股骨骨折愈合时间受多种因素影响，有血肿炎症机化期、原始骨痂形成期、骨板形成塑形期，儿童愈合比成人快，健康状况、骨折类型程度、治疗方法、局部血液供应等均影响愈合时间，儿童愈合能力强但要注意适当锻炼和营养，老年人愈合慢且并发症多要防相关并发症并保证营养及家属协助护理。
血肿炎症机化期：骨折后，骨髓、骨膜及周围组织血管破裂出血，在骨折端及其周围形成血肿。伤后6-8小时，血肿开始凝结成血块，骨折端因损伤、缺血而发生坏死，随后，新生的毛细血管、成纤维细胞等从四周侵入，逐步形成肉芽组织，转化为纤维结缔组织，使骨折端初步连接，这一过程约需2-3周。
原始骨痂形成期：骨内、外膜增生，新生血管长入，成骨细胞大量增生，合成并分泌骨基质，使骨折端附近内、外形成的骨样组织逐渐骨化，形成新骨，即原始骨痂。膜内成骨较快，约需4-8周，当原始骨痂不断加强，能抵抗肌肉收缩及成角、剪力和旋转力时，骨折达到临床愈合，儿童一般需3-4周，成人则需要4-8周。此时X线片上可见骨折处有梭形骨痂阴影，但骨折线仍隐约可见。
骨板形成塑形期：原始骨痂中，新生骨小梁逐渐增加，且排列逐渐规则和致密，骨折端的坏死骨经破骨细胞清除和新骨形成的爬行替代而复活，骨折部位形成骨性连接。这一过程需要较长时间，一般需8-12周，随着肢体活动和负重，原始骨痂中不成熟的骨小梁逐渐被成熟的板层骨替代，使骨折部位形成坚强的骨性连接，最终恢复骨的正常结构和功能。
影响股骨骨折愈合时间的因素
年龄：儿童股骨骨折愈合速度通常比成人快。儿童骨骼的再生能力强，例如幼儿股骨骨折，一般2-3个月即可达到临床愈合，而成人可能需要3-6个月甚至更长时间。因为儿童的骨膜较厚，成骨细胞活跃，新陈代谢旺盛。
健康状况：身体健康的人骨折愈合相对较快。患有糖尿病、营养不良、骨质疏松等疾病的患者，骨折愈合时间可能会延长。例如，糖尿病患者由于血糖控制不佳，会影响骨折部位的血液循环和组织修复；骨质疏松患者骨质量差，骨的再生能力减弱，骨折愈合相对缓慢。
骨折类型和程度：粉碎性骨折、多段骨折等复杂骨折的愈合时间比简单骨折长。骨折断端移位明显、损伤严重的，周围软组织破坏多，影响局部血液供应，会延缓愈合。例如，股骨转子间粉碎性骨折，愈合时间可能比单纯的股骨骨干横形骨折长。
治疗方法：恰当的治疗方法能促进骨折愈合。手术治疗如切开复位内固定，能使骨折端准确复位，为骨折愈合创造良好条件，一般比保守治疗（如石膏固定）愈合快，但手术本身也会对局部组织造成一定损伤，可能在一定程度上影响愈合速度；保守治疗中，良好的复位和固定是关键，若复位不佳或固定不牢固，会导致骨折延迟愈合或不愈合。
局部血液供应：股骨不同部位的血液供应情况影响愈合时间。股骨颈骨折时，由于股骨头的血液供应主要来自关节囊外的旋股内、外侧动脉的分支，骨折后容易损伤这些血管，导致股骨头缺血坏死，愈合时间长且不愈合率高；而股骨骨干的血液供应相对较丰富，骨折愈合相对容易。
特殊人群股骨骨折愈合的特点
儿童：儿童股骨骨折愈合能力强，但也要注意避免过度活动。儿童在骨折愈合过程中，家长要监督其按照医生要求进行适当的功能锻炼，同时保证营养均衡，因为充足的营养（如蛋白质、钙、维生素等）有助于骨折愈合。例如，应让儿童多摄入牛奶、豆制品、鱼虾等富含钙和蛋白质的食物。
老年人：老年人股骨骨折愈合慢，且并发症多。老年人要特别注意预防肺部感染、压疮、深静脉血栓等并发症。在营养方面，要保证足够的钙和维生素D摄入，可通过饮食或补充剂来满足需求。同时，老年人活动不便，家属要帮助其定期翻身、拍背，鼓励其进行深呼吸等，促进肺部血液循环，预防肺部并发症。
