闭合性胫骨骨折保守治疗多少天药可以停

来源:民福康

闭合性胫骨骨折保守治疗药物停用时间受多因素影响,骨折愈合阶段不同阶段有相应特点,早期对症,中期依骨痂生长情况,后期依临床愈合情况;个体差异中,年龄、性别、生活方式、病史等均有影响,儿童愈合快停用早,老人愈合慢且需考虑基础病,女性合并骨质疏松情况复杂,吸烟、康复锻炼、糖尿病、肝肾功能不全等也分别对药物停用时间产生作用。

早期阶段(1-2周):此阶段主要是减轻肿胀、缓解疼痛等对症治疗。一般会使用消肿化瘀类药物,如七叶皂苷钠等,通常在肿胀开始消退、疼痛明显缓解后可考虑停用这类药物,但具体时间因个体肿胀程度和疼痛缓解情况而异,一般1-2周左右可能根据病情变化调整。对于有疼痛症状的患者,可能会短期使用非甾体抗炎药,如布洛芬等,当疼痛基本控制,无明显炎症反应时可考虑停用,一般3-5天左右,但需密切观察胃肠道等不良反应,不同个体对药物反应不同。

中期阶段(2-8周):主要是促进骨折愈合相关药物,如骨肽等,这个阶段药物停用时间没有固定标准,一般根据X线等检查评估骨折端有一定骨痂生长,骨折相对稳定时可考虑逐步停用促进骨折愈合药物,通常在4-8周左右,但也需结合患者具体恢复情况,比如儿童患者骨折愈合相对快,可能更早考虑停用促进骨折愈合药物,而老年患者愈合慢则可能适当延长使用时间。

后期阶段(8周以上):当骨折临床愈合,即骨折端无明显压痛、纵向叩击痛,X线显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线时,一般可以停用促进骨折愈合等特殊药物。但如果患者仍有一些不适症状,可能会短期使用一些缓解症状的药物,不过后期药物使用时间更短,可能1-2周左右根据情况停用。

个体差异因素

年龄因素:儿童闭合性胫骨骨折保守治疗时,药物停用相对较早。因为儿童骨折愈合能力强,一般在骨折4-6周左右,若恢复良好,促进骨折愈合药物等可能就可以考虑停用。而老年人由于骨折愈合能力下降,药物使用时间可能会延长,促进骨折愈合药物可能需要用到8-12周甚至更久,同时老年人可能合并多种基础疾病,在药物选择和停用时间上需要更谨慎权衡,要考虑药物对其他基础疾病的影响,比如有心血管疾病的老年人使用非甾体抗炎药需更严格评估,根据骨折恢复和基础疾病控制情况来决定药物停用时间。

性别因素:一般来说性别对药物停用时间影响相对较小,但在一些特殊情况有体现。比如女性患者如果合并有骨质疏松等情况(相对更常见),在使用促进骨折愈合药物同时可能需要加用抗骨质疏松药物,此时药物停用时间会根据骨质疏松治疗药物的使用疗程等综合考虑,比单纯骨折愈合的药物停用时间可能更复杂,需要内分泌等多学科评估后决定。

生活方式因素:吸烟患者由于烟草中的尼古丁等成分会影响骨折愈合,所以在保守治疗过程中,使用促进骨折愈合药物时间可能需要延长,药物停用时间也会相应后延。而健康生活方式的患者,骨折愈合相对顺利,药物停用时间可能更接近常规情况。另外,是否进行适当康复锻炼也会影响,积极进行康复锻炼促进骨折愈合的患者,可能在骨折恢复较好时更早停用一些药物,而康复锻炼不积极的患者,骨折愈合慢,药物使用时间可能延长。

病史因素:如果患者有糖尿病病史,高血糖环境不利于骨折愈合,所以在保守治疗时,除了常规骨折治疗药物外,可能需要更关注血糖控制,药物停用时间会在骨折愈合评估基础上,结合血糖控制情况来决定,要确保骨折愈合不受高血糖影响,可能药物停用时间比无糖尿病的患者稍晚。如果患者有肝肾功能不全病史,在使用一些可能影响肝肾功能的药物时,如某些消肿化瘀药物等,需要更密切监测肝肾功能,根据肝肾功能情况调整药物使用时间和种类,药物停用时间会根据肝肾功能恢复和骨折愈合情况综合判断,可能比肝肾功能正常患者更谨慎评估后决定。

