坐骨神经痛主要疼痛从腰部、臀部向大腿后侧、小腿后外侧及足部放射，不同人群有不同特点，儿童少见且与先天结构异常有关，成年人多因腰椎间盘突出等，老年人因腰椎退变等且可能伴基础疾病，男女无本质差异，不同生活方式人群久坐、重体力劳动、缺乏运动者易发病及影响部位，有腰椎间盘突出或椎管狭窄病史者易反复出现相应部位放射痛且症状有差异。
一、坐骨神经痛的常见部位
坐骨神经痛主要的疼痛部位是从腰部、臀部开始，然后沿着大腿后侧、小腿后外侧一直向足部放射。具体来说：
腰部：部分患者首先出现腰部的不适或疼痛，这是因为坐骨神经的起始部分在腰部椎管内，当坐骨神经受到刺激或压迫时，常常会引发腰部的牵涉痛。例如腰椎间盘突出症导致坐骨神经受压时，腰部会有酸痛、胀痛等感觉。
臀部：坐骨神经出盆腔的部位在臀部，所以臀部也是常见的疼痛起始部位之一，疼痛可为刺痛、钝痛等多种形式。
大腿后侧：沿坐骨神经走行，大腿后侧会出现放射性疼痛，患者能明显感觉到从臀部向下沿大腿后面的一条线的疼痛。
小腿后外侧：疼痛继续向下放射到小腿的后外侧区域。
足部：严重的坐骨神经痛可能会放射到足部，引起足部的疼痛、麻木等感觉异常。
二、不同人群坐骨神经痛部位的特点及影响因素
（一）不同年龄人群
儿童：儿童坐骨神经痛相对较少见，若发生多与先天性腰骶部结构异常等有关，疼痛部位与成人相似，但由于儿童表述能力有限，可能需要更仔细的检查来明确疼痛来源。例如先天性腰骶椎畸形导致坐骨神经受压，疼痛部位同样是从腰部、臀部向下肢放射。
成年人：成年人坐骨神经痛常见原因是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等，疼痛部位典型地从腰部、臀部向下肢放射，不同个体因病变具体位置不同，疼痛的具体放射部位可能会有细微差异，比如有的患者小腿外侧疼痛更明显等。
老年人：老年人多因腰椎退变、骨质增生等导致坐骨神经痛，疼痛部位的放射性特点与成年人相似，但老年人可能同时合并其他基础疾病，如糖尿病等，会影响神经痛的感知和症状表现，比如可能同时伴有足部的麻木等感觉异常，且疼痛可能因腰椎退变的程度不同而有所差异。
（二）不同性别
一般来说，男女在坐骨神经痛部位表现上没有本质差异，疼痛部位都是沿坐骨神经走行的区域。但在一些因职业等因素导致的发病情况上可能有不同，比如女性若长期穿高跟鞋等，可能会影响腰部姿势，增加腰椎间盘突出的风险，从而影响坐骨神经痛的发生部位和症状，但这不是绝对的性别特异性表现。
（三）不同生活方式人群
长期久坐人群：长期久坐会使腰部肌肉紧张，腰椎间盘承受压力增大，容易导致腰椎间盘突出，进而引发坐骨神经痛，疼痛部位更易集中在腰部、臀部，并向下肢放射，因为久坐使腰椎的生理曲度改变，增加了坐骨神经受压的概率。
长期从事重体力劳动人群：重体力劳动会频繁使腰部受到巨大的外力冲击，容易造成腰椎间盘损伤、腰椎椎体移位等，导致坐骨神经受压，疼痛部位典型地从腰部、臀部向下肢放射，且疼痛可能更剧烈，因为腰部承受的压力和损伤风险更高。
缺乏运动人群：缺乏运动使得腰部肌肉力量薄弱，对腰椎的保护作用减弱，容易出现腰椎的不稳定等情况，增加坐骨神经痛的发生风险，疼痛部位同样是沿坐骨神经走行区域，且由于肌肉力量差，可能在同样的病变情况下症状相对更明显。
（四）有病史人群
有腰椎间盘突出病史人群：既往有腰椎间盘突出病史的人，坐骨神经痛的部位更容易反复出现从腰部、臀部向下肢放射的疼痛，因为腰椎间盘突出的病变基础仍然存在，神经容易再次受到压迫，且随着病情进展，可能疼痛的范围会有变化，或者疼痛程度有所不同。
有腰椎管狭窄病史人群：患有腰椎管狭窄的人，坐骨神经痛部位也多是沿坐骨神经走行放射，由于椎管狭窄导致神经受压的情况持续存在，疼痛可能会更持续，且可能在行走一段距离后症状加重（间歇性跛行），这也与坐骨神经受压相关，疼痛部位的放射性特点依然符合坐骨神经痛的一般表现，但具体症状会因椎管狭窄的程度等因素有所不同。
