慢性非萎缩性胃炎会变癌吗

来源:民福康

慢性非萎缩性胃炎癌变概率较低,但受幽门螺杆菌感染、不良生活方式、基础病史等因素影响,Hp感染、不良饮食、吸烟饮酒、合并其他胃部疾病会增加癌变风险,可通过治疗Hp、调整生活方式、定期胃镜检查来预防癌变。

一、相关影响因素

1.幽门螺杆菌(Hp)感染:感染Hp的慢性非萎缩性胃炎患者,发生癌变的风险会增加。Hp可引发炎症反应,长期的炎症刺激可能导致胃黏膜上皮细胞发生异常增殖等变化,进而增加癌变的可能性。例如,有研究表明,Hp阳性的慢性非萎缩性胃炎患者比Hp阴性者发生胃癌的风险更高。不同年龄阶段的人群,Hp感染后对胃黏膜的影响可能有所不同,一般来说,儿童感染Hp后如果不及时处理,也可能为后续胃部病变埋下隐患;成年人感染Hp后,若不进行规范治疗,炎症持续存在,癌变风险逐渐累积。

2.不良生活方式

饮食因素:长期高盐饮食、食用腌制、烟熏、油煎食品等,会对胃黏膜造成损伤,增加慢性非萎缩性胃炎癌变的风险。比如长期大量食用腌制咸菜的人群,胃内亚硝酸盐等物质含量可能升高,而亚硝酸盐在胃内酸性环境下可转化为亚硝胺类致癌物,长期刺激胃黏膜。不同性别在饮食偏好上可能存在一定差异,男性可能更倾向于食用一些重口味、刺激性强的食物,女性相对可能更注重饮食的均衡性,但如果都存在长期不良饮食行为,对胃黏膜的损害是相似的。

吸烟饮酒:吸烟产生的尼古丁等有害物质以及长期大量饮酒,都会损伤胃黏膜,影响胃黏膜的修复和正常功能,从而增加癌变几率。吸烟的年龄越小、吸烟时间越长、吸烟量越大,对胃黏膜的危害越严重;饮酒方面,长期大量饮酒者的胃黏膜长期受到酒精的直接刺激,容易发生炎症、糜烂等病变,进而增加癌变风险。

3.基础病史:本身合并有其他胃部疾病,如胃溃疡、胃息肉等的慢性非萎缩性胃炎患者,发生癌变的风险也会升高。胃息肉尤其是腺瘤性息肉,有一定的癌变倾向,如果同时合并慢性非萎缩性胃炎,两者的协同作用会增加癌变可能性。不同病史的人群,其病情发展和癌变风险的评估需要综合考虑,例如有胃溃疡病史的患者,需要密切关注溃疡部位胃黏膜的变化情况,因为溃疡长期不愈或反复发作可能导致细胞异常增生。

二、预防癌变的措施

1.治疗Hp感染:对于合并Hp感染的慢性非萎缩性胃炎患者,应积极进行规范的抗Hp治疗,通过根除Hp可以降低癌变风险。不同年龄人群的Hp根除治疗方案可能有一定差异,儿童在选择药物时需要充分考虑其肝肾功能等情况,优先选择对儿童相对安全的药物组合;成年人则可以根据具体情况选择合适的三联或四联疗法等。

2.调整生活方式

饮食调整:保持饮食清淡、均衡,多吃新鲜蔬菜水果,减少高盐、腌制、烟熏、油煎食物的摄入。不同年龄阶段的人群在饮食调整上可以有不同的侧重点,儿童要培养良好的饮食习惯,保证营养均衡,避免过多食用零食等;成年人要注意规律进餐,避免暴饮暴食。

戒烟限酒:吸烟者应尽量戒烟,饮酒者要限制饮酒量,最好做到戒酒。对于不同年龄的人群,戒烟限酒的难度和方式有所不同,例如青少年阶段就要注重引导养成不吸烟不饮酒的健康生活习惯;中老年吸烟者和饮酒者则需要坚定决心,逐步减少吸烟饮酒量直至戒除。

3.定期胃镜检查:慢性非萎缩性胃炎患者应定期进行胃镜检查,以便早期发现胃黏膜是否出现异常变化,如是否有不典型增生等情况,从而及时采取相应的治疗措施。不同年龄的人群胃镜检查的间隔时间可能有所不同,一般来说,年龄较大、有高危因素的人群可能需要更频繁地进行胃镜检查,例如50岁以上且有Hp感染、不良生活方式等高危因素的人群,建议每1-2年进行一次胃镜检查;而相对年轻、病情稳定且无明显高危因素的人群,可以适当延长胃镜检查的间隔时间,但也不应超过3-5年。

