股骨干骨折术后功能锻炼方法是什么

来源:民福康

股骨干骨折术后按早期(术后1-2周)、中期(术后2-6周)、后期(术后6周以上)分阶段进行功能锻炼,早期包括肌肉等长收缩和踝泵运动;中期有直腿抬高训练和膝关节屈伸训练;后期包含扶拐步行训练和上下楼梯训练,均需依患者具体情况循序渐进开展以达最佳功能恢复效果。

适用人群:适用于所有股骨干骨折术后患者,包括不同年龄、性别和病史的人群。

具体方法:患者在卧床状态下,尽量收紧大腿前方的股四头肌和大腿后方的股二头肌等肌肉,保持5-10秒后放松,重复进行,每次可进行10-15次,每天3-4组。通过肌肉的等长收缩,可以促进血液循环,防止肌肉萎缩,同时有助于骨折端的稳定。对于儿童患者,家长可在旁协助观察,确保儿童能够正确理解和配合肌肉收缩动作;对于有基础病史的患者,如糖尿病患者,要注意控制收缩强度和频率,避免因血糖波动等影响恢复,但仍需坚持适当的等长收缩锻炼。

踝泵运动

适用人群:所有股骨干骨折术后患者。

具体方法:患者踝关节进行屈伸动作,如同泵的抽水动作一样,用力缓慢地勾起脚尖,使脚尖尽量朝向自己,然后再用力绷直脚尖,尽量使脚尖朝向远离自己的方向,一组动作可进行10-15次,每天进行3-4组。踝泵运动可以促进下肢静脉血液回流,预防深静脉血栓形成,这对于股骨干骨折术后患者非常重要,因为长期卧床容易导致深静脉血栓。儿童患者进行踝泵运动时,家长可轻柔地帮助儿童活动踝关节,确保动作规范;对于老年患者,要注意动作的缓慢和轻柔,避免过度用力造成不适。

中期(术后2-6周)

直腿抬高训练

适用人群:骨折端相对稳定的股骨干骨折术后患者。

具体方法:患者仰卧位,伸直下肢,将下肢缓慢抬高,使大腿与床面成30°-45°角左右,保持5-10秒后缓慢放下,重复进行,每次可进行10-15次,每天3-4组。直腿抬高训练可以增强股四头肌的力量,有助于恢复下肢的运动功能。对于年轻患者,可适当增加抬高的角度和次数;对于老年患者,要根据自身的耐受程度来调整,避免过度抬高导致腰部等不适。如果患者合并有腰椎病史,在进行直腿抬高训练时,要注意腰部的姿势,避免加重腰椎负担。

膝关节屈伸训练

适用人群:骨折端稳定且患者能够耐受的股骨干骨折术后患者。

具体方法:患者可采取仰卧位或坐位,缓慢进行膝关节的屈伸动作。开始时屈伸幅度较小,逐渐增加幅度,每次屈伸可在无痛范围内进行,每天可进行3-4组,每组10-15次。膝关节屈伸训练可以改善膝关节的活动度,防止膝关节粘连。儿童患者进行膝关节屈伸训练时,要在家长和医生的指导下,逐步增加活动范围,避免造成损伤;对于有膝关节既往病史的患者,要更加谨慎地控制屈伸的幅度和速度。

后期(术后6周以上)

扶拐步行训练

适用人群:骨折愈合较好,具备一定负重能力的股骨干骨折术后患者。

具体方法:患者在医生的评估下,佩戴合适的支具或拐杖,开始进行步行训练。初始时可在床边进行短距离行走,逐渐增加行走距离和时间。步行时要注意保持身体平衡,患肢逐渐增加负重。对于年龄较大的患者,要选择平稳的地面,有家人在旁协助保护,防止摔倒;对于有心血管病史的患者,要注意行走时的心率变化,如有不适及时停止训练。

上下楼梯训练

适用人群:下肢力量和平衡能力进一步恢复的股骨干骨折术后患者。

具体方法:上下楼梯时,健肢先上,患肢随后跟上;下楼时,患肢先下,健肢随后跟上。训练时要注意一步一步缓慢进行,确保每一步都有稳定的支撑。对于儿童患者,上下楼梯训练需要家长全程陪同,给予指导和保护;对于有平衡障碍病史的患者,要更加小心,可先在平地练习平衡后再进行上下楼梯训练。

