肋骨骨折可能出现慢性疼痛、胸廓畸形、肺部并发症等后遗症，通过早期规范治疗（骨折复位固定、并发症防治）和合理康复训练（早期呼吸训练、后期胸廓活动训练）可减少后遗症发生。
发生情况：是肋骨骨折较常见的后遗症。多因骨折端刺激周围神经、软组织损伤修复不良等原因导致。据相关研究，约有10%-20%的肋骨骨折患者会遗留长期慢性疼痛，尤其是多根多处肋骨骨折患者发生概率相对更高。
影响因素：年龄较大者身体恢复能力相对较弱，软组织、神经等损伤修复更慢，发生慢性疼痛的风险可能更高；若骨折后早期康复训练不当，也会增加慢性疼痛发生几率。例如老年患者肋骨骨折后，由于机体代谢、组织修复功能不如年轻人，骨折部位周围组织炎症反应消退慢，神经末梢受刺激时间长，更容易遗留慢性疼痛。
胸廓畸形
发生情况：多根多处肋骨骨折时，胸廓的完整性和稳定性遭到破坏，容易发生胸廓畸形，如连枷胸，导致胸廓局部塌陷或突起。严重的胸廓畸形发生率在多根多处肋骨骨折患者中可达15%左右。
影响因素：儿童处于生长发育阶段，骨骼可塑性强，若发生肋骨骨折后未得到良好的复位和固定，胸廓畸形发生的可能性及严重程度可能更明显；而成年人骨骼已基本定型，相对儿童来说胸廓畸形发生几率相对低，但严重的多根多处骨折也可导致明显胸廓畸形。比如儿童肋骨骨折后，其胸廓骨骼还在不断生长，骨折部位对胸廓生长的限制或牵拉可能导致更明显的胸廓形态改变。
肺部并发症
发生情况：肋骨骨折后，骨折端可能刺破肺组织，导致气胸、血胸等情况，若治疗不及时或恢复不佳，可能遗留肺部功能障碍等并发症。例如肋骨骨折合并气胸的患者，约有5%-10%会遗留不同程度的肺部通气功能下降。
影响因素：有基础肺部疾病的患者，如慢性阻塞性肺疾病患者，肋骨骨折后发生肺部并发症的风险更高，因为其本身肺部功能较差，肋骨骨折后肺部受影响更大；老年人肺组织弹性下降，发生肺部并发症后恢复更困难，遗留后遗症的可能性也更大。比如有慢性阻塞性肺疾病的患者肋骨骨折后，由于原本就存在气道阻塞、肺组织弹性减退等问题，骨折后肺组织损伤修复更易受到影响，更易出现肺部感染、通气功能进一步下降等后遗症。
减少后遗症发生的措施
早期规范治疗
骨折复位固定：对于肋骨骨折患者，及时、规范的骨折复位和固定是关键。无论是单根肋骨骨折还是多根多处肋骨骨折，都要根据具体情况选择合适的固定方式，如胸带固定、手术内固定等，以恢复胸廓的稳定性，减少骨折端对周围组织的刺激和对胸廓形态的影响。
并发症防治：对于合并气胸、血胸等情况的患者，要及时进行胸腔闭式引流等处理，防止肺部并发症的进一步加重。例如发现肋骨骨折合并气胸后，应尽快进行胸腔闭式引流，将胸腔内气体排出，使肺组织尽快复张，减少对肺部功能的长期影响。
合理康复训练
早期呼吸训练：骨折后早期就应进行呼吸训练，如深呼吸、有效咳嗽等，有助于促进肺部扩张，预防肺部并发症，同时也能减轻胸廓活动时对骨折部位的刺激。对于不同年龄患者，呼吸训练的方式和强度可适当调整。儿童进行呼吸训练时，要采用适合其年龄的简单方法，如引导其进行缓慢的深呼吸，逐渐增加呼吸深度和频率；成年人则可进行更规范的深呼吸和有效咳嗽训练，每次深呼吸尽量使胸廓充分扩张，有效咳嗽时利用腹部肌肉收缩将痰液咳出。
后期胸廓活动训练：在骨折愈合到一定程度后，进行胸廓活动训练，包括胸廓的屈伸、旋转等运动，以恢复胸廓的活动度，防止胸廓畸形和肌肉萎缩。但训练要循序渐进，根据患者的恢复情况逐渐增加活动量和活动幅度。老年人进行胸廓活动训练时，要注意动作轻柔，避免过度用力导致骨折部位疼痛或再损伤；儿童训练时要在家长或医生指导下进行，防止因训练不当影响骨骼发育。