总之,慢性非萎缩性胃炎虽然癌变概率较低,但受多种因素影响,需要患者重视,通过积极干预相关危险因素,定期监测等措施来降低癌变风险。

阅读全文
了解疾病
慢性非萎缩性胃炎
慢性非萎缩性胃炎是指胃黏膜以淋巴细胞、浆细胞浸润为主,可伴有糜烂、胆汁反流,但无胃黏膜萎缩、化生的慢性炎症性疾病。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

胃炎吃苏打饼干好吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃炎患者是可以吃苏打饼干的。慢性胃炎大多是由于胃酸分泌过多而引起的腹痛、腹胀等症状,苏打饼干中含有一定的碱性的碳酸氢钠,因此对于胃酸分泌旺盛的慢性胃病的患者,可以对胃酸进行中和,具有防止产生烧心、腹痛的临床表现,还有助于调节人体酸碱度,所以胃炎患者一般是可以吃的。也要注意适量,避免暴饮暴食,同时要适
萎缩性胃炎如何治疗?
邹嵩 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
萎缩性胃炎的治疗,如果活检黏膜发现的确是萎缩性胃炎,一定要去检测幽门螺杆菌,因为这个细菌,可能是导致萎缩性胃炎的原因之一。根除这个细菌,一般提倡四联疗法,吃两周,根除率在90%多,选择当地地区敏感的抗生素去治疗。但是,如果已经出现了萎缩性胃炎,根治了幽门螺杆菌,并不能够逆转萎缩性胃炎,只能够预防进一
慢性浅表性胃炎是怎么回事?
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
依据最新的国际国内分类,慢性浅表性胃炎等同于非萎缩性胃炎。过去依据黏膜损伤的程度进行分类,如果仅浅表的黏膜表现出损伤,一般称为浅表性胃炎,如果损伤到深处黏膜且表现出萎缩,称为萎缩性胃炎。但由于浅表性胃炎可能也会损伤黏膜肌层,所以,容易和萎缩性胃炎相混淆,正常情况下,正规的医院和专业的内镜医生均称其为
胃炎可以吃火龙果吗?
邹嵩 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
胃炎能吃火龙果。火龙果味甘淡,性凉,入肺、胃、大肠经 中富含一般蔬果中较少有的植物性白蛋白,这种有活性的白蛋白会自动和人体内的重金属离子结合,经过排泄系统排出体外,因此起解毒作用。此外,白蛋白对胃壁还有保护作用。但是此物性凉,一次不宜多食!
蚬壳胃散能治胃炎吗?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
蚬壳胃散是一种中成药物,主要是由丁香,薄荷,大黄等组成,具有理气和胃,降逆止呕的作用。患有胃炎的患者是可以服用的蚬壳胃散的,蚬壳胃散对治疗胃炎有一定的作用。患者在服药期间饮食要清淡,避免吃辛辣生冷,油腻的食物,患者在服药期间不要同时服用滋补性的中药。患有胃炎的患者饮食上要特别的注意,少吃辛辣油炸等刺
胃炎腹痛怎么缓解?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
肠胃炎一般都是指急性的肠胃炎,急性肠胃炎的腹痛症状大多数都是因为胃,特别是肠道的痉挛造成的疼痛,因此一般治疗上应用解痉药物缓解疼痛,如6-542解痉灵,儿童老人应用颠茄樟脑口服液缓解痉挛止痛。如果疼痛严重以上腹部为主还可以给予奥美拉唑,硫糖铝凝胶,心胃止痛胶囊等药物治疗。
萎缩性胃炎伴肠化怎么办?
邹嵩 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
萎缩性胃炎伴肠化是胃粘膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替,就是胃黏膜中表现出了类似小肠或者大肠粘膜的上皮细胞。胃粘膜多见病变要防止损伤的话,就是要多吃一些易于消化的食物,比如稀饭、新鲜的蔬菜、水果都是比较好的。适当的吃一些苹果,苹果中的鞣酸、果胶、苹果酸又有收敛的作用,能够止住轻度的腹泻,有助于病情恢复
慢性萎缩性胃炎的治疗方法有哪些?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
