股骨粗隆间骨折术后康复分早期（1-2周）、中期（2-8周）、后期（8周以上），早期包括肌肉等长收缩和踝泵运动，中期有关节活动度训练和部分负重行走，后期有肌力强化训练、平衡与步态训练，不同年龄、性别患者康复需注意相应特点，老年患者等特殊情况需更谨慎对待。
对于所有年龄段的患者，无论性别，在股骨粗隆间骨折术后早期，可进行下肢肌肉的等长收缩练习。例如股四头肌等长收缩，让患者尽量收紧大腿前面的肌肉，保持5-10秒，然后放松，重复10-15次，每天3-4组。这有助于促进下肢血液循环，防止肌肉萎缩，因为骨折后长时间制动容易导致肌肉废用性萎缩，而等长收缩可以在不引起骨折端明显活动的情况下维持肌肉力量。
对于老年患者，由于其肌肉本身功能可能有所下降，更需要早期进行等长收缩练习来维持肌肉基本功能。同时，要注意动作的正确性，避免因错误动作导致骨折端移位等不良情况。
踝泵运动：
患者平卧或坐姿，缓慢地勾起脚尖，尽力使脚尖朝向自己，然后缓慢放下，再用力勾起，尽量使脚跟下伸，幅度越大越好。每次勾脚、伸脚都要达到最大范围，每组10-15次，每天3-4组。踝泵运动可以促进下肢静脉回流，预防深静脉血栓形成，这在骨折患者中是非常重要的，尤其是老年患者血液处于高凝状态，更容易发生深静脉血栓。不同年龄的患者都需要进行踝泵运动，但老年患者可能需要家人协助观察动作是否正确以及逐渐增加活动范围。
中期康复（术后2-8周）
关节活动度训练：
对于成年患者，在骨折稳定的情况下，可以开始进行髋关节和膝关节的主动或被动关节活动度训练。例如在他人协助下进行髋关节的屈伸活动，屈曲时尽量使大腿贴近腹部，伸展时尽量伸直下肢，每次活动幅度逐渐增加，以患者能耐受的疼痛为限度，每天进行2-3次，每次10-15分钟。对于儿童患者，由于其骨骼和关节处于发育阶段，关节活动度训练要更加轻柔，可在康复治疗师的指导下进行，避免过度牵拉导致损伤。
性别差异在关节活动度训练中体现不明显，但不同年龄患者的关节活动度恢复速度不同，儿童恢复相对较快，但也需要谨慎操作。
部分负重行走：
根据骨折愈合情况，一般在术后4-8周左右，可在拐杖或助行器的辅助下进行部分负重行走。例如使用双拐，健侧和患侧下肢交替负重，逐渐增加患侧下肢的负重比例。对于老年患者，部分负重行走需要更密切地观察其平衡能力和行走稳定性，因为老年患者可能存在骨质疏松等问题，平衡能力相对较差，要确保在安全的环境下进行，避免跌倒。年轻患者相对恢复更快，但也不能急于增加负重，要依据影像学检查显示的骨折愈合情况来决定。
后期康复（术后8周以上）
肌力强化训练：
可以进行更有针对性的肌力强化训练，如进行直腿抬高训练，患者仰卧位，伸直下肢，缓慢抬高，使下肢离开床面约15-30厘米，保持5-10秒后放下，重复10-15次为一组，每天3-4组。对于不同年龄患者，训练强度可适当调整，老年患者可适当减少次数但保证动作质量，年轻患者可逐渐增加难度，如增加沙袋等抗阻训练。
女性患者在康复过程中如果存在激素等因素影响肌肉力量恢复，可在专业康复师指导下调整训练方案，男性患者相对肌力恢复可能更快，但也不能忽视个性化训练。
平衡与步态训练：
进行平衡训练，可采用站在平衡垫上、单腿站立等方式，逐渐增加平衡难度。步态训练则是让患者进行正常步态的练习，从慢走开始，逐渐增加速度和步幅。对于有基础疾病如糖尿病的患者，在平衡和步态训练时要特别注意，因为糖尿病可能导致神经病变影响平衡，需要更谨慎地进行训练，避免因平衡问题导致再次受伤。老年患者由于平衡能力下降，平衡与步态训练需要更长时间的练习和更细致的指导，以提高其日常生活活动能力，恢复正常的行走功能。
