闭合性胫骨骨折保守治疗多少天药可以停

来源:民福康

闭合性胫骨骨折保守治疗药物停用时间受多因素影响,骨折愈合阶段不同阶段有相应特点,早期对症,中期依骨痂生长情况,后期依临床愈合情况;个体差异中,年龄、性别、生活方式、病史等均有影响,儿童愈合快停用早,老人愈合慢且需考虑基础病,女性合并骨质疏松情况复杂,吸烟、康复锻炼、糖尿病、肝肾功能不全等也分别对药物停用时间产生作用。

早期阶段(1-2周):此阶段主要是减轻肿胀、缓解疼痛等对症治疗。一般会使用消肿化瘀类药物,如七叶皂苷钠等,通常在肿胀开始消退、疼痛明显缓解后可考虑停用这类药物,但具体时间因个体肿胀程度和疼痛缓解情况而异,一般1-2周左右可能根据病情变化调整。对于有疼痛症状的患者,可能会短期使用非甾体抗炎药,如布洛芬等,当疼痛基本控制,无明显炎症反应时可考虑停用,一般3-5天左右,但需密切观察胃肠道等不良反应,不同个体对药物反应不同。

中期阶段(2-8周):主要是促进骨折愈合相关药物,如骨肽等,这个阶段药物停用时间没有固定标准,一般根据X线等检查评估骨折端有一定骨痂生长,骨折相对稳定时可考虑逐步停用促进骨折愈合药物,通常在4-8周左右,但也需结合患者具体恢复情况,比如儿童患者骨折愈合相对快,可能更早考虑停用促进骨折愈合药物,而老年患者愈合慢则可能适当延长使用时间。

后期阶段(8周以上):当骨折临床愈合,即骨折端无明显压痛、纵向叩击痛,X线显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线时,一般可以停用促进骨折愈合等特殊药物。但如果患者仍有一些不适症状,可能会短期使用一些缓解症状的药物,不过后期药物使用时间更短,可能1-2周左右根据情况停用。

个体差异因素

年龄因素:儿童闭合性胫骨骨折保守治疗时,药物停用相对较早。因为儿童骨折愈合能力强,一般在骨折4-6周左右,若恢复良好,促进骨折愈合药物等可能就可以考虑停用。而老年人由于骨折愈合能力下降,药物使用时间可能会延长,促进骨折愈合药物可能需要用到8-12周甚至更久,同时老年人可能合并多种基础疾病,在药物选择和停用时间上需要更谨慎权衡,要考虑药物对其他基础疾病的影响,比如有心血管疾病的老年人使用非甾体抗炎药需更严格评估,根据骨折恢复和基础疾病控制情况来决定药物停用时间。

性别因素:一般来说性别对药物停用时间影响相对较小,但在一些特殊情况有体现。比如女性患者如果合并有骨质疏松等情况(相对更常见),在使用促进骨折愈合药物同时可能需要加用抗骨质疏松药物,此时药物停用时间会根据骨质疏松治疗药物的使用疗程等综合考虑,比单纯骨折愈合的药物停用时间可能更复杂,需要内分泌等多学科评估后决定。

生活方式因素:吸烟患者由于烟草中的尼古丁等成分会影响骨折愈合,所以在保守治疗过程中,使用促进骨折愈合药物时间可能需要延长,药物停用时间也会相应后延。而健康生活方式的患者,骨折愈合相对顺利,药物停用时间可能更接近常规情况。另外,是否进行适当康复锻炼也会影响,积极进行康复锻炼促进骨折愈合的患者,可能在骨折恢复较好时更早停用一些药物,而康复锻炼不积极的患者,骨折愈合慢,药物使用时间可能延长。

病史因素:如果患者有糖尿病病史,高血糖环境不利于骨折愈合,所以在保守治疗时,除了常规骨折治疗药物外,可能需要更关注血糖控制,药物停用时间会在骨折愈合评估基础上,结合血糖控制情况来决定,要确保骨折愈合不受高血糖影响,可能药物停用时间比无糖尿病的患者稍晚。如果患者有肝肾功能不全病史,在使用一些可能影响肝肾功能的药物时,如某些消肿化瘀药物等,需要更密切监测肝肾功能,根据肝肾功能情况调整药物使用时间和种类,药物停用时间会根据肝肾功能恢复和骨折愈合情况综合判断,可能比肝肾功能正常患者更谨慎评估后决定。

