慢性胆囊炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗需调整饮食（规律饮食、避免高脂高胆固醇食物、增加高纤维食物，不同年龄段有侧重）和生活方式（适当锻炼、戒烟限酒）；药物治疗有利胆药物（如熊去氧胆酸，儿童和老年使用需谨慎）和抗感染药物（合并急性发作有感染迹象时用，特殊人群需谨慎）；手术治疗有指征（反复发作保守无效、胆囊严重病变等，不同年龄指征把握不同），方式常用腹腔镜胆囊切除术，复杂病例用开腹胆囊切除术。
一、一般治疗
1.饮食调整
对于慢性胆囊炎患者，要规律饮食，尤其要保证早餐的摄入。应避免高脂、高胆固醇食物，如油炸食品、动物内脏等。因为高脂饮食可能会刺激胆囊收缩，引发疼痛等症状。以健康人群的饮食为参考，慢性胆囊炎患者每日脂肪摄入量应控制在40-50g以内，其中动物脂肪不超过20g。高纤维饮食有助于改善胆囊功能，可适当增加蔬菜、水果、全谷物的摄入。
不同年龄阶段的患者饮食调整需有所侧重。儿童慢性胆囊炎患者，要避免食用过于油腻、辛辣的食物，保证营养均衡，以促进生长发育，同时减少对胆囊的刺激。老年慢性胆囊炎患者，由于消化功能相对减弱，更要注意饮食的易消化性，避免加重胃肠负担。
2.生活方式调整
适当进行体育锻炼，如散步、慢跑等。每周可进行3-5次，每次30分钟左右的运动。运动有助于维持正常体重，肥胖是慢性胆囊炎的危险因素之一，体重指数（BMI）应控制在18.5-23.9kg/m2。对于不同性别患者，运动方式可根据自身身体状况调整，女性患者可选择瑜伽等相对柔和的运动，男性患者可选择有氧运动等。
戒烟限酒，吸烟和过量饮酒会影响胆囊的正常功能，增加胆囊炎发作的风险。吸烟者患慢性胆囊炎的几率比不吸烟者高，酒精会刺激胆囊收缩素的释放，导致胆囊痉挛。
二、药物治疗
1.利胆药物
熊去氧胆酸等利胆药物可促进胆汁分泌，增加胆汁流量，有助于改善胆汁淤积的情况。有研究表明，熊去氧胆酸治疗慢性胆囊炎可使部分患者的症状得到缓解，如疼痛减轻、胆囊炎症改善等。但药物的使用需在医生指导下进行，根据患者的具体病情调整剂量。
对于儿童患者，使用利胆药物需谨慎，一般不优先选择药物治疗，优先考虑非药物干预，除非病情较为严重且经过评估后认为药物治疗利大于弊。老年患者使用利胆药物时，要注意药物可能存在的不良反应，如胃肠道不适等，需密切观察。
2.抗感染药物
当慢性胆囊炎合并急性发作，出现感染迹象时，可能会使用抗感染药物。如存在细菌感染，可根据药敏试验结果选择合适的抗生素，如头孢菌素类等。但抗感染药物的使用要严格掌握指征，避免滥用。对于特殊人群，如儿童、孕妇等，使用抗感染药物需更加谨慎，要充分考虑药物对胎儿或儿童生长发育的影响。
三、手术治疗
1.手术指征
当慢性胆囊炎反复发作，经保守治疗无效；或者胆囊已经出现严重的萎缩、钙化等病变；以及合并有胆囊息肉且直径大于1cm等情况时，通常考虑手术治疗。例如，有研究显示，反复发作的慢性胆囊炎患者经过多次保守治疗后，手术治疗的效果更好，能显著降低复发率。
不同年龄患者的手术指征把握略有不同。儿童慢性胆囊炎手术治疗较为谨慎，需严格评估病情，只有在病情严重影响生活质量且非手术治疗无法控制时才考虑手术。老年患者手术风险相对较高，需综合评估患者的心肺功能等全身状况，在确保患者能够耐受手术的情况下才进行手术。
2.手术方式
常用的手术方式是腹腔镜胆囊切除术，这是一种微创手术，具有创伤小、恢复快等优点。与传统开腹手术相比，腹腔镜胆囊切除术患者术后疼痛较轻，住院时间短，一般术后1-2天即可出院，术后1周左右可基本恢复正常活动。但对于一些复杂的病例，可能需要开腹胆囊切除术。
