中度脂肪肝可看肝病科或消化内科。需做肝功能、腹部超声、肝脏弹性测定等检查。治疗包括非药物干预，饮食调整要低脂肪等，运动锻炼要适量，儿童和老年脂肪肝患者有不同注意事项。
一、中度脂肪肝应看的科室
中度脂肪肝患者一般可前往肝病科就诊。因为脂肪肝属于肝脏疾病的范畴，肝病科的医生对肝脏相关疾病的诊断和治疗更为专业，能够针对脂肪肝的病情进行系统的评估和处理。此外，也可以选择消化内科就诊，消化内科医生也具备对脂肪肝进行诊断和治疗的能力，他们会从消化系统的角度来综合考量脂肪肝的相关问题。
二、相关检查及意义
1.肝功能检查
指标及意义：包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、胆红素等指标。如果ALT、AST等升高，提示肝细胞可能有损伤，对于评估脂肪肝是否引起肝脏炎症有重要意义。例如，研究表明，在脂肪肝患者中，约有一定比例的患者会出现肝功能指标的异常，通过监测这些指标的变化，可以了解肝脏的受损程度以及病情的发展情况。
年龄、生活方式等因素影响：对于长期大量饮酒的人群，本身就有导致肝脏损伤的风险，在进行肝功能检查时更应关注指标变化；肥胖人群患脂肪肝的概率较高，其肝功能指标异常的可能性也相对增加。
2.腹部超声检查
指标及意义：腹部超声是诊断脂肪肝的常用方法。通过超声可以观察肝脏的回声情况，中度脂肪肝在超声下通常表现为肝脏实质回声增强，远场回声衰减等特征。它可以初步判断肝脏脂肪浸润的程度，并且能够排除其他肝脏占位性病变等情况。
年龄、性别等因素影响：不同年龄阶段的人群，腹部超声对于脂肪肝的诊断价值类似，但老年人可能合并其他基础疾病，在超声检查时需要综合考虑；一般来说，男性和女性在腹部超声对脂肪肝的诊断上没有明显的性别差异，但肥胖的女性患脂肪肝的概率可能因激素等因素有一定特点。
3.肝脏弹性测定（如瞬时弹性成像等）
指标及意义：可以评估肝脏的纤维化程度。对于中度脂肪肝患者，了解是否存在肝纤维化对于判断病情的严重程度和预后非常重要。如果肝脏弹性值升高，提示可能存在一定程度的肝纤维化。
年龄、生活方式等因素影响：长期酗酒的人群，肝脏弹性测定结果异常的概率相对更高；年轻的脂肪肝患者如果生活方式得不到改善，肝纤维化进展的风险可能相对较高。
三、治疗及相关注意事项
1.非药物干预
饮食调整：对于中度脂肪肝患者，饮食上要遵循低脂肪、低胆固醇、高膳食纤维的原则。减少动物内脏、油炸食品等高脂肪食物的摄入，增加蔬菜、水果、全谷物等的摄入。例如，建议每天摄入的脂肪量控制在总热量的25%以下。不同年龄的人群饮食调整有一定特点，儿童脂肪肝患者需要保证营养均衡的前提下控制高热量食物摄入；老年人则要注意饮食易于消化，同时满足营养需求。
运动锻炼：适当的运动可以消耗体内多余的脂肪，有助于改善脂肪肝。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等。运动强度要根据个人的年龄、身体状况等进行调整，年轻人可以选择较为剧烈的运动方式，老年人则适合相对温和的运动，如太极拳等。
2.特殊人群提示
儿童脂肪肝患者：儿童脂肪肝多与肥胖、不合理饮食等有关。家长要注意控制儿童的体重，避免让儿童过度食用高热量、高脂肪的零食，保证儿童每天有足够的运动时间，如每天保证1-2小时的户外活动时间等。同时，要定期带儿童进行体检，监测肝脏情况。
老年脂肪肝患者：老年人常伴有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等。在治疗脂肪肝时，要综合考虑这些基础疾病的情况。在饮食调整方面，要更加注重清淡、易消化，同时保证营养供应。运动时要避免剧烈运动，防止发生意外，运动方式以舒缓的活动为主，如慢走等。并且要密切关注肝功能等指标的变化，根据病情及时调整治疗方案。
