桡骨远端骨折可能引发关节僵硬、创伤性关节炎、腕关节疼痛、畸形愈合、肌肉萎缩等后遗症，不同后遗症有其各自发生机制和影响因素，儿童和老年人作为特殊人群在后遗症应对上需分别关注不同要点。
影响因素：年龄方面，儿童的关节活动度恢复潜力相对较大，但如果固定时间过长也可能出现僵硬；成年人骨折后若康复训练不及时或不充分，更易发生关节僵硬；老年人本身关节功能有所退化，发生关节僵硬的概率相对更高。生活方式上，受伤后缺乏积极的康复锻炼会增加关节僵硬的风险。病史方面，若患者本身有关节疾病基础，发生关节僵硬的可能性也会增加。
创伤性关节炎
发生机制：桡骨远端骨折后，关节面不平整，骨折愈合不良等情况可导致关节软骨磨损、破坏，进而引发创伤性关节炎。当关节面受到损伤后，正常的关节应力分布改变，长期的异常应力作用会加速关节软骨的退变。
影响因素：年龄上，年轻患者由于关节软骨的再生能力相对较强，若骨折复位良好，发生创伤性关节炎的风险相对低一些，但如果复位不佳，仍可能较早出现；老年人关节软骨本身处于退变状态，骨折后更易引发创伤性关节炎。生活方式中，受伤后过早进行不恰当的活动会加重关节软骨的损伤，增加创伤性关节炎的发生几率。病史方面，有既往关节创伤史的患者发生创伤性关节炎的风险相对更高。
腕关节疼痛
发生机制：骨折部位愈合过程中可能存在异常，如骨痂形成过多或过少，或者周围软组织损伤修复不良等，都可能导致腕关节疼痛。骨折端的微动、周围软组织的炎症反应等都可刺激神经末梢引起疼痛。
影响因素：年龄差异上，儿童对疼痛的感知和耐受与成人不同，但骨折后同样可能因上述机制出现腕关节疼痛；成年人骨折后疼痛感受相对更明显，且康复过程中如果恢复不理想，疼痛可能持续存在；老年人可能合并有骨质疏松等问题，骨折后腕关节疼痛可能更难缓解。生活方式中，受伤侧腕关节过度使用会加重疼痛症状。病史方面，有风湿性关节炎等病史的患者，骨折后腕关节疼痛可能会更复杂，与原有疾病相互影响。
畸形愈合
发生机制：骨折复位不良、固定不牢固等原因可导致桡骨远端骨折畸形愈合。例如，骨折端在愈合过程中没有恢复到正常的解剖位置，出现向掌侧、背侧或尺侧等方向的成角、短缩或旋转畸形。
影响因素：年龄因素中，儿童的骨折愈合具有一定的塑形潜力，但如果畸形严重也难以完全塑形；成年人骨折后畸形愈合会明显影响腕关节的功能和外观；老年人由于骨折愈合能力下降，畸形愈合的发生风险相对较高。生活方式上，受伤后过早拆除固定装置等不当行为会增加畸形愈合的可能性。病史方面，若患者有骨代谢异常等病史，会影响骨折的正常愈合，进而增加畸形愈合的风险。
肌肉萎缩
发生机制：桡骨远端骨折后，由于患肢活动减少，肌肉缺乏有效的收缩刺激，导致肌肉废用性萎缩。肌肉长时间不活动，其蛋白质分解增加，合成减少，逐渐出现肌肉体积变小、力量减弱。
影响因素：年龄上，儿童肌肉萎缩后通过积极锻炼恢复相对较快，但如果不及时干预也会影响后续生长发育；成年人肌肉萎缩后恢复需要较长时间的康复训练；老年人肌肉本身处于退化状态，骨折后肌肉萎缩更易发生且恢复难度更大。生活方式中，受伤后缺乏针对性的肌肉锻炼计划会加重肌肉萎缩程度。病史方面，有肌肉疾病等病史的患者，骨折后肌肉萎缩可能更严重。
特殊人群方面，儿童发生桡骨远端骨折后遗症时，家长要密切关注其关节活动和肢体发育情况，及时进行规范的康复训练，因为儿童的生长发育具有可塑性，早期干预有助于更好地恢复。老年人则需要在康复过程中注重营养支持，保证充足的钙、维生素等摄入，以促进骨折愈合和预防相关后遗症，同时康复训练要循序渐进，避免过度劳累加重损伤。
