更年期综合征等而被忽视。
甲减期表现：随着甲状腺滤泡细胞的逐渐修复，甲状腺激素释放减少，部分患者会进入甲减期，出现畏寒、乏力、水肿、记忆力减退、便秘等症状。畏寒是指患者比常人更怕冷，即使在温暖环境中也会有寒冷感觉；乏力同全身症状中的乏力表现，但在甲减期可能更为明显；水肿常见于眼睑、颜面及下肢等部位，是由于甲状腺激素缺乏导致黏液性水肿；记忆力减退表现为对近期发生的事情容易遗忘；便秘是因为甲状腺激素缺乏导致胃肠蠕动减慢。儿童在甲减期可能会影响生长发育和智力发育，需要及时诊断和治疗；老年患者甲减症状可能与其他老年常见疾病如脑供血不足、慢性便秘等症状相混淆，增加了诊断的难度。
