腓骨近端骨折可能引发关节僵硬、创伤性关节炎、下肢力线异常、肌肉萎缩、慢性疼痛等后遗症，其发生机制、影响因素因年龄、生活方式、病史等不同而有所差异，如关节僵硬与长期固定、年龄、康复锻炼有关，创伤性关节炎与关节面受损、复位情况、年龄等有关，下肢力线异常与复位质量、年龄、康复活动有关，肌肉萎缩与制动时间、年龄、康复锻炼有关，慢性疼痛与骨折愈合中神经损伤、瘢痕形成、年龄、生活方式、病史有关。
一、关节僵硬
发生机制：骨折后长期固定会导致关节周围组织粘连、挛缩。例如，腓骨近端骨折后，若患肢长时间制动，膝关节和踝关节的活动范围会逐渐减小。对于儿童患者，由于其组织修复和再生能力相对较强，但长期固定仍可能影响关节正常活动；而老年患者本身关节退变基础上，再加上骨折固定，更易出现关节僵硬。
影响因素：年龄是重要因素，儿童恢复潜力大但不规范固定也会导致；老年患者关节退变及自身恢复能力下降更易发生。生活方式方面，受伤后缺乏早期正确康复锻炼会加重关节僵硬。病史方面，若患者有其他影响关节活动的基础疾病，如类风湿关节炎等，骨折后关节僵硬风险更高。
二、创伤性关节炎
发生机制：腓骨近端骨折后，关节面受损或关节不稳定，导致关节软骨磨损、退变。当关节软骨受到破坏，正常的关节润滑和缓冲功能丧失，长期磨损会引起创伤性关节炎。在不同年龄人群中，儿童创伤性关节炎相对少见，但若骨折累及关节面且复位不良，也可能发生；老年患者本身关节软骨有一定退变，骨折后更易引发创伤性关节炎。生活方式上，受伤后过早负重等会加重关节面的磨损。病史方面，既往有关节疾病的患者更易在骨折后出现创伤性关节炎。
影响因素：骨折是否累及关节面及复位情况是关键，复位不良会导致关节面不平整，增加创伤性关节炎风险。年龄上，老年患者相对更易发生。生活方式中，受伤后的负重情况等对其有影响。
三、下肢力线异常
发生机制：腓骨近端骨折后，若骨折复位不佳或固定不稳定，可能影响下肢的力线。腓骨在维持下肢力线中起到一定作用，骨折后力线异常会导致膝关节、踝关节受力不均。儿童处于生长发育阶段，力线异常可能影响骨骼生长发育；老年患者力线异常会加速关节退变等。生活方式方面，受伤后不正确的行走等会加重力线异常程度。病史方面，若患者本身有下肢力线相关问题，骨折后更易出现异常加重情况。
影响因素：骨折复位质量是核心因素，复位不好直接导致力线异常。年龄上，儿童和老年患者由于自身生理特点，力线异常的影响和后果不同。生活方式中，康复期的活动方式等对力线恢复有重要影响。
四、肌肉萎缩
发生机制：骨折后患肢活动减少，导致肌肉废用性萎缩。腓骨近端骨折后，下肢肌肉尤其是小腿肌肉活动受限，会引起肌肉萎缩。儿童肌肉萎缩后通过康复锻炼恢复潜力较大，但若早期锻炼不及时也会影响；老年患者肌肉本身萎缩趋势明显，骨折后更易加重肌肉萎缩，进而影响下肢功能。生活方式上，受伤后缺乏主动和被动的肌肉锻炼会加重肌肉萎缩。病史方面，若患者有慢性消耗性疾病等，肌肉萎缩风险更高。
影响因素：制动时间长短是重要因素，制动时间越长肌肉萎缩越明显。年龄上，儿童和老年患者肌肉萎缩的程度和恢复情况不同。生活方式中，康复锻炼的及时性和有效性影响肌肉萎缩的程度。
五、慢性疼痛
发生机制：骨折愈合过程中可能出现神经损伤、瘢痕形成等情况，导致慢性疼痛。腓骨近端骨折后，周围神经可能受到刺激或损伤，骨折部位形成的瘢痕也可能刺激周围组织引起疼痛。不同年龄人群对疼痛的感受和耐受不同，儿童可能表述不清晰但长期慢性疼痛也会影响其生长发育；老年患者慢性疼痛会影响生活质量。生活方式上，受伤后不良的姿势等会加重疼痛。病史方面，若患者有神经病理性疼痛基础，骨折后慢性疼痛更易发生且程度可能更重。
影响因素：骨折周围组织损伤情况，如神经损伤程度等影响慢性疼痛发生。年龄上，不同年龄段对疼痛的感知和处理不同。生活方式中，受伤后的日常活动姿势等与慢性疼痛相关。
