髌骨骨折有哪些症状

来源:民福康

髌骨骨折后会出现疼痛肿胀、淤血和活动受限等症状,这些症状受年龄、生活方式和病史等因素影响,疼痛表现为受伤部位剧烈且活动时加剧,儿童、老人等有不同表现;肿胀是因出血和炎症致膝关节周围迅速肿胀,不同年龄、生活方式、病史人群有差异;淤血是骨折端出血致皮下青紫色斑块,不同人群表现不同;活动受限是膝关节无法正常屈伸,不同人群受影响程度不同。

年龄因素影响:儿童由于表述能力相对较弱,可能会通过哭闹等方式来表达疼痛,但也需要仔细观察其膝关节周围是否有肿胀等其他伴随症状来辅助判断;老年人可能本身对疼痛的耐受性有所不同,但髌骨骨折带来的疼痛一般也会比较明显,且老年人发生髌骨骨折后疼痛可能会影响其活动能力,导致行动受限更加明显。

生活方式影响:如果受伤前患者经常进行剧烈运动,那么骨折后疼痛可能会因原本较高的活动量而显得更为突出;而长期sedentary(久坐)的人群发生髌骨骨折后,其疼痛可能会让其更难适应肢体活动的改变。

病史影响:如果患者既往有关节炎等病史,那么髌骨骨折后的疼痛可能会与既往关节不适的感觉有所叠加,使得疼痛的评估和判断更为复杂。

肿胀

具体表现:受伤后膝关节周围会迅速出现肿胀,这是因为骨折导致局部血管破裂出血,以及周围组织受到损伤引发炎症反应,使得组织液渗出增加。一般在受伤后数小时内即可观察到髌骨周围皮肤隆起,皮肤温度可能也会有所升高。

年龄因素影响:儿童的组织修复和代偿能力相对较强,但髌骨骨折后的肿胀情况也会因个体差异有所不同;老年人由于血液循环相对较慢,肿胀消退可能会相对缓慢一些,而且老年人皮肤松弛,肿胀可能会更明显地凸显出来。

生活方式影响:长期从事重体力劳动的人群,其下肢血液循环本就相对较好,但髌骨骨折后肿胀可能会因为受伤部位的特殊情况而较为明显;而长期卧床的人群发生髌骨骨折后,由于下肢活动减少,肿胀可能会持续较长时间且消退较慢。

病史影响:如果患者有血管性疾病病史,那么髌骨骨折后的肿胀可能会加重,因为血管性疾病本身就会影响血液循环,而骨折后的出血和炎症反应会进一步干扰血液循环,导致肿胀更难消退。

淤血

具体表现:受伤部位周围会出现皮下淤血,表现为皮肤呈现青紫色斑块。这是由于骨折端出血渗透到皮下组织所致,淤血的范围大小与骨折的严重程度有一定关系,骨折越严重,淤血可能越广泛。

年龄因素影响:儿童的皮下组织相对较薄,淤血可能会更明显地透过皮肤显现出来;老年人的皮肤弹性下降,淤血的颜色可能会相对更暗一些,而且淤血的吸收过程可能会因为老年人的生理特点而相对较慢。

生活方式影响:经常进行户外运动的人群,皮肤相对较厚,但骨折后淤血的情况还是会按照骨折的病理过程发生;而长期处于室内环境的人群,皮肤较为娇嫩,淤血可能会让其感觉更明显的不适。

病史影响:如果患者有凝血功能障碍的病史,那么髌骨骨折后的淤血可能会比一般人更严重,出血不易止住,淤血范围可能会迅速扩大,而且恢复时间也会延长。

活动受限

具体表现:患者会出现膝关节活动困难,无法正常屈伸膝关节。例如,受伤后患者很难自主完成屈膝、伸膝的动作,严重时可能整个下肢都不能正常活动,需要借助外力才能移动膝关节。

年龄因素影响:儿童正处于生长发育阶段,膝关节的柔韧性相对较好,但髌骨骨折后由于疼痛和肿胀,其活动受限可能会影响到正常的肢体发育和功能锻炼;老年人本身膝关节的灵活性就有所下降,髌骨骨折后活动受限会更加明显,可能会导致长期卧床,进而引发一系列并发症,如肺炎、压疮等。

