先兆流产表现为停经后少量阴道流血、阵发性腹痛等，发病与胚胎、母体等因素相关，通过病史、检查等诊断，需休息、对症保胎等处理；拉肚子表现为排便次数等改变，病因多样，通过病史等诊断，需调整饮食、对症用药等处理，不同人群有不同注意事项。
拉肚子（腹泻）：主要表现为排便次数增多，粪便性状改变，可呈稀水样、糊状等，可能伴有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。任何年龄段人群均可发生，病因多样，如感染性因素（细菌、病毒、寄生虫等感染肠道）、非感染性因素（饮食不当，食用不洁、变质或过于油腻、刺激性食物；腹部受凉；肠道过敏等）。比如，夏季饮食不洁易导致细菌感染引起腹泻，一些人食用海鲜后可能因过敏出现腹泻。
发病机制方面
先兆流产：胚胎因素中染色体异常使胚胎发育异常，从而引发子宫收缩导致阴道流血和腹痛；母体方面，黄体功能不全时，孕激素分泌不足，不能维持妊娠蜕膜的正常发育，引起流产；免疫因素中，母体免疫系统对胚胎产生排斥反应也可导致先兆流产；另外，孕妇过度紧张、焦虑等精神因素也可能通过神经内分泌系统影响子宫收缩进而引发先兆流产。
拉肚子：感染性腹泻是病原体侵入肠道，在肠道内繁殖，刺激肠道黏膜，导致肠道分泌增加、蠕动加快而引起腹泻；非感染性腹泻中，饮食不当引起的腹泻是因为食物进入肠道后，不能被正常消化吸收，导致肠道内渗透压改变，引起腹泻；腹部受凉会使肠道蠕动加快，导致腹泻；肠道过敏则是机体对食物中的某些过敏原产生免疫反应，引起肠道黏膜的炎症和功能紊乱，出现腹泻症状。
诊断方法方面
先兆流产：首先通过询问病史，了解停经时间、阴道流血情况、腹痛特点等。然后进行妇科检查，观察宫颈口是否扩张等。超声检查可明确胚胎或胎儿发育情况，若胚胎存活，可见胎心搏动，此时可诊断为先兆流产。血hCG（人绒毛膜促性腺激素）及孕酮水平测定也有辅助诊断价值，若hCG水平低于相应孕周正常范围或孕酮水平偏低，提示先兆流产可能。
拉肚子：详细询问病史，包括腹泻的起病时间、频率、粪便性状、有无不洁饮食史、接触史等。进行体格检查，重点检查腹部情况，如有无压痛、肠鸣音情况等。实验室检查方面，粪便常规检查可了解有无白细胞、红细胞、寄生虫卵等，有助于判断是感染性还是非感染性腹泻；粪便培养可明确是否有致病菌感染及菌种类型。对于一些严重腹泻的患者，可能还需要进行血液生化检查，了解有无电解质紊乱等情况。
处理原则方面
先兆流产：应注意休息，避免过度劳累。对于黄体功能不全的患者，可给予黄体酮等药物进行保胎治疗（仅提及药物名称）。需要密切观察病情变化，定期复查超声及血hCG、孕酮等指标。如果阴道流血增多或腹痛加剧，可能发展为难免流产，需及时终止妊娠。对于有胚胎染色体异常等不良预后因素的患者，医生会与患者及家属充分沟通病情。
拉肚子：首先要调整饮食，给予清淡、易消化的食物，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。对于感染性腹泻，若明确是细菌感染，根据病情可能需要使用抗生素（仅提及药物名称），但需谨慎使用，避免滥用。对于非感染性腹泻，可使用肠道黏膜保护剂等药物（仅提及药物名称）对症治疗。同时要注意补充水分和电解质，防止脱水及电解质紊乱，尤其是儿童、老年人等特殊人群，更要注意及时补液。如果腹泻严重或伴有高热、脱水等症状，需及时就医治疗。特殊人群方面，孕妇出现先兆流产时，要格外谨慎用药，因为某些药物可能对胎儿有影响；儿童发生拉肚子时，由于其生理特点，更容易出现脱水等并发症，所以要密切关注其精神状态、尿量等情况，及时补液；老年人发生拉肚子时，要考虑其可能存在基础疾病，如心脑血管疾病等，腹泻可能会加重病情，需及时就医，注意补液和维持电解质平衡。
