股骨干骨折术后康复锻炼方法

来源:民福康

股骨干骨折术后康复锻炼分早期(1-2周)、中期(2-6周)、后期(6周以上),早期进行肌肉等长收缩和踝泵运动;中期开展膝关节屈伸和髋关节外展内收锻炼;后期进行站立行走及上下楼梯锻炼,不同阶段针对相应人群采用不同方法促进康复。

一、早期康复锻炼(术后1-2周)

1.肌肉等长收缩锻炼

适用人群:适用于所有股骨干骨折术后患者,包括不同年龄、性别及有不同生活方式和病史的人群。

具体方法:患者在床上进行股四头肌(大腿前方肌肉)和腘绳肌(大腿后方肌肉)的等长收缩练习。股四头肌等长收缩时,患者尽量伸直膝关节,用力绷紧大腿前方肌肉,保持5-10秒,然后放松,重复10-15次为一组,每天进行3-4组;腘绳肌等长收缩时,患者尽量屈曲膝关节,用力绷紧大腿后方肌肉,保持5-10秒,然后放松,同样重复10-15次为一组,每天3-4组。通过等长收缩可以促进肌肉血液循环,防止肌肉萎缩,同时有利于骨折端的稳定。

2.踝泵运动

适用人群:所有股骨干骨折术后患者均可进行,尤其对于长期卧床可能导致下肢静脉回流不畅的患者更为重要。

具体方法:患者平卧,缓慢用力勾起脚尖,尽量使脚尖朝向自己,保持5秒左右,然后缓慢用力绷直脚尖,尽量使脚尖远离自己,保持5秒左右,如此为一次,每分钟10-15次,每次10-15分钟,每天3-4次。踝泵运动可以促进下肢静脉血液和淋巴回流,预防深静脉血栓形成。

二、中期康复锻炼(术后2-6周)

1.膝关节屈伸锻炼

适用人群:骨折端相对稳定,局部疼痛肿胀有所缓解的患者。对于年龄较大、恢复较慢或有基础疾病(如糖尿病等影响伤口愈合和康复的病史)的患者,需要在医生评估后谨慎进行。

具体方法:可在医护人员指导下或借助CPM(持续被动活动)机进行膝关节屈伸锻炼。如果是自主锻炼,患者可以坐在床边,将患肢自然下垂,然后用双手轻轻按压大腿远端,缓慢使膝关节屈曲,逐渐增加屈曲角度,每天可增加5°-10°,直到达到90°左右;伸展时,患者平躺在床上,缓慢伸直膝关节,尽量使膝关节伸直,每天进行3-4次,每次屈伸10-15次。通过膝关节屈伸锻炼可以逐渐恢复膝关节的活动范围。

2.髋关节外展内收锻炼

适用人群:骨折部位相对稳定的患者。对于女性患者,由于骨盆结构特点可能在锻炼时需要更轻柔的操作;有骨质疏松病史的患者要注意避免过度用力导致骨折移位。

具体方法:患者平卧,双腿伸直,然后缓慢将患肢外展,尽量使患肢离开身体中线,保持5秒左右,再缓慢内收,回到原来位置,每次外展内收10-15次,每天进行3-4组。髋关节外展内收锻炼可以增强髋关节周围肌肉力量,有助于整体下肢功能的恢复。

三、后期康复锻炼(术后6周以上)

1.站立与行走锻炼

适用人群:骨折愈合良好,经X线检查证实有足够骨痂形成的患者。对于老年人,需要有人陪同,防止跌倒;有心血管疾病病史的患者要注意锻炼时的心率变化,避免因站立行走导致心血管负担加重。

具体方法:首先在床边站立,适应站立后,可在助行器或他人搀扶下进行行走锻炼。开始时每次行走时间不宜过长,5-10分钟即可,然后逐渐增加行走时间和距离。行走时要注意保持身体平衡,步态平稳。随着康复进展,可以逐渐减少辅助工具的使用,直至独立行走。站立与行走锻炼可以增强下肢肌肉力量和关节的稳定性,恢复正常的负重功能。

2.上下楼梯锻炼

适用人群:下肢力量和关节活动范围基本恢复正常的患者。对于儿童患者,要在家长监护下进行,防止意外发生;有膝关节疾病既往史的患者要注意上下楼梯时的膝关节受力情况,避免加重膝关节损伤。

具体方法:上楼梯时,健肢先上,然后患肢跟上;下楼梯时,患肢先下,然后健肢跟上。每次上下楼梯进行10-15次,每天进行2-3组。上下楼梯锻炼可以进一步提高下肢的协调能力和肌肉力量,接近正常生活的运动功能。

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股骨干骨折
股骨干骨折是指股骨干因为外力因素导致股骨干完整性及连续性受损,股骨干骨折主要发生于股骨小转子远端5cm至内收肌结节近端5cm范围内,发病原因与直接暴力打击、挤压、辗轧以及高处坠落、机器绞伤等间接暴力有关。
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骨折恢复期至少需要三个月,所以这个肿胀疼痛都是属于正常的现象,不必过于的担心,彻底好转还是需要一段时间的。平时可以用热毛巾敷骨折处来,促进血液循环,改善红肿的症状。并且平时要保持充分的休息,避免过度劳累。
右足第5跖骨基底部骨折休息一个月可以痊愈吗?
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跖骨骨折如何康复锻炼?
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手腕骨折该怎么办?
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一般男士在骨折一个月后可以适当同房;如果同房的时间比较早,容易导致骨折愈合的时间延缓,还可能会引起缺血性肌痉挛、出现二次骨折的现象;骨折后同房需要注意控制频率,一个月四次左右即可,避免同房时的动作过于激烈。在骨折后,饮食上多吃蛋白质以及钙质含量高的食物,促进恢复;早期进行康复锻炼,以免出现肌肉萎缩等
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粉碎性骨折手术费用是多少?
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2根肋骨骨折,请问多长时间才能好?
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骨折以后忌口食物主要是辛辣刺激食物,比如葱、姜、蒜、辣椒,可以导致局部充血水肿,影响骨头愈合,另外需要忌烟酒,尤其是吸烟会收缩血管影响局部血液循环。平时要多注意休息,多吃鸡蛋,多喝牛奶,多吃含钙高食物来增强体质,促进骨头愈合。
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