生活方式影响:平时经常进行体育锻炼、膝关节活动度较好的人,髌骨骨折后活动受限会让其感觉更为明显的不适应;而长期缺乏运动的人,膝关节活动度本来就相对较差,髌骨骨折后可能在一定程度上限制了其原本就不灵活的膝关节活动,但相对来说可能适应过程会稍快一些。

病史影响:如果患者既往有膝关节手术史等,那么髌骨骨折后的活动受限可能会因为原有膝关节结构的改变而更加复杂,康复训练的难度也会增加。

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肿胀
我们所论述多以各种疾病引起的肿胀,病因不外内因、外因。自身调解、化解、排解能力低下,加之外邪的入侵,扰乱机体的新陈代谢。蕴藏体内的邪气和外邪互相阻碍导致气机的紊乱,影响血液的运行循环。在某一部位或脏器沉积滞留而形成某种疾病而使人体趋向疾病的逐渐产生。
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髌骨骨折多久可以脱拐?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
髌骨骨折大概5周以后可以脱拐,要根据病人骨折严重程度来决定。假如髌骨骨折不是很严重,经过石膏或者支具固定,在5周后可以脱拐适当行走。但骨折比较严重,需要在医生指导下采用手术方法来修复,骨折愈合比较慢,尽量延长活动时间。活动前要到医院经过X拍片确诊骨折愈合情况,再进行适量活动。
髌骨骨折属于轻伤还是重伤?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
髌骨骨折的具体情况有所不同,对于每个病人而言,是属于轻伤还是重伤都是因人而异的。毕竟骨折也是可以分为单发性的骨折情况,更是可以形成粉碎性方面的骨折情况,而这一些情况方面的差异性,都是会对病人的骨折部位导致损害不同以及各种治疗时间、费用等相关问题有一定的差异性,因此想要知道是不是属于轻伤,都是要进行检
髌骨骨折多久才能恢复像以前一样?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
髌骨骨折病情较轻的患者可能需要三个月左右的时间恢复原本状态,但是病情严重的患者可能无法恢复像以前一样。患者病情较轻积极就医治疗,并且早期进行功能锻炼,大多可恢复正常功能。若患者没有及时治疗或者是功能锻炼不足,容易出现髌骨缺血性坏死、骨性关节炎等并发症,从而导致无法完全恢复。患者恢复期间可适当增加钙质
髌骨骨折严重吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
右髌骨骨折是较为严重的,其本质属于关节囊内骨折,通常形成骨折时可伴有周围较多韧带、肌肉的撕裂甚至断裂伤,故患者伤后短时间内即可形成严重的皮下出血并出现剧烈疼痛。另外,由于髌骨关节处于股骨及胫骨、腓骨的承接处属于承重关节,故损伤后患者基本丧失行动。另外,由于髌骨关节的结构复杂,故损伤后恢复极其缓慢并存
髌骨骨折2个月能走路吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
对于术后两个月病情恢复良好,且检查局部形成骨痂、血液循环正常的髌骨骨折患者,可借助拐杖等用物适当下床走路,但应避免过度劳累。而对于病情恢复情况差的患者,则术后两个月不能下床走路,但可通过肢体按摩等方式促进局部血液循环,预防肌肉萎缩等情况。因此,髌骨骨折两个月是否可以走路需根据个人实际情况进行判断。在
髌骨骨折一般休息几个月?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
若是不完全骨折,症状比较轻,患者一般休息六周到八周左右的时间即可;若患者是粉碎性骨折,骨折程度比较严重,可能需要休息三个月左右的时间,所以骨折后具体恢复的时间要根据患者的骨折程度决定。患者在恢复期间还要在康复师的指导下进行功能训练,注意避免过于劳累,避免过早下地行走,以免影响骨折部位的愈合,其次,要
髌骨骨折早期能下蹲吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
髌骨骨折患者早期不可以进行下蹲,一般在骨折后四周内,需要注意控制患肢的活动。在4-6周后可以开始进行康复锻炼运动,早期可以进行患肢肌肉的收缩以及舒张运动,到第6周后可以做膝关节的屈伸活动,但是早期避免负重活动,可以在床边进行膝关节的屈伸活动,能够改善关节组织粘连的情况。随后手扶床边,逐渐进行下蹲活动
轻微髌骨骨折能走路吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
