先兆流产时静卧和坐着在肌肉骨骼系统、血液循环、心理状态、呼吸功能及特殊人群等方面各有影响，孕妇需根据自身情况合理安排姿势，定时变换体位，避免长时间保持同一姿势带来不利影响。
一、肌肉骨骼系统影响
静卧时身体处于相对固定的平躺姿势，肌肉处于较为放松且持续的一种状态，对于腰背部等承重部位的压力分布相对均匀，长时间静卧可能会导致肌肉轻微萎缩，但局部压力相对稳定；而坐着时，身体的姿势使得脊柱处于一定的前屈状态，腰部肌肉需要持续发力来维持坐姿，尤其是对于孕期女性，随着子宫增大，腰部承受的压力会因坐姿而有所不同，久坐可能会导致腰部肌肉疲劳、酸痛等情况相对更易发生，因为坐着时腰部肌肉处于持续收缩状态以保持身体的稳定。
二、血液循环方面
静卧：平卧位时，下腔静脉受到的压迫相对较小，血液循环相对更有利于回流至心脏，对于子宫胎盘的血液灌注有一定的保障作用，因为下腔静脉回流通畅有助于维持正常的血流动力学，保证胎儿获得充足的血液供应；不过长时间静卧可能会导致下肢静脉血液回流速度减慢，增加下肢静脉血栓形成的风险，尤其是对于先兆流产需要静卧的孕妇，活动减少是静脉血栓形成的一个危险因素。
坐着：坐着时，下腔静脉可能会受到一定程度的压迫，尤其是当坐姿不正确时，这种压迫会更明显，从而影响血液循环，使得子宫胎盘的血液灌注可能会受到一定影响；同时，坐着时下肢处于下垂状态，静脉回流相对更依赖肌肉泵的作用，若坐姿时间过长，肌肉泵作用减弱，也会导致下肢血液回流不畅，增加下肢静脉血栓风险。
三、心理状态影响
静卧：静卧环境相对安静、固定，可能会让孕妇有更多时间沉浸在对自身和胎儿状况的担忧中，容易产生焦虑情绪，尤其是对于初次经历先兆流产的孕妇，长时间静卧可能会放大她们对胎儿安危的担忧；但另一方面，安静的静卧环境也有利于孕妇休息，保证充足的睡眠，对于身体恢复有一定帮助。
坐着：坐着时孕妇的活动范围相对比静卧时大一些，可能会接触到更多周围环境的信息，一定程度上分散注意力，缓解因长期静卧带来的焦虑情绪；不过坐着时如果周围环境嘈杂或者活动干扰较多，也可能会影响孕妇的休息和心理状态。
四、对呼吸功能的影响
静卧：平卧位时，膈肌上抬，胸腔容积相对减小，可能会对呼吸功能产生一定影响，尤其是对于孕中晚期子宫增大较明显的孕妇，静卧时可能会感觉呼吸略感费力，不过一般这种影响相对较轻；但如果孕妇本身存在心肺方面的基础疾病，静卧时的呼吸变化可能会更明显。
坐着：坐着时身体处于相对直立的姿势，胸腔容积相对平卧位时有所增大，呼吸相对更顺畅一些，对于呼吸功能的影响相对较小，尤其对于那些静卧时呼吸受限较明显的孕妇，坐着可能会感觉呼吸更舒适。
五、特殊人群注意事项
高龄孕妇：高龄孕妇本身身体机能相对较弱，无论是静卧还是坐着都需要更加注意姿势的正确性。静卧时要注意定期调整体位，避免同一姿势过久导致肌肉僵硬或血液循环不畅；坐着时要选择合适的座椅，保证腰部有良好的支撑，避免久坐导致腰部疲劳加重，同时要注意控制坐着的时间，定时起身活动一下四肢，促进血液循环。
有基础疾病孕妇：如有心肺疾病的孕妇，静卧时要密切关注自己的呼吸状况，若出现呼吸急促等不适要及时调整体位；坐着时要根据自身呼吸情况选择舒适的坐姿，必要时可以使用靠垫等辅助工具来改善呼吸状态。同时，这类孕妇无论是静卧还是坐着，都需要家属在旁密切观察，以便及时发现异常情况并处理。
总之，先兆流产时静卧和坐着各有其特点和影响，孕妇需要根据自身情况合理安排，尽可能在保证胎儿安全的前提下，选择相对舒适且有利于自身身体恢复的姿势，并注意定时变换体位，避免长时间保持同一姿势带来的不利影响。