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胫骨骨折是指由于多种原因导致胫骨干、胫骨平台以及胫骨远端发生的骨折。
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骨折三个月了还肿疼怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
骨折恢复期至少需要三个月,所以这个肿胀疼痛都是属于正常的现象,不必过于的担心,彻底好转还是需要一段时间的。平时可以用热毛巾敷骨折处来,促进血液循环,改善红肿的症状。并且平时要保持充分的休息,避免过度劳累。
右足第5跖骨基底部骨折休息一个月可以痊愈吗?
纪泉 主任医师
北京医院 三甲
右足第5跖骨基底部骨折一般需要三个月才能完全恢复,两个月左右可以慢慢下地行走。建议您不要心急,骨折恢复需要的时间比较长,提早走路容易加重病情或引发后遗症,您可以多吃些钙质丰富的食物帮助骨折恢复。
跖骨骨折如何康复锻炼?
申剑 副主任医师
北京医院 三甲
跖骨骨折的患者在一段时间后可以架拐慢慢行走,一次不要走太久,慢慢的锻炼,循序渐进,或者进行关节部位的屈伸训练。平时要注意休息,不能劳累了,还要保持良好的心情,多吃一些含钙高的食物。
为什么骨折不能同房?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
男性身体在发生骨折的时候,不建议同房,主要是因为在性生活的时候,身体会用力,如果用力过猛,会造成骨折部位固定失败,加重骨折病情,影响骨折部位的愈合。尤其是对于腿部骨折的患者,更不能在治病期间同房。
手腕骨折该怎么办?
刘洪业 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
手腕骨折患者应及时到医院骨科就诊,拍X片等相关检查,明确骨折的具体部位、骨折的严重程度,选择合适的治疗方法。如若患者轻微骨折,可以小夹板、石膏托外固定进行治疗;如若患者骨折症状严重,可以做手术切开复位,并用钢板进行内固定治疗。患者应避免剧烈运动,定期到医院复查恢复情况,遵医嘱进行康复训练。患者应多吃
男士骨折后可以同房吗?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
一般男士在骨折一个月后可以适当同房;如果同房的时间比较早,容易导致骨折愈合的时间延缓,还可能会引起缺血性肌痉挛、出现二次骨折的现象;骨折后同房需要注意控制频率,一个月四次左右即可,避免同房时的动作过于激烈。在骨折后,饮食上多吃蛋白质以及钙质含量高的食物,促进恢复;早期进行康复锻炼,以免出现肌肉萎缩等
胸骨骨折多久能好?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
胸骨骨折如果没有伤到其他内脏时,一般在两周左右患者的症状就会有所缓解,而四周左右就基本痊愈。但如果伤到内脏,引起气胸的情况,就需要进行复位固定治疗,通常需要三至四个月的时间才能很好的恢复。另外,患者在恢复过程中需要卧床休息,避免剧烈运动,否则也会影响伤口的愈合。建议患者在胸骨骨折后要适当的做好保暖措
粉碎性骨折手术费用是多少?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
粉碎性骨折手术费用一般在五千元到六千元左右;但每个医院的医疗设备不一样,所以在价格上也是会有差异的。目前建议患者积极配合医生治疗,避免病情加重,如果处理不当,危害性是很大的。手术后腰注意多卧床休息,减少活动量,一个月后可以适当的做些功能性的锻炼,有利于恢复,保持心情舒畅。
2根肋骨骨折,请问多长时间才能好?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
肋骨骨折痊愈的时间与患者的病情有关,一般骨折较轻的患者,痊愈的时间较短,而重症患者时间较长,通常至少需要3个月的时间,此时骨痂才形成,而6个月左右骨折基本愈合。需要做好伤口护理、饮食护理等。
手掌骨折后遗症?
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
手掌骨折积极治疗后一般不会留有后遗症,若是骨折严重,后期恢复不良,可能会引起手掌关节功能丧失、手掌畸形、骨折长期不愈合等后遗症出现。手掌处肌肉、脂肪较少,骨折后大多可以行手法复位治疗,难以手法复位的患者或是发生粉碎性骨折的患者,可行手术治疗。注意少部分患者在骨折恢复后会有手部麻木、慢性疼痛的症状,可
股骨颈骨折的骨折分型有哪些
张延哲 副主任医师
吉林大学第二医院 三甲
股骨颈骨折,按解剖部位分为三型,有头下型、经颈型和基底型。头下型骨折对血运影响最大,容易发生股骨头坏死或者骨折不愈合。如果按骨折线与水平面的夹角,小于30度属于外展型,相对比较稳定,骨折愈合的可能性比较大。如果骨折线与水平面夹角超过50度,骨头稳定性差,骨头愈合的可能性较小。如果按骨折的移位程度分,分为Garden四型,一型骨折没有移位;
手腕骨折什么情况下可以不动手术
黎健伟 副主任医师
南方医科大学南方医院 三甲
手腕骨折是否需要动手术取决于专业的骨科诊断、患者的年龄以及功能需求,还与职业有一定的关系以及对外观和生活的需求,大部分儿童青枝骨折不需要手术。如果是65岁以上的老人手腕骨折,往往通过手法复位可以固定,也可以不实行手术,特别是桡骨远端骨折。
压缩性骨折造成了瘫痪还能恢复吗
赵昱 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
压缩性骨折造成瘫痪还能不能恢复,这个是很大的范围,也是世界难题,能不能恢复,首先要看造成瘫痪的程度多重,造成瘫痪的是完全的还是不完全的,对于神经的损伤是可逆的还是不可逆的,或者对脊髓对神经的损伤是可逆的还是不可逆的。瘫痪能不能恢复在受伤当时或者受伤若干时间,受伤后若干时间之内由临床医师来判断,这个时候可以做出比较妥的预判,但是能不能准确预
骨折手术后吃什么恢复快
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折手术后可以吃高蛋白质和含钙高食物进行调理,对骨折愈合有一定帮助,可以多吃牛羊肉、鸡蛋、牛奶,平时多吃新鲜水果、蔬菜,补充维生素,有利于增强个人体质。由于饮食只是起到辅助性治疗作用,骨折手术恢复还是依靠早期复位和固定以及康复锻炼。
骨折不打石膏会自己恢复吗
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折后不打石膏容易引起再次错位,骨折不够稳定不利于骨折恢复和愈合,只有很少部分骨裂或者肢体末节骨折,可以以静养方式进行治疗,大部分骨折后还是采取石膏固定比较稳妥,再进行石膏固定后还要积极地给予药物、理疗等辅助性治疗,在骨头骨痂形成以后逐步进行康复锻炼。
骨折需要忌口什么东西
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折以后忌口食物主要是辛辣刺激食物,比如葱、姜、蒜、辣椒,可以导致局部充血水肿,影响骨头愈合,另外需要忌烟酒,尤其是吸烟会收缩血管影响局部血液循环。平时要多注意休息,多吃鸡蛋,多喝牛奶,多吃含钙高食物来增强体质,促进骨头愈合。
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