轻微髌骨骨折一般是可以走路的,不过患者要注意不能行走时间过长,并且也不能负重行走,髌骨在行走或者是膝关节屈伸的过程中起到重要作用,因此如果长时间行走会引起疼痛感,严重时还有可能发生骨折错位的情况。建议:患者在髌骨骨折后,要卧床多休息,避免做屈伸活动。如果骨折没有明显移位现象,可以用石膏或者是绷带进行
髌骨骨折保守治疗后多久可以脱拐行走?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
髌骨骨折保守治疗后一个月至三个月左右可以脱拐行走,但是具体的时间还需要根据骨折的严重程度,以及患者的身体情况等因素决定。 如果骨折的程度比较轻微,并且患者的身体素质良好,一般一个月至两个月左右即可脱拐行走。若是骨折的程度比较剧烈,或者患者伴有营养不良、骨质疏松等情况,通常需要三个月左右的时间即可脱拐
髌骨骨折手术后多久可以正常走路?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
一般髌骨骨折手术后8-12周左右可以正常走路。但具体的时间,还是要根据患者髌骨骨折的程度、体质情况、年龄大小以及进行的手术方式而定。临床上经常用到的髌骨骨折手术是髌骨爪内固定术以及切开复位克氏针术,一般患者在术后一周左右,就可以借助拐杖进行下地行走,术后8-12周,在正确的功能锻炼下,绝大多数的患者
髌骨骨折后肌肉萎缩怎么回事
岳联军 主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
如果髌骨骨折给固定以后,进行手术治疗前提条件就是为了让患者早期融入生活和早期进行功能锻炼,这种方向下就是发生肌肉萎缩机会很小。如果进行内固定以后仍然出现肌肉萎缩,那只能证明医生跟患者沟通不良或者是患者依从性可能要差一些,手术后或者术前能够和医生或者康复师进行完整和完全沟通情况下,发生肌肉萎缩可能性很小。
髌骨骨折预后如何
岳联军 主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
如果做完手术后,患者能够遵医嘱严格按照要求的时间以及方式进行功能锻炼,一般预后会比较好。其次,髌骨骨折的预后还与骨折的程度有关,如果骨折程度特别高,以后有可能会对膝关节造成部分的影响。但是总体来说,基本上95%以上的病人预后都比较好。
髌骨骨折的分类及相应治疗有哪些
岳联军 主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
髌骨骨折分为粉碎性髌骨骨折、有移位髌骨骨折。髌骨骨折可以选择保守治疗和手术治疗。如果是年轻人髌骨骨折或者骨折比较轻微,可以通过保守复位治疗,比如石膏固定或者支具固定。横断骨折可以采取微创方法,在体外可以使用器械进行复位之后,比如螺钉或者克氏针,做很小切口,在CT透视下,尽量将关节面修复平整。粉碎性骨折,需要进行手术切开复位,因为粉碎性骨折
髌骨骨折会影响一生吗
朱福良 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
髌骨骨折,如果没有经过治疗,并且出现了骨骼移位,此种情况可能会影响患者的一生。由于髌骨位于膝关节前方,骨折引起关节面不平整,可能会引起创伤性关节炎的发生,从而影响到膝关节的正常活动。所以,在发生髌骨骨折以后,需要及时根据骨折的具体类型和程度来进行治疗,轻度髌骨骨折可以采取外固定的方式来进行治疗。但是,如果出现了骨骼分离和移位,则需要采取手
膝盖髌骨骨折到完全恢复一般需要多久
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
膝盖髌骨骨折完全恢复一般需要半年以上,具体还要根据骨折具体程度和类型,如果骨折稳定性好,没有出现分离移位,这种骨折可以采取保守治疗,石膏固定六周左右就可以逐步康复锻炼,恢复相对比较快。如果骨折存在粉碎性骨折,骨折间隙比较大,就需要采取手术内固定治疗,恢复比较慢一些。通过规范治疗,骨折骨痂逐渐形成,关节功能也会逐渐恢复和改善。
髌骨骨折多久能爬楼梯
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
髌骨骨折爬楼梯时间,需要三到四个月左右。髌骨骨折属于关节内骨折,骨折后爬楼梯需要等到骨头愈合良好,骨折出现稳定的骨痂以后才可以。过早爬楼梯会引起膝关节过度屈曲,容易牵拉骨折区,严重者会导致骨折错位,不利于骨折恢复。在三到四个月左右,大部分骨折已经达到骨性愈合,可以逐步进行爬楼梯等活动。
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