股骨干骨折术后的功能锻炼需要在医生的指导下,根据患者的具体骨折愈合情况、身体状况等逐步进行,遵循循序渐进的原则,以达到最佳的功能恢复效果。

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股骨干骨折
股骨干骨折是指股骨干因为外力因素导致股骨干完整性及连续性受损,股骨干骨折主要发生于股骨小转子远端5cm至内收肌结节近端5cm范围内,发病原因与直接暴力打击、挤压、辗轧以及高处坠落、机器绞伤等间接暴力有关。
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膝盖骨折正确垫腿的方法是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝盖骨折,这个部位包括髌骨,胫骨平台,股骨髁上,如果有明确的外伤史,现阶段如果表现出肿胀,疼痛难忍,建议到医院拍片了解骨折情况,防止骨折移位,如果拍片无骨折,那么建议病人MRI检查有无半月板,韧带损伤,如果无损伤,那么可以在床上腘窝部位垫一个小枕头,床上锻炼股四头肌肌力。
骨折的康复期需要注意什么?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
骨折患者在康复期要注意饮食的摄入,可以多吃富含优质蛋白、高钙类的食物,比如猪瘦肉、鸡蛋、牛奶、虾、豆腐等,还要多晒太阳,能够促进体内钙的吸收,有助于骨骼的愈合;注意避免进食辛辣、刺激的食物。患者还要注意避免过早做负重运动,以免引起骨折端移位,从而影响骨折的愈合。患者在康复期应该在医生的指导下进行康复
尾椎骨折多久可以恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
尾椎骨折恢复时间需要结合其损伤严重程度判断。如果尾椎发生轻度的骨折,骨折端仅存在轻微移位的情况下,通常一个月左右尾椎骨折处就会愈合。但是尾椎骨折比较严重,移位较为明显或存在粉碎性骨折,患者通常需要做手术治疗,一般需要三个月至五个月左右才能恢复。在发生尾椎骨折后,患者应多休息,避免剧烈运动。休息时尽量
尺骨鹰嘴骨折如何治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尺骨鹰嘴骨折患者,如果不伴有移位的情况,可以使用石膏进行外固定,能够给局部提供较好的恢复环境。若是发生移位,需要行手术切开复位。对于粉碎性骨折患者,还可以行骨折块切除术或者肱三头肌肌腱成形术。假如疼痛的症状比较明显,可以服用布洛芬片或者塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行止痛治疗。患者一般可以行X线检查或
肱骨近端骨折neer分型?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
股骨近端骨折Neer分型一般可以分为六种类型:Ⅰ型,肱骨上端骨折移位不超过一厘米,并且骨折端成角不超过45度;Ⅱ型,肱骨解剖颈骨折,同时骨折移位大于一厘米,或者骨折端成角大于45度;Ⅲ型,外科颈骨折,骨折移位大于一厘米,或者骨折端成角大于45度;Ⅳ型,大结节骨折,骨折移位大于一厘米;Ⅴ型,小结节骨折
桡骨骨折一般多久能好?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
每个患者桡骨骨折的程度不同,身体的恢复情况也不同,恢复的具体时间也就因人而异。若是患者桡骨骨折的程度较轻,没有明显的移位,周围没有明显的血运障碍,机体的恢复能力又比较好时,患者在骨折后一个月左右就会有骨痂生长,两个月左右即可恢复。但若是患者桡骨骨折的程度较重,局部有明显的移位,局部有明显的血液循环障
骨盆骨折需要牵引吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨盆骨折如果发生了移位,一般是需要牵引的,如果没有发生移位,可以不做牵引治疗。如果是因为高能量的损伤造成的骨盆骨折,采用牵引疗法治疗效果不是很好,这种情况正常需要采用手术来做处理,手术类型是有很多的,具体采用哪一种手术疗法需要由医生根据病人的实际病情来决定。采用合适的疗法治疗后,骨盆骨折的情况是可以
手腕错位骨折能自然长好吗?
崔世军 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