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膝盖骨折正确垫腿的方法是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝盖骨折,这个部位包括髌骨,胫骨平台,股骨髁上,如果有明确的外伤史,现阶段如果表现出肿胀,疼痛难忍,建议到医院拍片了解骨折情况,防止骨折移位,如果拍片无骨折,那么建议病人MRI检查有无半月板,韧带损伤,如果无损伤,那么可以在床上腘窝部位垫一个小枕头,床上锻炼股四头肌肌力。
骨折的康复期需要注意什么?
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骨折患者在康复期要注意饮食的摄入,可以多吃富含优质蛋白、高钙类的食物,比如猪瘦肉、鸡蛋、牛奶、虾、豆腐等,还要多晒太阳,能够促进体内钙的吸收,有助于骨骼的愈合;注意避免进食辛辣、刺激的食物。患者还要注意避免过早做负重运动,以免引起骨折端移位,从而影响骨折的愈合。患者在康复期应该在医生的指导下进行康复
尾椎骨折多久可以恢复?
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尾椎骨折恢复时间需要结合其损伤严重程度判断。如果尾椎发生轻度的骨折,骨折端仅存在轻微移位的情况下,通常一个月左右尾椎骨折处就会愈合。但是尾椎骨折比较严重,移位较为明显或存在粉碎性骨折,患者通常需要做手术治疗,一般需要三个月至五个月左右才能恢复。在发生尾椎骨折后,患者应多休息,避免剧烈运动。休息时尽量
尺骨鹰嘴骨折如何治疗?
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江苏省人民医院 三甲
尺骨鹰嘴骨折患者,如果不伴有移位的情况,可以使用石膏进行外固定,能够给局部提供较好的恢复环境。若是发生移位,需要行手术切开复位。对于粉碎性骨折患者,还可以行骨折块切除术或者肱三头肌肌腱成形术。假如疼痛的症状比较明显,可以服用布洛芬片或者塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行止痛治疗。患者一般可以行X线检查或
肱骨近端骨折neer分型?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
股骨近端骨折Neer分型一般可以分为六种类型:Ⅰ型,肱骨上端骨折移位不超过一厘米,并且骨折端成角不超过45度;Ⅱ型,肱骨解剖颈骨折,同时骨折移位大于一厘米,或者骨折端成角大于45度;Ⅲ型,外科颈骨折,骨折移位大于一厘米,或者骨折端成角大于45度;Ⅳ型,大结节骨折,骨折移位大于一厘米;Ⅴ型,小结节骨折
桡骨骨折一般多久能好?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
每个患者桡骨骨折的程度不同,身体的恢复情况也不同,恢复的具体时间也就因人而异。若是患者桡骨骨折的程度较轻,没有明显的移位,周围没有明显的血运障碍,机体的恢复能力又比较好时,患者在骨折后一个月左右就会有骨痂生长,两个月左右即可恢复。但若是患者桡骨骨折的程度较重,局部有明显的移位,局部有明显的血液循环障
骨盆骨折需要牵引吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨盆骨折如果发生了移位,一般是需要牵引的,如果没有发生移位,可以不做牵引治疗。如果是因为高能量的损伤造成的骨盆骨折,采用牵引疗法治疗效果不是很好,这种情况正常需要采用手术来做处理,手术类型是有很多的,具体采用哪一种手术疗法需要由医生根据病人的实际病情来决定。采用合适的疗法治疗后,骨盆骨折的情况是可以
手腕错位骨折能自然长好吗?
崔世军 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
手腕错位骨折是可以自然长好的。骨折畸形会慢慢愈合,将自我修复和纠正。但是不经过处理一般只能以错位的状态愈合,不会愈合成原来的样子。一般的骨折并且错位,最少也得需要手法的复位治疗,注意休息,不要举重物。