慢性萎缩性胃炎的治疗方法主要是包括饮食调节和药物治疗。其中饮食调节上要注意让病人尽量防止食用辛辣刺激性食物,比如吃辣椒或饮酒等,避免对胃黏膜导致刺激。其次是可以采用口服抗幽门螺旋杆菌的药物,比如阿莫西林等来杀灭幽门螺旋杆菌。其次在联合口服抑制胃酸分泌的药物,比如奥美拉唑等。还可以一起联合应用胃黏膜保
萎缩性胃炎伴糜烂怎么治疗?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
患有萎缩性胃炎伴糜烂的时候,正常会伴随腹痛腹胀以及恶性呕吐等表现。需要运用抑制胃酸分泌类的药物进行治疗,并且在治疗期间可以多吃一些碱性食物,促进胃酸中和。此外还可以运用质子泵抑制剂类的药物进行治疗。
慢性萎缩性胃炎饮食应注意什么?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性非萎缩性胃炎实际为临床中常见的胃炎,在饮食上应注意食用易消化、清淡的食物,不宜食用刺激性食物,如辛辣食物、烟酒等。在中医方面,需要根据病人的体质进行饮食指导,内容如下:1、寒性体质:可食用小米、南瓜等温性食物,不宜食用生冷寒凉类食物;2、热性体质:可食用白菜、萝卜等凉性食物,不宜食用辛辣刺激类食
胆汁反流性胃炎严重吗
刘树青 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
胆汁反流性胃炎并不严重,即普通胃炎、胆汁、十二指肠内容的碱性液体,逆流到胃里面以后对胃粘膜造成损伤,也可以表现为普通炎症,患者还会持续糜烂、浅溃疡、出血点等。胆汁反流性胃炎属于一种良性疾病,经过正规治疗即可治愈,所以患者不要太过紧张。
萎缩性胃炎伴胆汁反流吃什么药
夏军权 主任医师
江苏省中西医结合医院 三甲
非萎缩性胃炎伴胆汁反流,又叫胆汁反流性胃炎,这些病人从中医来讲都属于脾胃湿热为多,病人会表现为上腹疼痛、嘈杂、烧心或者口苦,有的病人会有便秘这些症状,西医治疗主要有两类药,一是用质子泵抑制剂,像奥美拉唑、雷贝拉唑。另外,针对胆汁反流,可以选择针对性强的药,能结合胆液,也叫铝碳酸镁片。还可以选择一些中成药,比如胃痛颗粒,对胆汁反流性胃炎的病
慢性萎缩性胃炎活动期什么意思
夏军权 主任医师
江苏省中西医结合医院 三甲
非萎缩性胃炎就是浅表性胃炎,活动期就是发作期,往往都是病理以后给出的概念,病理以后,医生在显微镜底下会看到一些急性炎症的改变,比如白细胞比较多,有急性炎症的改变表现,就会打活动期。而活动期的病人在胃镜底下会表现为胃黏膜充血水肿比较明显,甚至局部有些浅表的糜烂,所以活动期,简单理解就是急性发作期,不用过于紧张或者认为是不好的东西。幽门螺旋杆
如何判断胃炎和胃溃疡
张颖 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
通过临床的表现和症状,不容易鉴别胃溃疡和胃炎,因为胃溃疡和胃炎症状没有特异性。当胃炎发病时,患者易出现不规律的腹痛、腹胀、食欲不振等消化不良的临床表现。对于典型的胃溃疡,则存在慢性病程、周期性发作、节律性腹痛等特点,必要时通过胃镜或X线上消化道造影检查,作出鉴别诊断后,按照医嘱进行治疗。
萎缩性胃炎会癌变吗
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
非萎缩性胃炎导致癌病几率并不高。目前临床上认为会引起癌变的常见疾病有萎缩性胃炎、消化性溃疡、残胃,以及幽门螺杆菌感染,为了防治胃癌主要要进行幽门螺杆菌清除,对于有明显高风险因素的患者,比如家族史,则应该要定期进行胃镜检查,及时发现癌前疾病并及时进行干预。
慢性萎缩性胃炎活动期什么意思
云晓静 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
慢性非萎缩性胃炎活动期是指患者处于胃炎活动期,但不伴随有萎缩的情况。在内镜下,可表现为胃黏膜充血、水肿、糜烂、出血点形成等。对于病理学改变,则没有萎缩表现,可表现为中性粒细胞、浆细胞增多;患者可出现烧心、反酸、纳差、恶心呕吐、腹痛、腹胀等不适症状。
免费咨询