手腕错位骨折是可以自然长好的。骨折畸形会慢慢愈合,将自我修复和纠正。但是不经过处理一般只能以错位的状态愈合,不会愈合成原来的样子。一般的骨折并且错位,最少也得需要手法的复位治疗,注意休息,不要举重物。
膝盖骨折多久可以走路?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝盖骨折指的应该是髌骨骨折,多久可以走路要根据严重程度和恢复情况具体分析。一般情况下,症状轻微、无明显移位、情况较为稳定的髌骨骨折患者,在系统治疗后,通常4-6周左右就可以开始康复训练,2个月左右就可以在工具帮助下缓慢走路。而移位严重或者对神经造成损伤的患者,则可能需要3个月甚至更久才能走路,也有部
骨折手术后疤痕怎么改善?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨折手术后疤痕可以经过外用药物或者手术的方法来改善。对于疤痕比较小的可以经过抗疤痕的药膏来进行涂抹,能够起到淡化疤痕的效果,对于疤痕组织比较大的,就需要经过激光手术的方法来进行治疗。在饮食上应多吃一些含有胶原蛋白比较丰富的食物,也能防止疤痕增生。
股骨干骨折的微创髓内钉治疗
吴丹凯 主任医师
吉林大学第二医院 三甲
大约在三十年前可能都是打骨牵引,出现骨牵引、畸形愈合,还有关节活动受限特别多。主要是因为病人要求较低,粉碎性骨折就应该瘸。现在随着患者的要求提高,同时内固定发展变好。包括髓内钉,最早时用钢板,有折钢板,骨头不长、骨髓炎。用髓内钉后,提供更大强度,同时髓内钉可以做微创治疗,明显改善病人术后的预后,所以现在用微创方法,髓内钉治疗股骨干骨折,已
尾椎骨骨折怎么办
李萌 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
尾骨骨折是特别常见的一种骨折类型,尾骨骨折以后需要让骶尾部避免受压,同时保持站立姿势或者俯卧位姿势,减少尾骨受压。如果尾骨移位特别重,特别是未婚女性来讲,可以评估骨性产道。如果是特别严重的尾骨骨折,可能对于顺产会有一点影响。但是,通过大宗病例随访来看,这种影响的概率非常小。综合来讲尾骨骨折其实不用太担心,通过口服药物消肿、止疼对症治疗,然
老年人跌倒最容易发生的骨折有哪些
张延哲 副主任医师
吉林大学第二医院 三甲
老年人骨折最常见有三个部位,第一是桡骨远端,摔倒的时候向前或者向后手扶地,这样引起的骨折最常见。第二是肱骨近端,肱骨近端骨折又称为肱骨外科颈骨折,是骨质疏松患者最常见的骨折,严重影响患者的上肢功能。最后一种是最严重的骨折,就是股骨近端骨折,股骨近端骨折主要包括了股骨颈的骨折和股骨转子间骨折。类骨折会称为老年人的人生最后一次骨折,骨折本身不
肋骨骨折多久可以恢复到以前一样
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
肋骨骨折一般需要三个月左右,可以恢复到以前的情况。但是要排除严重的连枷胸、肺部受到损伤以及严重的粉碎性肋骨骨折伴有感染的情况,这些情况很难完全恢复,有可能会产生粘连、感染或者肋骨错位。一般不严重的肋骨骨折在十周左右可以愈合,然后还需锻炼两到四周。
股骨干骨折术后多久可以走路
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
股骨干骨折术后一般六周之后可以走路,股骨干骨折的愈合时间一般为三到六个月。在骨折之后的六周可以有骨性骨痂的形成,但是此时骨性骨痂并不结实,走路时还要扶双拐,能够防止骨折进一步的移位加重或者导致再骨折,同时也能避免摔伤。所以骨干骨折,术后早期以卧床休息为主,适当的下床活动,不负重,在六周之后可以部分负重的下地走路。
胸椎压缩性骨折保守治疗什么时候能下地
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
胸椎压缩性骨折保守治疗,一般的下地时间需要八周左右。保守治疗一般无法采取相应的方式进行固定,主要是以卧床静养的方式进行治疗。一定要等到骨折骨痂形成,良好骨折稳定以后才可以下地。如果过早的下地可能会引起骨折的移位,引起脊髓或者神经的损伤,从而引起瘫痪、大小便障碍等严重的并发症。在骨折的八周左右,骨头已经相对比较稳定,可以根据拍片检查的结果,
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