膝盖骨折多久可以走路?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝盖骨折指的应该是髌骨骨折,多久可以走路要根据严重程度和恢复情况具体分析。一般情况下,症状轻微、无明显移位、情况较为稳定的髌骨骨折患者,在系统治疗后,通常4-6周左右就可以开始康复训练,2个月左右就可以在工具帮助下缓慢走路。而移位严重或者对神经造成损伤的患者,则可能需要3个月甚至更久才能走路,也有部
骨折手术后疤痕怎么改善?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨折手术后疤痕可以经过外用药物或者手术的方法来改善。对于疤痕比较小的可以经过抗疤痕的药膏来进行涂抹,能够起到淡化疤痕的效果,对于疤痕组织比较大的,就需要经过激光手术的方法来进行治疗。在饮食上应多吃一些含有胶原蛋白比较丰富的食物,也能防止疤痕增生。
尾椎骨骨折怎么办
李萌 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
尾骨骨折是特别常见的一种骨折类型,尾骨骨折以后需要让骶尾部避免受压,同时保持站立姿势或者俯卧位姿势,减少尾骨受压。如果尾骨移位特别重,特别是未婚女性来讲,可以评估骨性产道。如果是特别严重的尾骨骨折,可能对于顺产会有一点影响。但是,通过大宗病例随访来看,这种影响的概率非常小。综合来讲尾骨骨折其实不用太担心,通过口服药物消肿、止疼对症治疗,然
老年人跌倒最容易发生的骨折有哪些
张延哲 副主任医师
吉林大学第二医院 三甲
老年人骨折最常见有三个部位,第一是桡骨远端,摔倒的时候向前或者向后手扶地,这样引起的骨折最常见。第二是肱骨近端,肱骨近端骨折又称为肱骨外科颈骨折,是骨质疏松患者最常见的骨折,严重影响患者的上肢功能。最后一种是最严重的骨折,就是股骨近端骨折,股骨近端骨折主要包括了股骨颈的骨折和股骨转子间骨折。类骨折会称为老年人的人生最后一次骨折,骨折本身不
胫骨骨折的康复训练方法
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胫骨骨折可能影响到膝关节早期可以做膝关节训练,再逐渐增加下肢胫骨的负重,负重要控制好,避免突然过重,只有逐次增加重量,最后完成全重力的负重才能达到骨折的愈合。胫骨骨折的患者平时应注意劳逸结合,避免过度劳累。运动的时候也要注意保护膝关节和肌肉,防止出现骨折加重或者肌肉萎缩的情况。
肋骨骨折多久可以恢复到以前一样
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济南市第四人民医院 三甲
肋骨骨折一般需要三个月左右,可以恢复到以前的情况。但是要排除严重的连枷胸、肺部受到损伤以及严重的粉碎性肋骨骨折伴有感染的情况,这些情况很难完全恢复,有可能会产生粘连、感染或者肋骨错位。一般不严重的肋骨骨折在十周左右可以愈合,然后还需锻炼两到四周。
胫骨骨折拆钢板需休息多少天
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病人进行胫骨骨折拆除钢板手术,如果刀口正常愈合,没有出现炎症反应,休息两周左右。刀口拆线时间在术后10至14天左右,如果出现刀口感染,休息时间还会延长。为了促进刀口愈合,术后要多吃新鲜水果,绿叶蔬菜补充矿物质、维生素,多吃奶制品补充蛋白质。
胸椎压缩性骨折保守治疗什么时候能下地
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聊城市人民医院 三甲
胸椎压缩性骨折保守治疗,一般的下地时间需要八周左右。保守治疗一般无法采取相应的方式进行固定,主要是以卧床静养的方式进行治疗。一定要等到骨折骨痂形成,良好骨折稳定以后才可以下地。如果过早的下地可能会引起骨折的移位,引起脊髓或者神经的损伤,从而引起瘫痪、大小便障碍等严重的并发症。在骨折的八周左右,骨头已经相对比较稳定,可以根据拍片检查的结果,
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