结肠癌相关检测指标包括癌胚抗原（CEA），其在结肠癌诊断、病情监测等有作用，非结肠癌特有；糖类抗原19-9（CA19-9），在结肠癌患者中阳性率升高，晚期更常见，其他消化系统肿瘤等也可升高；乳酸脱氢酶（LDH），部分结肠癌患者升高，多种疾病可致其升高；血常规中血红蛋白会因结肠癌出现贫血而降低，白细胞及分类在合并感染时会有相应变化；肝功能中谷丙转氨酶、谷草转氨酶在肝转移时会升高，胆红素在肝转移致肝功能严重受损时会升高，不同年龄患者指标情况及影响有所不同。
一、癌胚抗原（CEA）
癌胚抗原是一种广谱的肿瘤标志物，在结肠癌的诊断、病情监测等方面有一定作用。一般来说，结肠癌患者血清中CEA水平常升高。但需要注意的是，CEA升高并非结肠癌所特有，一些其他恶性肿瘤（如乳腺癌、肺癌等）以及某些良性疾病（如肠道炎症、胰腺炎等）也可能导致CEA轻度升高。对于结肠癌患者，CEA可用于辅助判断肿瘤的预后、复发等情况。例如，在结肠癌术后，动态监测CEA水平，如果CEA持续升高，往往提示肿瘤有复发或转移的可能。
二、糖类抗原19-9（CA19-9）
CA19-9也是结肠癌相关的重要肿瘤标志物之一。在结肠癌患者中，CA19-9的阳性率会升高，尤其是晚期结肠癌患者中CA19-9升高较为常见。不过，CA19-9的水平还与肿瘤的分期等有关，分期越晚，CA19-9往往越高。同时，CA19-9在胰腺癌、胆道癌等其他消化系统肿瘤中也可能升高，在良性肝胆疾病中也可能有一定程度的升高，所以其特异性不如某些肿瘤标志物高，但在结肠癌的病情评估中有一定参考价值。
三、乳酸脱氢酶（LDH）
部分结肠癌患者血清中LDH水平会升高。LDH是一种参与糖代谢的酶，肿瘤细胞增殖活跃，代谢旺盛，会导致LDH释放增加。然而，LDH升高也可见于多种其他疾病，如心肌梗死、肝炎、恶性贫血等。在结肠癌中，LDH的升高往往提示肿瘤细胞的增殖较为活跃，可能与肿瘤的恶性程度有一定相关性，但单独依据LDH升高来诊断结肠癌是不够的，需要结合其他检查综合判断。
四、血常规相关指标
1.血红蛋白（Hb）：结肠癌患者由于肿瘤生长可能会导致慢性失血，或者肿瘤消耗等原因，常出现贫血，表现为血红蛋白降低。不同年龄、性别患者正常血红蛋白范围不同，成年男性正常血红蛋白范围一般是120-160g/L，成年女性是110-150g/L等。如果结肠癌患者血红蛋白明显低于正常范围，需要考虑贫血的纠正等相关处理，同时贫血也可能影响患者的一般状况和治疗耐受性等。
2.白细胞（WBC）及分类：一般来说，结肠癌患者白细胞总数可能无明显特异性改变，但如果合并肠道感染等情况，白细胞总数会升高，中性粒细胞比例也会相应升高。对于老年患者，由于其机体抵抗力相对较弱，合并感染时白细胞的反应可能不如年轻患者明显，需要更细致地观察临床症状等综合判断。儿童结肠癌患者白细胞情况也需结合其自身生理特点，儿童正常白细胞范围与成人不同，且儿童免疫系统发育不完善，感染时的表现可能不典型。
五、肝功能相关指标
1.谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）：如果结肠癌患者发生肝转移等情况，可能会导致肝功能受损，表现为ALT、AST升高。不同年龄人群的正常ALT、AST范围有差异，儿童的正常范围与成人不同，成人ALT正常范围一般是0-40U/L，AST正常范围是0-35U/L等。对于肝功能指标的异常，需要进一步排查是否存在肿瘤肝转移等情况，同时要考虑到一些药物等因素对肝功能的影响，在老年患者中更要关注药物对肝功能的潜在损害，因为老年患者肝肾功能相对减退，药物代谢能力下降。
2.胆红素：当结肠癌出现肝转移等导致肝功能严重受损时，胆红素可能会升高，表现为总胆红素、直接胆红素或间接胆红素升高。胆红素升高会引起患者皮肤、巩膜黄染等症状，对于不同年龄患者，黄疸的表现和处理也有所不同，儿童患者出现黄疸需要更谨慎地评估病因，避免延误病情。
